ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА


расширенный поиск

Главная страница >  Болезни >  Заболевания молочной железы >  Операции на молочной железе >  Радикальная резекция молочной железы


Радикальная резекция молочной железы

  Секторальная резекция молочной железы
  Энуклеация опухоли молочной железы
  Мастэктомия (удаление молочной железы)
  Радикальная резекция молочной железы
  Восстановление молочной железы после мастэктомии
 

Сущность операции

Удаление сектора молочной железы (1/3 или 1/2 объема ткани железы) вместе с подлежащим участком фасции большой грудной мышцы единым блоком с малой грудной мышцей, жировой клетчаткой и лимфатическими узлами подключичной, подмышечной и подлопаточной областей.

Показания

В настоящее время радикальная резекция молочной железы становится все более и более частой операцией. Выполняется при ранних стадиях рака молочной железы: при размерах опухоли не более 3 см, локализации опухоли в верхне-наружном квадранте, отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов, при достаточном размере молочной железы, достаточной квалификации хирурга, возможности проведения лучевой терапии в послеоперационном периоде. Радикальная резекция обязательно дополняется лучевой терапией.

Обезболивание

Общая анестезия.

Оперативное вмешательство

Из двух полуовальных разрезом рассекают кожу, подкожножировую клетчатку, ткань молочной железы отступя от опухоли не менее чем на 3 см. Аккуратно отделяют от кожи – с одной стороны до грудины, сверху – до ключицы, снизу – до реберной дуги. Затем выделяют и удаляют малую грудную мышцу, лежащую под большой грудной мышцей. Последовательно удаляют все жировую клетчатку, содержащую лимфатические узлы, в которых могут быть метастазы рака. При этом удаляют жировую клетчатку подлопаточной, подключичной и подмышечной зоны. В лоскуте кожу хирург делает отверстие, через которое проводится резиновая трубка, посоединяемая в последующем к вакуум-отсосу (груша или гармошка). Накладывают швы на кожу.

В первые дни после операции хирург обращает внимание на скопление крови или лимфатической жидкости под лоскутами кожи. По дренажу в первые дни поступает лимфатическая жидкость, иногда с примесью крови. Дренаж удаляют на 5-6 сутки после операции. Швы снимают на 10-12 сутки.

Осложнения

  • Обильная лимфорея – постоянное скопление под лоскутами кожи значительного количества жидкости.  Лимфорея - закономерное явление после операций на лимфатических путях, поэтому многие не считают лимфорею осложнением.
  • Нагноение послеоперационной раны.
  • Нарушение подвижности в плечевом суставе - является чаще всего закономерным последствием, а значительные нарушения - результаты несвоевременного начала реабилитационных мероприятий. При радикальной резекции такие осложнения встречаются реже.

Использованная литература

Атлас онкологических операций. Под редакцией Б.Е. Петерсона, В.И. Чиссова, А.И. Пачеса. Москва, Медицина, 1987 г.

Автор: Красножон Дмитрий Андреевич



Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.11.2018
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста разобраться, моей маме 66 лет, поставили диагноз Рак почки, опухоль на правой почке 6см плюс к этому в почке есть большая киста 5 см
13.11.2018
Здравствуйте, моему отцу 66 лет, с 08.2018 начались проблемы с мочеиспусканием в результате чего в клинике по месту жительства вывели трубку из живота. 02.11
13.11.2018
Добрый вечер! Моей маме два года назад удалили почку, каждые полгода она уздиет на кт, и у неё ещё затемнение на легком маленькое, но его и раньше на рентгене показывало до операции
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru