ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 960   в начало списка
Вопрос54262
Тема: Рак щитовидной железы
29.12.2015
T3N1aM0 3 ст Папилярный с-г с проростанием собственной капсулы опухоли и полным проростанием капсулы железы очагом опухолевого роста в прилежащей фиброзного жировой ткани в Л- узле метастазы папилярного с- г Мне 50 лет операция была 15.12.2015 . Вся на нервах собираюсь в Красноярск на радио йод . Напишите пожалуйста прогноз . Спасибо заранее .

Ольга Новосибирск

Ответ

Благоприятный.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54230
Тема: Рак щитовидной железы
27.12.2015
Добрый день, подскажите , пожалуйста: результат таб паппилярный рак, мне 32 года , этот узел обнаружен в 2011 году , до этого 2014 год таб узловой зоб , за это лето узел вырос на 6 мм, записали на операцию 15.01.2016 не долго ли это и не ухудшится ли стадия ?и где лучше делать операцию? У меня направление в 36 гкб? За ранее благодарна

Виктория Москва

Ответ

Не ухудшится.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54172
Тема: Рак щитовидной железы
13.12.2015
Простите,доктор. К вопросу 54165 прилагаю еще результаты узи :ЩЖ не увеличена, перешеек 0,4 см(толщина). Эхогенность изоэхогенна,эхоструктура однородная.РЛ не увеличены.Дополнительные образование в левой доле #1 Форма круглая, размер 19*12мм,контуры четкие,эхогенность изоэхогенна,эхоструктура неоднородная( с гидрофильным контуром и колоидным участком внутри до 5 мм) . Означает что это карцинома?Мне 29 лет.Спасибо.

Лидия Сокиряны

Ответ

Биопсия - единственный способ, который позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54127
Тема: Рак щитовидной железы
08.12.2015
Здравствуйте! Gри биопсии узла в левой доле щитовидной железы диагностировали папиллярный рак 2 стадии, 18.12.2015 прооперировали, удалили всю ЩЖ, лимфоузлы не тронули. При выписке указали, что был папиллярный рак 1 стадии без прорастания в капсулу. Радиоактивный йод не назначили (почему? во всех статьях на эту тему пишут, что после операции всегда назначается радиоактивный йод). В поликлинику по месту жительства не записаться (проблема с талонами), а мне через месяц после операции необходимо провести обследование, название которого я не запомнила, а в выписном эпикризе врач тоже не указал (что-то вроде скринография или созвучно). Я в растерянности. Подскажите примерный план моих действий (обследований, анализов и т.п.). Принимаю л-тироксин 150мкг.

Наталья Архангельск

Ответ

Полезность радиойодтерапии при 2 стадии не доказана, сейчас от поголовного назначения этого вида лечения отходят. Стандартно назначается УЗИ шеи и щитовидной железы, уровень гормонов и тиреоглобулина через 3-6 месяцев. Все остальное - на усмотрение доктора.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54130
Тема: Рак щитовидной железы
08.12.2015
Маме 73 года. Д-з Папиллярный рак pT3N1aMx. В 2012г. была операция экстрафасциальная тиреоидэктомия, потом рйт. Принимает супрессивную дозу эутирокса 150. Тиреоглобулин и узи в №. Вопрос : можно ли ни 5 лет,а меньше (4 года) принимать сурессивную дозу эутирокса? Волнует возраст и сердце. Спасибо.

Раиса Кривой Рог

Ответ

Вопрос эндокринологу и кардиологу. Однозначно при проблемах дозу тироксина надо снижать.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54035
Тема: Рак щитовидной железы
05.12.2015
Здравствуйте,Андрей Викторович!Жен.54 г. Стационар хирургич. отделение ОД - с 06.11.2015 по 23.11.2015. Диагноз при поступлении: CA? Щит.жел. с mts в л/узлы слева An.morbi: больна с июля 2014 г. когда был выявлен зоб (УЗИ). Была направлена в ОД в сентябре 2015. 30.09.2015 Осмотрена онкологом : узловой зоб, CA? ЩЖ Пункция левой доли ЩЖ. Цитология: фолликулярный эпителий УЗИ 21.08.2015.: ЩЖ не увеличена. В левой доле гипоэхогенный очаг 19х27х20 мм. Л/у шеи слева до 18х8 мм с утолщенным гипоэхогенным корковым слоем. Заключение: Узловые изменения ЩЖ. CA? Лимфадемопатия Т4-12,11-N, ТТГ-0,7–N Рекомендовано хирургическое лечение. Р.гр.кл. 23.08.2015 – без патологии. Больная была госпитализирована в отделение на хирургическое лечение Stаtus Localis: Пальпоторно ЩЖ увеличена за счет плотных узлов в перешейке 2,0 см в Д., в левой доле 2,5 см в Д., уплотнена.Вдоль сосудистого пучка несколько плотных узлов до 1,5 см в Д. Носовое дыхание свободное, полость рта, глотки без патологии. 13.11.2015 Операция: Расширенная тиреоидэктомия. Гистология: Инвазивный неинкапсулированный медуллярный CA ЩЖ с амилоидной стромой и метастазами в 10л\узлах Заживление раны первичное. OAK: WBC 9,3 3/mm3,RBC 4,34 6/mm3, HGB 14.3g/dl, ЦП 0,90, СОЭ 4мм/ч, ОАМ: СЛ.кисл, прозрачная, 1025, уд. вес, белок-отр, сахар- отриц., эпителий 0-1-1 в поле зрения, лейкоциты 0-1-1 в поле зрения. ЭКГ: Синусовый ритм с ЧЧС 77 уд/минуту, ось сердца нормальная. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано наблюдение в онколого по месту жительства. Рекомендовано сцинтиграфия костей скелета 01.12.2015. ДИАГНОЗ: СА щитвидной железы T2 N1б М0. Расширенное тиреоидэктомия (13.11.15). С73.1-III _________ 2-15 Явка Большая к Вам просьба, Андрей Викторович, прокомментируйте,пожалуйста, содержание вышеприведенной справки: 1.Стадия ? 2. Каков прогноз при такой ситуации? (очень-очень огорчили показания гистологии, если можно,поясните, пожалста,эти страшные термины).3. Сцинтиграфия костей - обязательна? 4. Что еще надо предпринять, или какие анализы сдать, чтобы исключить наличие в др.местах? 5.Две недели прошло, как сделали операцию,отек уменьшился, но пока еще не весь спал в левой части, слабость еще присутствует, руку левую поднять сложно, в плече больно.Это все пройдет? Извините, что много букв.Спасибо Вам за ответы!

Лиля Оренбург

Ответ

1. 3. 2. Медуллярный рак характеризуется худшим прогнозом, чем другие типы рака щитовидной железы, но многие пациенты живут долго и счастливо. 3, 4. При медуллярном ркае существует биомаркер - кальцитонин, увеличенный уровень которого говорит о наличии метастазов. Имеет смысл определить его уровень через несколько месяцев. 5. Должно медленно улучшаться.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54075
Тема: Рак щитовидной железы
05.12.2015
3 года назад удалили полностью ЩЗ, папилярный рак. Меня мучает, можно ли курить? Не могу бросить. После операции 1 месяц не курила, потом из-за нервов начала. У своего хирурга боюсь задавать такой вопрос, очень строгий. И еще....уже как месяц у меня в горле как-будто что-то мешает, ниже кадыка. Но я занимаюсь дыхат. упражнениями-бодифлексом. УЗИ делала ничего не увидели. Может это из-за бодифлекса? Что это может быть? И вообще можно бегать и заниматься бодифлексом?

Оксана Ростов-на-Дону

Ответ

Курить нельзя. Бодифлексом заниматься можно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54082
Тема: Рак щитовидной железы
05.12.2015
делала биопсию узла левой доли 12мм.И в заключении написали что Цитологическая картина коллоидного узла.Объясните мне подробно,что это.

Татьяна Бокситогорск, Россия

Ответ

Не представляет опасности. См. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54089
Тема: Рак щитовидной железы
05.12.2015
Добрый день! Мужу 51 год сделали операцию по удалению щитовидной железы -папиллярный рак. Заключение гистологии - папиллярная карцинома, фолликулярный вариант (2,5) правой доли щитовидной железы, мультифокальный тип роста с формированием доминантного узла 2,5см. с инвазией капсулы правой доли более 500мкм.1.Это очень опасно? Нужен ли йод? Если нужен, то через какое время после операции?

Людмила Тюмень

Ответ

Прогноз благоприятный. Если операция радикальная, отсутствуют метастазы, эффективность радиойодтерапии сомнительна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54012
Тема: Рак щитовидной железы
23.11.2015
Здравствуйте! маме 69 лет, 30 сентября 2015 года была проведена операция по удалению щитовидной железы. По гистологии папиллярный рак щитовидной железы с прорастанием капсулы опухоли на фоне многоузлового зоба. Выражены вторичные изменения в узлах в виде склероза, петрификации и образования псевдокисты. Врач- предлагает йодотерапию, а нельзя обойтись без нее? В прошлом году, весной когда мама делала тонкоигольную биопсию ей сказали, что опухоль доброкачественная, возможно это? Заранее благодарны. дети.

Алтынай Пермь

Ответ

Проведение радиойодтерапии при отсутствии метастазов, радикальной операции малоцелесообразно. Расхождения дооперационной цитологии (пункция) и послеоперационного гистологического заключения - типичная ситуация.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru