ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 953   в начало списка
Вопрос55737
Тема: Рак щитовидной железы
28.08.2016
здравствуйте!!! щж удалена /папилярный рак 1 ст без метастаз/ в марте 15 г радиойод, в феврале 2016 сцинтиграфия обл шеи - все без паталогий, в последнее время стали болеть сутставы рук и кистей , местный онколог говорит,что это вымывается кальций из-за тироксина, какое обсл-е нужно провести,могут ли это быть метастазы в кости рук? принимаю л-тироксин 225, уровень кальция 1,9 /норма2-2,2/

л Владимир

Ответ

Ваш онколог прав, принимайте препараты кальция!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55758
Тема: Рак щитовидной железы
28.08.2016
Здравствуйте, уважаемый доктор! Проконсультируйте , пожалуйста, по следующей ситуации. 19.07.2016 г. проведена тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва.Гистологический диагноз - папиллярный рак щитов. жел. Микроскопическое описание 1 узла: в срезах опухоль, в фиброзной строме ветвящиеся папилллярные структуры, образованные атипичными кубическими клеткамис полиморфными ядрами, строма фиброзная.Микроскопическое описание 2 узла: в срезах доля щитовидной железы с очагом роста опухоли с папиллярными и тубулярными структурами из атипических эпителиальных клеток, строма фиброзная. Диагноз: рак щитовидной железы ст. I T1NoMo. 22.08 2016 поведен пересмотр стекол в Обнинске. Микро: в готовых препаратах низкого качества фрагменты ткани щитовидной железы с неинкапсулированным папиллярным раком преимущественно сосочкового строения с дегенеративными изменениями стромы. Опухоль прорастает в капсулу железы без достоверныз признаков инвазии за ее пределы. Фрагменты ткани паращитовидной железы без особенностей. Заключение радиолога: рак щит. жел. T3N0M/ /Показано проведение радиойодтерапии. Скажите, пожалуйста: 1)почему такая большая разница в стадии заболевания заболевания, 2)нужно ли сделать еще пересмотр стекол (например, в Москве) 3)каковы прогнозы? С уважением и благодарностью, Ирина.

Ирина Воронежская обл.

Ответ

Добрый день Ирина! Из представленных данных, на мой взгляд, у Вас первая стадия заболевания, как правило хирургическое млечение бывает достаточно. Прогноз благоприятный, необходимость проведения РЙТ сомнительна.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55637
Тема: Рак щитовидной железы
31.07.2016
здравствуйте!месяц назад мне полностью удалили щитовидную железу.ответ гистологии-папиллярный рак правой доли щитовидной железы без прорастания собственной капсулы.в лимфатических узлах претрахеальной клетчатки опухолевый рост не определяется.pT1bNOMx.Фолликулярные аденомы правой доли щитовидной железы,Аутоиммунный тиреоидит,каковы прогнозы на жизнь?нужен ли йод?чувствую себя нехорошо.боли в горле охриплость голоса температура 37 вялость отдышка!доза тироксина 100.С чем все это связано?спасибо!

нана россия

Ответ

Пригноз благоприятный, РЙТ не нужна.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55586
Тема: Рак щитовидной железы
27.07.2016
Добрый день , прооперировали дочь 17 лет по удалению щитовидной железы . На гистологии подтвердился диагноз папиллярная карцинома (неинкапсулированная преимущественно оксифильноклеточная ,папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы размером 5 мм трабекулярно-солидно-папиллярного строения с участками высококлеточного строения ,признаками выраженных перитуморальных фиброзно-скларотических изменений,очагового перитуморального тиреоидита ,интратиреоидного распространения ,наличием единичных псаммомных телец и мелких кальцификатов (149-1/16).Внеопухолевая тиреоидная ткань нормо-микрофолликулярного строения с признаками начальних этаповузлообразования и хронического тиреоидита в левой доле (149-2/16). В правой доле тканб нормофолликулярногостроения с очаговой лимфоидной инфильтрацией (149-4/16).В трех удаленных микролимфоузлах центрального отсека шеи мкетастазы карциномы не выявлены (149-2/16) У меня есть такой вопрос ,при таких результатах обязательно проводить терапию йодом ? Консультировались с хирургами ,лечащим врачем и заведующим радиологии , у всех ответ ,что возможно и не делать и наблюдаться регулярно.Но по протоколу лучше провести учитывая ее возраст. А какое Ваше мнение?

Светлана Киев

Ответ

Можно обойтись без РЙТ.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55596
Тема: Рак щитовидной железы
27.07.2016
Здраствуйте доктор 2015 году удалили щетавидную железу . прошел йодатерапию ...вчера здал анализы ттг 2.06,, т4свободный 21,89... тиреоглобулин 0.04 ... анти тела к тиреглобулину 59.0 ,,, подскажите пожалуйста антитла не повышены или это так и должно быть? спасибо за ответ

Grigor Armeniya

Ответ

Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать полный диагноз по TNM, даты операции и РЙТ, гистологическое заключение и референсные значения норм анализов. 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55523
Тема: Рак щитовидной железы
13.07.2016
Здравствуйте.к вопросу 55453.вопрос нужно ли мне настаивать на удаление правой доли щетовидки.какой уровень ттг должен у меня быть нормой с одной долей щетовидки.каков прогноз с моей стадией сколько живут с моим заболеванием.как проверить отдаленные метастазы в костях.спасибо за ответ

Анна Саратов

Ответ

Нет!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55493
Тема: Рак щитовидной железы
11.07.2016
здравствуйте!!! МНЕ 35 л . 70кг , в октябре 2014 полностью удалена щитовидная железа -папилярная карцинома фоликулярный вариант/с явлениями инвазии в квапсулу железы без признаков полного проростания/ Т1Аn0m0 1ст,В марте2015 радиойод--в обл.шеи определяется гиперфикс. рфп 5%,КТ ЛЕГКИХ ИЮНЬ 2015 норма, узи -в ложе щж образования 5*3 мм, 4*3 мм/не растут проверяю 1р в 3 мес/ л-тироксин 225, анализы от 05,2016- Т4 свободный 16.4 пмоль/л /9.0 - 22.0/ ТТГ 0.077* мЕд/л /0.4 - 4.0 / АТ-ТГ 5.8 Ед/мл/

МАРИНА Ковров

Ответ

Сформулируйте пожалуйста свой вопрос!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55499
Тема: Рак щитовидной железы
11.07.2016
Здравствуйте,ДОКТОР!Мне произведена операция тиреоэндектомия,левосторонняя верхняя паратиреоидектомия.ПГЗ=Правая доля щитовидной железы с карциномой фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитов.жел.без инвазии в капсулу.Мнение врачей по поводу дозы радиойода расходятся.Один за максимальную дозу,другой за минимальную дозу.Хотелось бы услышать ваше мнение!Спасибо!

Ирина Украина Одесса

Ответ

Напишите диагноз по TNM!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55494
Тема: Рак щитовидной железы
11.07.2016
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, маме(49лет) сделали в ноябре 2015 года операцию по полному удалению щитовидной железы с лимфоузлами. Диагноз при выписке: заболевание левой доли щитовидной железы рТ1аN0M0 1 ст. хир.леч. Дальше все анализы при проверках в норме, узи тоже. В июле контрольное узи показало в ложе правой доли образование, неоднозначное, четкое ровное 6*6*8 (артефакт?) так написано заключение узи. Радиойод не проводился. Подскажите, может ли это образование являться рецидивом? Спасибо Вам за вашу работу!

Наталья Брест

Ответ

Врядли! Повторите УЗИ л/у шеи и ложа щитовидной железы через полгода !

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55507
Тема: Рак щитовидной железы
11.07.2016
Добрый день, в 2014 году мне удалили щитовидную железу с шейным лимфоузлом по поводу папиллярной карциномы. В выписке указано: левая доля папиллярный рак G1, диаметр 0,6 см. с признаками инвазии в паренхиму, л/у левой доли лимфоузлы без признаков опухолевого роста. произведена экстрафасцианальная тиреоидэктомия, лимфодиссекция слева. T1N0M0St1, гр.3. наблюдаюсь у врача, сдаю, кровь, делаю узи, принимаю эутирокс 125. последние анализы: ТТГ св. 0,0887мкМЕ/мл (0,3500-4,9400) Т4 св. 1,25 нг/дл (0,70-1,48) анти-ТГ 0,97 ЕД/мл (0,00-4,11) ТГ 0,84 нг/мл (1,40-78,0) РЭА 0,7 нг/мл (0,0-5,0) СА 15-3 20,4 ед/мл (0,0-31,3) узи: щитовидная железа в типичном месте не лоцируется. В области проекции дополнительных объемных образований не лоцируется. Зоны лимфоттока - б/о. Патологии не выявлено. Сейчас я узнаю (не от лечащего врача) что мне нужно было уже давно сделать отмену эутирокса, сдать кровь и по результатам делать или не делать рйд. то есть получается что я все это время не правильно лечилась и возможно у меня уже куча метастаз. Пожалуйста помогите мне, что мне нужно сейчас сделать отменять эутирокс? нормальные ли у меня анализы или без отмены это не понять ? вообще какой прогноз? я думала что благоприятный, а теперь даже незнаю....

Ольга Таганрог

Ответ

Тактика вашего доктора правильная! Прогноз благоприятный, РЙТ не требуется! На мой взгляд, пересдавать анализы на фоне отмены Эвтирокса не нужно! Удачи!!!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru