ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 393   в начало списка
Вопрос47599
Тема: Опухоли слюнных желез
24.05.2013
Уважаемый Андрей Викторович, огромное спасибо за оперативный ответ! Меня теперь смущает, что Вас смущает периневральная инвазия и положительный край. Чем это чревато? Речь идет о правой околоушной железе. Степень злокачественности умеренная (послеоперационная гостология G2)Считаете ли Вы назначенное послеоперативное лечение адекватным? Мне облучают ложе опухоли, оставшуюся железу и ветви лицевого нерва (как я поняла). Очень хочу победить болезнь, воспитываю двух детей и мечтаю ещё о детях:-) Поэтому со всей ответственностью хочу подойти к лечению и ничего не упустить.

Аня Saint-Petersburg

Ответ
Облучение необходимо и назначено правильно. Как-то странно заменять лечащего врача, тем более по интернету. Аденокистозный рак - своеобразное заболевание, относительно благоприятно протекающее. Периневральное распространение и положительный край резекции означает, что вероятность рецидива опухоли (т.е. ее возврата) выше по сравнению с теми случаями, когда эти факторы отсутствуют. Тем не менее, шанс на выздоровление хороший. Кроме облучения Вам ничего проводить не надо.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47610
Тема: Опухоли слюнных желез
24.05.2013
Доброго дня! Андрей Викторович, я писала вам уже мой вопрос был № 47523 я вот собралась ехать в Киев на консультацию и договариваться по поводу операции, билеты уже на руках. Но узнала сегодня что беременна ( я очень долго пыталась забеременеть) для меня это долгожданный ребенок, что мн теперь делать, ведь при аденоме околоушной железы беременеть нельзя, так как опухоль вырастет и не известно что будет, я прямо растерялась. Как мне быть доктор подскажите что делать и чего ожидать от аденомы во время беремености, и оперировать то нельзя во время Б! ! ! !

Ирина Б Луганск

Ответ
Аденома - доброкачественная опухоль. Если клинически и цитологически (после биопсии) нет сомнений в диагнозе, операцию возможно отложить. Данных, что беременность провоцирует рост аденомы нет. Операции при беременности проводят во втором триместре.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47623
Тема: Опухоли слюнных желез
24.05.2013
Моему отцу год назад поставили диагноз, рак подчелюстной слюнной железы 4 стадии. В феврале 2012 года оперировали. После операции получил несколько курсов облучении. Спустя 5 месяцев после операции под языком начало что-то прорастать. Врачи не смогли удалитьтак как не сумели достать. И назначили 1 курс химиятерапии. И это что-то растет и беспокоит отца. Хирург сказал что ему нужно операция. И еще он сказал что мой отец после операции будет дышать и есть через трубку. Можете ли вы посоветовать где можно сделать качественную операцию без осложнений.

Жанаев Урмат Кыргызстан

Ответ
Леячение жителей других стран в ЛООД проводится платно. Характер операции, ее последствия можно объяснить только после осмотра, обследования пациента. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47594
Тема: Опухоли слюнных желез
21.05.2013
Андрей Викторович, здравствуйте! В апреле этого года оперировалась по поводу рака правой слюнной железы. Гистология после операции: Инфильтрирующая аденокистозная карцинома 2 см в диаметре с экстракапсулярной инвацией, периневральной инвазией, положительный край резекции. T1N0M0 (поверхностная паротидектомия)В данный момент прохожу лучевую терапию в дозе 66 грей (30 фракций по 2, 1 грей). Мне 35 лет. Самочувствие отличное, настрой крайне положительный:-). Есть несколько вопросов. 1. Какие шансы на полное выздоровление? 2. Какое дальнейшее наблюдение после лучевой терапии? Какие обследования и в какой срок необходимо сделать, что бы понять какой результат дала лучевая терапия? Спасибо заранее за ответ! Операцию делали в Израиле, терапию прохожу в Спб, в ЛДЦ МИБС им. С. Березина. Лечащего врача в Спб нет пока. На учет встать не успела.

Аня Saint-Petersburg

Ответ
1. При т1 - хорошие. Смущает периневральное распространение и положительный край. . УЗи шеи, КТ шеи МРТ шеи, КТ легких месяца через 2-3.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47486
Тема: Опухоли слюнных желез
17.05.2013
Здравствуйте. В 2009г. Была операция по удалению цилиндромы твёрдого нёба, с резекцией части кости и мягких тканей слизистой.заключение: полиморфная аденокарцинома твёрдого нёба Т1NoMo низкой степени злокачественности. После операции облучения и хим. Терапии не проводилось. Сейчас 3, 5года идет период ремисии без рецидивов, есть ли надежда на полное выздоровление? СПАСИБО.

Марина г.Москва

Ответ
Есть. За эти годы Вы должны были сами в этом убедиться.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47523
Тема: Опухоли слюнных желез
17.05.2013
Доброго дня! Андрей Викторович, очень жаль что вы за тысячи километров от нас, ваши ответы перечитываю все время, и они вселяют в меня надежду что все будет хорошо. Вопрос у меня такого характера, 29, 04, 2013 был поставлен диагноз Аденома левой околоушной железы 2, 76 на 1, 55 см, по поводу лечения сказали только хирургическое, но отказались делать сейчас, хотят понаблюдать до конца июня, т.е мне прийти через 2 месяца. Хотя мне сразу сказали что может быть порез лица, поэтому пока наблюдаем. Насколько они правы, что нужно ждать а не оперировать, мне страшно что пусть и доброкачественная но все таки опухоль и мало ли что, и еще может ли тянуть шея и место опухоли или мне кажется? Мне 33 года. Спасибо! ! !

Ирина Б Украина,Луганск

Ответ
Ждать чего? Лечение только хирургическое. В стандартных случаях риск пареза минимален (единицы процентов).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47378
Тема: Опухоли слюнных желез
30.04.2013
Здравствуйте.мне прооперировали аденому слюнной железы.8 дней кололили атропин ну уже двеннадцатый день после операции а у меня все выделяется слюна из шва после еды это нормально или как.врач молчит.

татьяна коломна

Ответ
Редкое осложнение операций на околоушной слюнной железе. Причина непонятна. Большинство таких ситуаций разрешается самостоятельно в течение некоторого промежутка времени (недели, месяцы).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47387
Тема: Опухоли слюнных желез
30.04.2013
Здравствуйте! Огромное спасибо Карпенко Андрею Викторовичу за то, что не оставил мой вопрос без ответа! (вопрос № 47213). Очень прошу ответить еще на один вопрос. Мама (76лет) в 2012 г.была прооперирована в связи с аденокистозным раком слюнной железы, затем было проведено спец.(рад.)лечение. В марте 2013 г.обнаружены множественные мелкие метастазы в полях обоих легких. Все необходимые анализы (УЗИ всех органов, ФГДС, кровь) у мамы прекрасные, самочувствие отличное. Диагноз лора:С07 Са правой околоушной слюнной железы. Состояние после комбинированного лечения в 2012г. Рецидив, мтс в легкие Т3 NO MO Клин.группа:III-закончившие спец.(рад.)лечение. Сопутствующие заболевания:I11.0 Гипертоническая болезнь, 111ст, 3 степ.риск.3, ХСН 2А, ФК2. ЦВБ, состояние после ОНМК(2010), ХНМК. Варикозная болезнь н/к. В химиотерапии отказано в связи с малоэффективностью данного лечения, пожилым возрастом, но мама все же уверена, что надо принимать хоть какие-либо лекарства. Лор-онколог порекомендовала метотрексат с Тактивином или сегедрин с полиоксидонием. Нужно ли принимать эти лекарства, учитывая, что лекарства вообще малоэффективны -метотрексат дает очень много побочных действий, а для приема сегедрина она себя хорошо чувствует, тактивин и полиоксидоний просто иммуностимуляторы или все же теперь можно перейти к методам народной медицины, н-р методам Шевченко? Существуют ли еще какие-либо виды лечения множественных метастаз в легкие кроме химиотерапии и хирургической операции? Заранее благодарю Вас за ответ. С уважением, Фазлиахметова Эльза г. Альметьевск, Республика Татарстан.

Фазлиахметова Эльза г.Альметьевск Республика Татарстан

Ответ
Эффективных способов не существует. Методы г-на Шевченко и иже с ними полностью на совести авторов. Витамины, народные средства - пожалуйста, главное не навредить, тем более для пациента можно организовать ощущение полноценного лечения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47388
Тема: Опухоли слюнных желез
30.04.2013
Здравствуйте! помогите пожалуйста разобраться...сделали операцию удалили опухоль паротодектомию.живу в турции гистология пришла понять ничего не могу.вот перевод6, 5 см 1, 7 см вовлекал мерные серо-коричневые края модульной структуры обратили внимание на parotidectomy. Эта структура поперечного сечения лицо серое, других областей обычного вида. 6KTA K1-K4 массы часть 6P. K4. Kitle-околоушной переходов. P1-P2.parotis. тонких разделов, подготовленных определены макроскопические поражения эпителиальных клетках и миоэпителиальные в строй состоит из фиброзной капсулы окружении chondromyxoid последующим новообразований.pleomotrik adenom

виктория турция

Ответ
Судя по последним словам, речь идет о плеоморфной аденоме.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47323
Тема: Опухоли слюнных желез
27.04.2013
Здравствуйет! Мне поставили диагноз плеоформная аденома левой околоушной слюной железы (опухоль около 5 см). Скажите, пожалуйста, после операции какие возможны осложнения? И если не трудно, напишите как проходит курс реабилитации? И сколько он длится как правило?

Анна Москва, Россия

Ответ
Парез (слабость) лицевого нерва - в типичных случаях частота - несколько процентов, очень редко - слюнной свищ. Операция не относится к числу тяжелых, поэтому термин реабилитация к ней вряд ли применним. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru