ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 952   в начало списка
Вопрос57796
Тема: Рак щитовидной железы
13.06.2017
здравствуйте!!! в октябре14 полностью удалена щитовидка (папиляр.рак 1ст без метастаз ,узел0,9см) ,в феврале 15радиойод (накапление в обл шеи 5%), в окт15 кт шеи- все хорошо, в марте 16-сканирование шеи- данных за рецидив ,мтс не получено.Раз в 3 мес сдаю анализы+узи шеи (2 образования 0,4 и 0,6 уже 3 года не растут, лимфоузлы?-подозрения не вызывают)+ренген легких, Анализы от 09,06,17- ттг 0,15 (в марте17 был0,03 дозу л-тироксина снизила с 225 до 200) , т416,85 (в марте 19,21 при норме до 19,00)аттпо 25,1 (в марте 25,3при норме до 5,6) АТТГ 5,8 (В МАРТЕ БЫЛ 4,6 при норме до 18),ТГ ВСЕГДА 0,2 ,Вопрос почему возросло значение АТТГ? это рецидив?

яна владимир

Ответ

Нет. Такие колебания возможны.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57762
Тема: Рак щитовидной железы
05.06.2017
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, о целесообразности проведения радиойод тестирования всего тела при наличие следующей гистологии: TNM pT3N0M0 1 стадия. Прооперирована 18.05.2017: тиреоидэктомия с 2х сторонней латеральной лётной диссекцией. Заключительный диагноз по гистологии: оксифильноклеточный папиллярный рак правой доли, минимальное экстратиреоидное распространение, л/у без опухолевого роста. Метастазы региональные и отдалённые не обнаружены. Возраст мой:33 года. Подскажите, пжста, мои прогнозы на продолжительность жизн , излечение и дальнейшее лечение. С уважением, татьяна

Татьяна Острава

Ответ

Прогноз благоприятный. От папиллярного рака такой стадии еще не умер ни один человек в мире. Сцинтиграфия достаточно безопасное мероприятие, если входит в объем обследования в Вашей клинике - почему нет?

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57693
Тема: Рак щитовидной железы
27.05.2017
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста результаты цитологического исследования щитовидной железы: Образование правой доли 2,2х1,2см:Регрессивные изменения,вероятно в узле фолликулярной опухоли.Как это опасно?

Примоченко Светлана Васильевна пгт Красная Гора

Ответ

См. статью о ТАБ щитовидной железы. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57594
Тема: Рак щитовидной железы
15.05.2017
Андрей Викторович, здравствуйте! Меня зовут Ира, мне 33 года. Было проведено оперативное лечение в объеме тиреоидэктомия, ФФИК шеи справа. Заключение: (Т4аN1aM0) Папиллярный рак щитовидной железы, мультицентричный рост, с прорастанием капсулы и выходом в прилежащую жировую ткань. В клетчатке многочисленные метастатические фокусы. Нужна ли мне радиойодтерпия при моем диагнозе? Спасибо)

Ира Томск

Ответ

Да.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57604
Тема: Рак щитовидной железы
15.05.2017
Добрый вечер, Андрей Викторович. Скажите пожалуйста,18.04.17 была проведена операция гемитиреоидэктомия слева.Через 10 дней пришла гистология Умеренно дифференцированный фолликулфрный рак, солидно-фолликулярного строения, с инвазией в капсулу железы и фиброзную капсулу опухоли.Диамтр узла 08 см. пересмотр стекол и блоков дали заключения G2 фолликулярный рак 0.8см. с инвазией капсцлы опухоли и капсулы железы на воне аденоматозного зоба. Можно ли надеяться на излечение? Какой у меня вообще прогноз на будущее? Нужна ли повторная операция и какое лечение можно провести? Спасибо.

Галина Ростов-на-Дону

Ответ

Целесообразность удаления оставшейся доли сомнительна. 99% шанс излечения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57468
Тема: Рак щитовидной железы
02.05.2017
Здравствуйте.У меня папилярный рак щитовидной железы нужна ли мне радиотерапия при диагнозе Т3N0M0 опухоль врач сказал была в капсуле.Заранее спасибо.

Юлия Томск

Ответ

Убедительных данных, свидетельствующих о преимуществаз радиойодтерапии при таком диагнозе нет. Решение принимает лечащий доктор.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57490
Тема: Рак щитовидной железы
02.05.2017
Здравствуйте.Женщина, 74 г. Диагноз - pT3N1aMx. 2012 г.- Экстрафасциальная тиреоидектомия. Ежегодно, два раза в год обследование: ТГ, АТкТГ, ТТГ. В прошлом году ТГ был 2,0. Сейчас , в апреле 2017, ТГ - 0,2. Вопрос: 1.Может ли ТГ понижаться со временем? 2.Сейчас дозировка эутирокса - 125. При этой дозировке ТТГ -0,019. Нужно ли понижать дозировку эутирокса? После операции прошло 5 лет. Спасибо Вам. Здоровья вам и вашим родным и близким.

Мария Кривой Рог

Ответ

1. Может. 2. Дозировка зависит не только от уровня ТТГ. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57461
Тема: Рак щитовидной железы
01.05.2017
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста! 1997 - обнаружено правосторонее гемитиреодектомия резекция левой доли ЩЗ по поводу узлового зоба. 2014 - тиреоэдиктомия. Гистология - паппилярный мультицентричный ипселотеральный Са перешейка, склерозирующий вариант, инвазия в капсулу ЩЗ. Узловой зоб левой доли. 2014 - йодтерапия. При синтеграфии всего тела выявлено интенсивное нагромождение РФП в проекции ложе ЩЗ, больше справа. Экстратироидного нагромождения не выявлено. 2017 - Удаление культи правой доли ЩЗ, удаление притрахеальной клетчатки с лимфоузлами и клетчатки по ходу сосудисто-нервного пучка справа с лимфоузлами. Гистология - в культе правой доли ЩЗ паппилярный рак с выраженной фиброзной стромой, с кальцинатами. В лимфоузлах 2,3,4 группы справа метастазы 2 из 18. В лимфоузлах 6 группы метастазы 1 из 6. Диагноз - ПРЩЗ. pТ3mNxM0, 3 ст. Prolongatio morbi. Rec заболевания. Mts в претрахельные и глубокие шейные лимфоузлы справа. II кл. гр. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Показана ли на сейчас йодтерапия? Мнение врачей разделилось. 2. Ваше отношение к Тимaлину? 3. Нужна ли специальная диета? Пребывание на солнце? 4. Какие Ваши прогнозы в данной ситуации? Спасибо.

Алена Херсон

Ответ

1. Скорее, да. 2. Нет отношения. 3. Ограничений нет. 3. Наличие метастазов в лимфоузлах при раке щитовидной железы не влияет на прогноз, который остается благоприятным.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57072
Тема: Рак щитовидной железы
12.03.2017
Добрый день! К вопросу 56957. Получила результаты анализов крови от марта: ттг 0,0204 мкме/мл; т4 свободный 1,43 нг/дл (0,7-1,48); антитела к тиреоглобулину 0,77 (0,77 ед./ мл (,00-4,11); тиреоглобулин 0,63 нг/мл(1,40-78). Результаты УЗИ другого специалиста: патологических образований в ложе щитовидной железы не выявлено. Лимфатические узлы не увеличены, без патологии: шейные, надключичные. Заключение: ЭХО-признаки Патологии не выявлено. Исследование проведено на аппарате экспертного класса Voluson E8. Почему такие разные заключения у двух специалистов ( у одного все чисто, у другого обрадование ). Есть ли необходимость делать УЗИ у третьего специалиста? Что вы скажете по поводу анализов крови ?

Татьяна

Ответ

Анализы вариант нормы, показаний для проведения повторного УЗИ у другого специалиста нет!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56957
Тема: Рак щитовидной железы
11.03.2017
Добрый день, в 2014 году мне удалили щитовидную железу с шейным лимфоузлом по поводу папиллярной карциномы. В выписке указано: левая доля папиллярный рак G1, диаметр 0,6 см. с признаками инвазии в паренхиму, л/у левой доли лимфоузлы без признаков опухолевого роста. произведена экстрафасцианальная тиреоидэктомия, лимфодиссекция слева. T1N0M0St1, гр.3. наблюдаюсь у врача, сдаю, кровь, делаю узи, принимаю эутирокс 125. Была на УЗИ доктор смотрел на двух аппаратах на одном все как всегда хорошо. На другом : в области проекции щитовидной железы на 1-2 см. Выше яремной вырезки, по средней линии определяется объемное образование 11-5-8 неоднородной эхоструктуры с относительно ровным четким контуром с определяющим кровоток при цдк. Зоны лимфоток б/о. Сам доктор прокомментировал как я незнаю что это пусть решает онколог. Завтра иду сдавать кровь. Последние анализы от декабря месяца : ттг 0,0195мкме/мл; т4 свободный 1,41нг/дл (0,7-1,48); антитела к тиреоглобулину 0,85ед./мл (0,00-4,11); тиреоглобулин 0,83нг/мл(1,40-78). УЗИ крайнее было в сентябре говорили все хорошо. Но теперь я уже думаю что у всех были не те аппараты. Я так понимаю это рецидив ? Как мне теперь быть, что делать ? Помогите пожалуйста

Татьяна Таганрог

Ответ

Необязательно. Можно выполнить тонкоигольную биопсию, можно наблюдать (повторить обследования через 6 месяцев).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru