ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 960   в начало списка
Вопрос54921
Тема: Рак щитовидной железы
10.04.2016
Добрый вечер 29.03.2016 г. была прооперирована в центре им. Пирогова на Фонтанке, 154 (удалили левую долю ЩЖ). По результатам гистологического исследования выявлено следующее: инкапсулированная папиллярная карцинома (1,4 см), фолликулярный вариант, левой доли ЩЗ (код МКБ-О 8260/3). Назначили КТ грудной полости. По результатам все удовлетворительно, никаких изменений не было выявлено. Более никаких исследований мне не назначали (только через 2 месяца сдать анализ крови на ТТГ и по результатам подойти в клинику).Дополнительно сделала МРТ головы с контрастом и МРТ брюшной полости с контрастом, также все удовлетворительно, очагов поражения нет.Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость удалять вторую долю железы? Возможно, стоит сделать еще какие-то анализы, чтобы убедиться, что нет иных очагов поражения? Влияет ли поставленный диагноз и проведенная операция на продолжительность жизни? Вообще, какое может быть дальнейшее лечение? Также уточняю, что по результатам узи щитовидной железы (последнее было сделано 01.04.2016 г.) никаких образований/узлов в правой доле ЩЗ не выявлено, лимфоузлы не увеличены. Заранее благодарю за Ваши ответы.

Анна Санкт-Петербург

Ответ

При папиллярной карциноме, поражении одной доли, отсутствии метастазов удаление другой доли не дает никаких преимуществ. Прогноз исключительно благоприятный (99% излечение).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54922
Тема: Рак щитовидной железы
10.04.2016
Добрый вечер 29.03.2016 г. была прооперирована в центре им. Пирогова на Фонтанке, 154 (удалили левую долю ЩЖ). По результатам гистологического исследования выявлено следующее: инкапсулированная папиллярная карцинома (1,4 см), фолликулярный вариант, левой доли ЩЗ (код МКБ-О 8260/3). Назначили КТ грудной полости. По результатам все удовлетворительно, никаких изменений не было выявлено. Более никаких исследований мне не назначали (только через 2 месяца сдать анализ крови на ТТГ и по результатам подойти в клинику).Дополнительно сделала МРТ головы с контрастом и МРТ брюшной полости с контрастом, также все удовлетворительно, очагов поражения нет.Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость удалять вторую долю железы? Возможно, стоит сделать еще какие-то анализы, чтобы убедиться, что нет иных очагов поражения? Влияет ли поставленный диагноз и проведенная операция на продолжительность жизни? Вообще, какое может быть дальнейшее лечение? Также уточняю, что по результатам узи щитовидной железы (последнее было сделано 01.04.2016 г.) никаких образований/узлов в правой доле ЩЗ не выявлено, лимфоузлы не увеличены. Заранее благодарю за Ваши ответы.

Анна Санкт-Петербург

Ответ

Добрый день Анна!  Все назначенные рекомендации являются адекватными, прогноз при данном заболевании благоприятный, необходимо просто наблюдаться у специалиста.  

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54923
Тема: Рак щитовидной железы
10.04.2016
Добрый день!Мне 25 лет. 2 марта под ЭТН произведена операция: экстирпация правой доли с перешейком, ревизия левой доли и удаление пре и паратрахеальных лимфатических узлов слева. Диагноз - папиллярный рак. Т1N0M0. Размеры 2,2 Х 1,5 Х 0,7. Гистология: Светлоклеточный папиллярный рак щитовидной железы с признаками секреторной активности и участками фолликулярно-солидного строения, развившейся на фоне лимфоцитарного аутоимунного тиреодита, с участками некрозов. Лимфатические узлы с выраженым гистиоцитозом синусов. Сделали пересмотр стекол. Повторная гистология показала прорастание капсулы щитовидной железы на небольшом участке. Подскажите,пожалуйста,нужна ли повторная операция по удалению левой доли и радиойодотерапия?

Татьяна Москва

Ответ

Добрый день Татьяна! Мнения специалистов на этот счет расходятся: одни за полное удаление щитовидной железы, другие нет. В Вашем случае, на мой взгляд, достаточно просто наблюдаться у специалиста!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54814
Тема: Рак щитовидной железы
04.04.2016
Здравствуйте, доктор! Помогите разобраться! Пол года назад маме была сделана операция по полному удалению щитовидной железы с последующим подтверждённым диагнозом - папиллярная микрокарцинома (1 см) с инвазией. Оперирующий врач радиойодотерапию не назначил, советовал сдать анализы на фоне отмены тироксина на 3 недели! Наблюдающий врач не посоветовал. Каково Ваше мнение в данной ситуации? Переживаем, чтоб скачок гормонов не принес других проблем для женского здоровья. Спасибо

Мария Краснодар

Ответ

Если уровень тиреоглобулина стабильный, нет УЗИ признаков увеличения шейных лимфоузлов, я бы от сдачи анализов на фоне отмены воздержался.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54819
Тема: Рак щитовидной железы
04.04.2016
Добрый день, доктор. Исследования пробы показали: " Часть фолликулярных клеток располагается в виде папилярных структур. соскоподобных структур.Ядра фолликулярных клеток с полиморфиозом. Встречается псевдоподключения. Узловые образования обеих долей максимальным размерам 16,7 мм.ТТГ-тиротропин-1,33. Скажите пожалуйста, надо ли делать операцию и если да, то как срочно. Будет полное удаление или частичное? Возможна ли лапраскопия? Заранее огромное спасибо!!!

Валентина Москва

Ответ

Диагноз должен быть не описательным, а точным. См. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54838
Тема: Рак щитовидной железы
04.04.2016
Добрый день. 10 марта была удалена полностью щитовидка с центральными лимфоузлами. Операция делалась по биопсии. Было подозрение на папиллярный рак. Во время операции экспресс анализ это подтвердил. Поэтому удалиои полностью. Заключение гистологии: левая часть по которой делали анализ:папиллярный рак с прорастанием за капсулу опухолевого узла и очагами прорастания за капсулу железы. Правая часть :аутоимунный тиреоидит. В прилежащей жировой клетчатка два мелких л/узла без метастазов. Собирался консилиум по поводу дальнейшего лечения. Сказали показаний для йода нет. Через три месяца на контроль. Заключение Т3 N0 M0 первая стадия. Третья кл.гр. Действительно ли в данном случае не нужен йод? Спасибо.

анна Москва

Ответ

Нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54839
Тема: Рак щитовидной железы
04.04.2016
Здравствуйте! В 2003 году T3N1M0 Москва, Калужская Гистология:ткань щитовидной железы на фоне фолликулярной аденомы с разрастанием фолликулярно-папиллярного рака с прорастанием капсулы узла и железы и начальными признаками врастания в прилежащие ткани. Ткани лимфоузла с метастазом папиллярного рака щж, кистозная форма. 2003, 2004 - прием йода Обнинск. Сейчас после 3-ех узи за 4 месяца ставят диагноз лимфаденопатия шейных л/у (3 увеличенных узла до 17 мм, 1 эхогенный) и все...приходите через 3 месяца... Мы не понимаем, что нам делать, это онкология л/у или другое заболевание? Страшно опять время упустить. Дайте, пжл, алгоритм, что нам нужно проверить. Заранее, спасибо.

Маргарита Москва

Ответ

Такая картина может быть у абсолютно здорового человека. Если у доктора УЗИ не возникло особых подозрений по поводу структуры этих узлов, действительно, можно наблюдаться (повторить УЗИ через 6 месяцев), кроме того, существуют другие способы наблюдения за заболеванием (уровень тиреоглобулина и т.д.).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54844
Тема: Рак щитовидной железы
04.04.2016
Добрый день! 2 года назад мне удалили щитовидную железу по поводу папилярной карциномы (без метастаз, узел -0,6). Подскажите пожалуйста можно ли мне делать всякого рода процедуры в салонах? Например: электро и лазерные эпиляции, мезотерапию, Биоревитализацию и т.д.? Спасибо !

Татьяна Москва

Ответ

Можно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54780
Тема: Рак щитовидной железы
21.03.2016
Здравствуйте мне назначили операцию на щитовидную железу.по результатам таб.фолликулярная опухоль с наличием капиллярной сетью и умеренным клеточным полиморфизмом.узелки их два менее 1см.результаты гормонов норма.скажите пожалуйста это уже 100%рак?

Татьяна Кузнецк

Ответ

Вероятность рака не более 10-15%.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54767
Тема: Рак щитовидной железы
19.03.2016
Здравствуйте доктор! Я прооперирована п поводу папиллярного рака. Мне 64 года. Полностью удалена щитовидная железа.T1NoMo. Гистология: на фоне хронического тиреоидита, инкапсулированный папиллярный рак щитовидной железы фолликулярного строения с инвазией в собственную капсулу без выхода за ее пределы. нужно ли лечение радиойодом? Оперировавший хирург рекомендовал. Заранее спасибо.

Валентина Ярославль

Ответ

Нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru