Реабилитация больных СИНДРОМОМ ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИКонсервативное лечение синдрома приводящей петли (СПП) малоэффективно, может применяться лишь при его легкой степени и сводится к щадящей диете, противовоспалительной терапии, повторным промываниям желудка. Устраняют гипопротеинемию и анемию. Назначают переливание крови и плазмы, спазмолитические средства и витамины.
Выраженный синдром с частой и обильной рвотой является показанием к хирургическому лечению.
Наиболее обоснованная операция - реконструкция гастроэнтероанастомоза. При сочетании синдрома с другими пострезекционными нарушениями метод оперативного вмешательства избирают с учетом их особенностей.
Все оперативные методы лечения СПП можно разделить на три группы:
- операции, устраняющие перегибы приводящей петли или укорачивающие ее;
- дренирующие операции;
- собственно реконструктивные вмешательства.
Операции первой группы, направленные на устранение перегибов, инвагинации приводящей петли, создание клапанного механизма в устье приводящей петли не являются радикальными и их выполняют только при тяжелом общем состоянии пациента.
Более эффективно наложение брауновского анастомоза между приводящей и отводящей кишками. Успешные результаты лечения отмечаются при применении операции Таннера-Ру: приводящую кишку пересекают, дистальный ее отрезок вшивают в бок отводящей петли, проксимальный, отходящий от двенадцатиперстной кишки, вшивают в бок тощей кишки на расстоянии 45-50 см от предыдущего анастомоза.
Материал подготовил Костюк Игорь Петрович