КОНСУЛЬТАЦИИ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
О БОЛЕЗНЯХ
ЛЕКАРСТВА
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
ФОТОГАЛЕРЕЯ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ


расширенный поиск

Главная страница >  Лекарства >  Золадекс

Весия для печати
Золадекс

  Мастодинон (Mastodynon)
  Тамоксифен (Tamoxifen)
  Маммолептин
  Золадекс
  Метотрексат
  Аримидекс
  Торемифен
  Фарестон
  Аромазин
  Ориметен
 

Форма выпуска
 
Золадекс выпускается в форме стерильного, цилиндрической формы и бело-кремового цвета депо, в котором ацетат гозерелина (эквивалентен 3.6 мг гозерелина) диспергируется в подвергающейся биологической деградации матрице. Поставляется с шприцевым аппликатором разовой дозы.

Свойства
 
Золадекс (D-Ser(Bu)6 Azgly lO ЛГРГ) является синтетическим аналогом природного ЛГРГ. При постоянном применении Золадекс ингибирует выделение гипофизом ЛГ, что ведет к снижению концентраций тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентраций эстрадиола в сыворотке крови у женщин. На первоначальной стадии Золадекс, подобно другим агонистам ЛГРГ, может вызывать временное увеличение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. У мужчин примерно к 21 дню после инъецирования первого депо концентрации тестостерона снижаются до кастрационных уровней и продолжают оставаться сниженными при постоянном лечении, проводимом каждые 28 дней. Данное ингибирование у большинства больных приводит к регрессу опухоли предстательной железы и к симптоматическому улучшению. У женщин концентрации эстрадиола в сыворотке снижаются также примерно к 21 дню после инъецирования первого депо и при постоянном лечении, проводимом каждые 28 дней, остаются сниженными до уровней, которые можно сравнить с теми, что наблюдаются у женщин в постклимактерическом периоде. Снижение половых гормонов связано с положительной ответной реакцией гормонально-зависимых форм рака молочной и предстательной желез, эндометриоза и фибром матки.

Золадекс обладает почти полной биологической доступностью. Введение депо каждые четыре недели обеспечивает поддержание эффективных концентраций. Кумуляции в тканях при этом не происходит. Золадекс плохо связывается с белком, и период полувыведения его из сыворотки крови составляет 2-4 часа у больных с нормальной почечной функцией. Период полувыведения увеличен у больных с нарушениями почечной функции. При ежемесячном введении соединения в составе депо данное изменение не будет иметь значительных последствий. Поэтому проводить изменение дозы для данных пациентов нет необходимости. У больных с печеночной недостаточностью значительных изменений в фармакокинетике не наблюдается.

Показания

А. Рак предстательной железы: Золадекс показан при лечении чувствительного к гормональному воздействию рака предстательной железы.
Б. Рак молочной железы: Золадекс показан при лечении чувствительного к гормональному воздействию рака молочной железы у женщин в предклимактерическом и в климактерическом периодах.
В. Эндометриоз: При лечении эндометриоза Золадекс смягчает симптомы, включая боль, и уменьшает размер и количество эндометриальных поражений.
Г. Фибромы матки: При лечении фибром Золадекс сокращает объем опухоли, улучшает гематологический статус больных и уменьшает симптомы, включая боль. Его используют в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении с целью снижения потерь крови при операции и сокращения объема вмешательства.


Противопоказания

Беременность: Золадекс не следует применять в период беременности, поскольку теоретически существует риск аборта или аномалий плода при применении агонистов ЛГРГ в период беременности. Перед началом лечения у женщин, имеющих потенциальную возможность забеременеть, следует провести тщательное обследование, с тем чтобы исключить наличие беременности. Во время терапии следует пользоваться негормональными методами контрацепции до тех пор, пока менструации не возобновятся.
Лактация: Применение препарата Золадекс в период лактации не рекомендуется.

Предостережения

Следует с осторожностью назначать Золадекс лицам мужского пола, подверженным особому риску возникновения мочеточниковой непроходимости или сдавливания спинного мозга. У данных пациентов следует осуществлять тщательный мониторинг в течение первого месяца терапии. В том случае, если сдавливание спинного мозга или почечная недостаточность, обусловленные мочеточниковой непроходимостью, имеют место или находятся на стадии возникновения, следует назначить стандартное для данных осложнений лечение.

Применение агонистов ЛГРГ у женщин может стать причиной потери части минеральных компонентов и, как следствие, уменьшения костной ткани. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что после отмены терапии может иметь место некоторое восстановление плотности костной ткани. В настоящее время отсутствуют клинические данные относительно эффектов лечения препаратом Золадекс доброкачественных гинекологических заболеваний в период времени, превышающий шесть месяцев.
После продолжительного применения повторных доз препарата Золадекс у крыс мужского пола отмечалось увеличение случаев возникновения доброкачественных опухолей гипофиза. Хотя данные результаты исследований сходны с теми, что ранее отмечались у данных особей после хирургической кастрации, какой-либо корреляции их в отношении людей установлено не было.

У мышей долгосрочное многократное применение многократно увеличенных по сравнению с человеком доз вызывало гистологические изменения в некоторых областях пищеварительной системы, что проявлялось в гиперплазии инсулино-индуцирующих клеток поджелудочной железы и доброкачественной пролиферации в пилорической области желудка, которое у данных особей также отмечалось как спонтанное поражение.

Побочные явления

Отмечались случаи появления кожной сыпи, как правило, незначительной, и ее регрессия часто происходила без отмены терапии.

К фармакологическим действиям у лиц мужского пола относят "приливы" и снижение потенции, что редко требует отмены терпаии. Опухание и болезненность грудных желез наблюдались редко. На первоначальной стадии больные раком предстательной железы могут испытывать временное усиление костной боли, в случае чего можно оказать симптоматическую помощь. Отмечались отдельные случаи мочеточниковой непроходимости и сдавливания спинного мозга.

К фармакологическим действиям у женщин относят "приливы", потоотделение и изменение полового влечения, что редко требует отмены терапии. Иногда отмечались головные боли, смена настроений, включая депрессию, и сухость слизистой влагалища. Изменение размера грудей отмечалось редко. На первоначальной стадии лечения больные раком молочной железы могут испытывать временное усиление признаков и симптомов болезни, в случае чего можно провести симптоматическое лечение. В редких случаях после начала терапии у больных с костными метастазами имело место возникновение гиперкальциемии.

У некоторых женщин, что бывает крайне редко, во время лечения аналогами ЛГРГ может наступить менопауза. После отмены терапии возобновления менструаций не происходит.

Передозировка

Данных относительно передозировки у людей не имеется. Исследования, проводимые на животных, дают возможность предположить, что применение более высоких доз Золадекса не будет оказывать каких-либо иных действий, кроме тех, что имеют терапевтическую направленность на концентрации половых гормонов и на репродуктивную систему. В случае передозировки больному следует назначить симптоматическое лечение.

Фармацевтические предостережения

Влияние на способность вести машину или работать с техникой: Информация о том, что Золадекс отрицательным образом влияет на данные виды деятельности, отсутствует.

Д.А. Красножон


Новости сайта
25.06.2014
Распоряжение Областного Комитета по Здравоохранению о направлении в областные медицинские учреждения
08.06.2014
Обновление лицензии ГБУЗ Ленинградский Областной Онкологический Диспансер от 19 мая 2014 года
21.11.2013
РОБОТИЗИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
Консультации
22.07.2014
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста-можно ли при РМЖ пользоваться вакуумным тренажером, лимфодренажем,...
22.07.2014
Добрый день. Узи молочных желез выявило в правой груди объемное образование 6-8 мм и ближе к ...
21.07.2014
Здравствуйте, скажите пожалуйста что означает это анализ цитологии. Мой врач говорит что анализ очень плохой,...
Медицинские новости
29.06.2014
БИОХИМИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВ РРАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
29.05.2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ после лечение РАКА ПРОСТАТЫ
26.05.2014
Факторы риска возникновения рака предстательной железы
2002-2003 © www.lood.ru
E-mail: info@lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru