ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 392   в начало списка
Вопрос50115
Тема: Опухоли слюнных желез
01.04.2014
Здравствуйте, Андрей Викторович! 10 дней назад перенесла операцию по удалению доброкачественной смешанной околоушной опухоли сл. железы с сохранением лицевого нерва. Врач сразу же назначил половинную дозу облучения, тк опухоль удалена не полностью. 1. Может ли доброкачественная опухоль под влиянием облучения переродиться в злокачественную ? и 2. Через какое время после операции можно облучать?

Галина Дзержинск, Россия

Ответ
1. Нет. 2. Считается, что через 4-6 недель после операции. Я бы советовал поискать другого мнения. Эти опухоли крайне нечувствительны к лучевой терапии, т.е. надеяться на ее эффективность не стоит. Назначают ее редко, действительно, когда есть сомнения в радикальности операции. Я себе очень слабо представляю такую ситуацию при первой проведенной операции.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50124
Тема: Опухоли слюнных желез
01.04.2014
Добрый день. 34 года поставили диагноз полиморфная аденома около ушной слюной железы слева размер примерно 2*1 см. Подскажите если удалят всю слюненную железу изменение на внешности лица будет?. И через сколько времени заживают швы после операции? И спадает отек до нормального вида? ( я понимаю, что все индивидуально, но исходя из практики какие это сроки? Возможно ли, что за месяц все восстановится? И еще... Пожалуйста! ! ! ! Если возможно порекомендуйте врача и клинику в Москве

Яна Минск, Беларусь

Ответ
При плеоморфной адноме в типичных случаях всю железу не удаляют. Косметический дефект минимальный. Главная проблема - лицевой нерв. Опять же в типичных случаях риск его повреждения очень низкий (1-2-3%). Если, все-таки, это происходит, то восстановление его функции занимает несколько месяцев. Насчет Москвы - не знаю.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50079
Тема: Опухоли слюнных желез
28.03.2014
Здравствуйте, Андрей Викторович! Стало беспокоить "ползание мурашек" и иногда легкое онемение за левым ухом. На ощупь заушная слюнная железа такая же как правая, никакого образования не чувствую, но она немножко чувствительнее при пальпации (не болит). Также слева в поднижнечелюстной небольшое (по ощущениям до 1 см) подвижное образование овальной формы. Появилось раньше "мурашек". 1. Насколько серьезен симптом онемения? 2. К какому специалисту обратиться очно? 3. Какие исследования наиболее информативны в данном случае? Спасибо!

Катерина Пермь

Ответ
1.? ? ? Относится к симптомам с неопределенной значимостью. 2. Если Вас беспокоит возможность заболевания околоушной слюнной железы - к челюстно-лицевому хирургу, например. 3. См. 2.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50090
Тема: Опухоли слюнных желез
28.03.2014
Добрый день! У меня аденома околоушной железы. Размеры 2, 0 на 1, 7. Регулярно (1 раз в полгода делаю узи - аденома не увеличивается). Недавно делала пункцию, которая показала ее доброкачественность. Аденома не беспокоит. Знаю, что ее лечение только хирургическое. Насколько экстренной является операция? Возможно ли сделать операцию этой осенью, а не прямо сейчас. Спасибо!

Ольга Москва

Ответ
Можно подождать, при условии, что Вы будете следить за ней.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос50096
Тема: Опухоли слюнных желез
28.03.2014
Уважаемый Андрей Викторович! Очень интересно Ваше мнение как специалиста! у мужа критическое состояние, диагноз:Са правой околоушной слюнной железы рТ2NOMO([хирургическое лечение08.2012г). Рецидив, состояние после ДЛТ СОД 62 Гр от11.2012г, 3 циклов химиотерапии карбоплатин+доксорубицин. Продолженный рост. Состояние после 2циклов ПТХ(доксорубицин+5-ФУ+дакарбазин). Прогрессирование. Множественные мтс в легких. Г. И.-низкодифференцированная аденокарцирома слюнной железы с очаговым прорастанием капсулы, мелкими очагами инвазии в мышечную ткань на фоне аденолимфомы. МРТ от 04.03.2014- массивный опухолевый процесс в правой околоушной области с вовлечением мягких тканей и костных структур, без признаков инвазии в магистральные сосуды. Консультировались в клинике Блохина - нерезектабельный. Предложили кибер-нож в Питере, из за мтс в легких отложили проведение процедуры, назначили химиотерапию 2ой линии(пакдитаксел+карбоплатин)+анализ экспрессии НЕR2 neu в опухоли. На данный момент начинаем проведение химии, наши онкологи не приветствуют ни кибер нож, ни химию в опухоль. Состояние ухудшается, боюсь не дождемся кибер ножа. И поможет ли он в данной ситуации? Ваше мнение и рекомендации. Заранее очень благодарна.

Людмила Россия, Ростов-на-Дону

Ответ
Вероятность существенного эффекта химиотерапии низкая. Ряд опухолей слюнных желез имеют аналогию с раком молочной железы. Соответственно, при положительном тесте на НЕR2 neu существует вероятность ответа опухоли на соответствующую химиотерапию. О киберноже никогда не слышал (т.е. о его применении при раке слюнных желез). В целом прогноз конечно очень неблагоприятный. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос49913
Тема: Опухоли слюнных желез
14.03.2014
Добрый вечер, Андрей Викторович! У меня в поднижнечелюстной слюнной железе по пункции определили аденому (цитограмма аденомы, вероятнее плеоморфной аденомы). Врач рекомендует пройти МРТ (т.к. считает что по узи вероятнее киста, нежели аденома). Кровь у меня в порядке, единственное это напряжение в этой области (может еще и потому что я очень нервничаю). Можно ли по пункции под контролем узи говорить точно что это не рак (какой процент). Это образование у меня уже около 3-х лет, недавно стало чувствоваться напряжение.

Евгения Москва, Россия

Ответ
У опытного цитолога ошибка диагноза маловероятна, тем более киста- это скопление жидкости, которую видно при пункции. МРТ вряд ли даст какую-либо дополнительную информацию.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос49989
Тема: Опухоли слюнных желез
14.03.2014
Здравствуйте! Мне 28 лет, в апреле прошлого года обнаружила шишку за ухом, опухоль не болела, никак не беспокоила, по данным УЗИ в размерах не изменилась, 2 недели назад проведена операция: субтотальная паротидэктомия справа с сохранением ветвей лицевого нерва; гистология: высокодиференцированный мукоэпидермоидный рак; диагноз С07 Т2N0М0; чувствую себя хорошо, пареза нет, назначена лучевая терапия через пару недель. вопрос: 1. каков прогноз при данном диагнозе? 2. каков риск метастазирования? 3. Хотелось бы родить здорового ребеночка и не одного, чтобы избежать рецидива, какое время рекомендуете подождать с беременностью?

Галина Уфа

Ответ
1. Хороший. 2. Небольшой. 3. Года 2-3-4 надо подождать.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос49820
Тема: Опухоли слюнных желез
01.03.2014
Добрый вечер, Андрей Викторович! У меня аденома околоушной слюнной железы. Взяли пункцию, показала доброкачественную опухоль. Аденома растет вглубь. Врач настаивает на срочной операции. Но у меня гипертония, ИБС, лейкопения, лейкоциты от 2000 до 3000, чаще до2, 5-2, 7. Что Вы мне посоветуете?

Надежда Украина г.Свердловск

Ответ
Лечение аденомы околоушной слюнной железы - исключительно хирургическое. Риск общей анестезии оценивается анестезиологом. Современное развитие данной области медицины позволяет считать подобные операции достаточно безопасными.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос49844
Тема: Опухоли слюнных желез
01.03.2014
Здравствуйте! 6 августа мне удалили смешанную опухоль правой подчелюстной слюнной железы. Послеоперационный период проходил хорошо, но в ноябре начал появляться маленький отёк. В феврале за одну ночь сильно отекла щека и правый висок. Отёк не спадает. Что это может быть?

Инна Донецкая область, Украина

Ответ
Посетите доктора, на подобные вопросы отвечать по интернету бессмысленно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос49854
Тема: Опухоли слюнных желез
01.03.2014
Добрый вечер, уважаемый доктор! Моя мама была прооперирована 1, 5 года назад. Убрали аденому околоушной слюнной железы. В настоящее время место, где была проведена операция стало постоянно беспокоить, чувствительные непрекращающиеся боли. С чем это может быть связано?

Светлана Вязовцева Архангельское

Ответ
Трудно сказать. Возможно, они носят неврологический характер. Посетите оперировавшего хирурга и невролога.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
20.07.2018
Здравствуйте! 13.06.18 медсестра (!!!) в нашей онкологии удалила мне на плече базалиому электрокоагуляцией. Болячка отпала, но осталась красная ямка на розовом фоне. Боюсь, не все удалили
20.07.2018
Здравствуйте. Как понять какая степень рака и что это означает, если ki 67 7-10% опухоль является положительной по экспрессии антигенов рецепторов к эстрогенам (8 баллов), положительной по экспрессии...
20.07.2018
Здравствуйте,мне 25 лет,не рожала, половую жизнь не веду. УЗИ МЖ показало: ткань МЖ с преобладанием аденоза, умеренно уплотнена по типу диффузного фиброаденоматоза, преимущественно в верхне- наружных...
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru