ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 981   в начало списка
Вопрос55868
Тема: Рак щитовидной железы
19.09.2016
Здравствуйте доктор. Мне 08.09.2016 г была проведена операция по удалению левой доли щитовидной железы ( биопсия была "хорошая"). По результатам гистологии оказалось, что у меня фолликулярный рак щитовидной железы диаметром 0,8 см с минимальной инвазией на фоне фолликулярной аденомы ( ст 1 р т1NoMo). Мне 40 лет. Очень страшно!!! Скажите, какие прогнозы на жизнь? Что значит Т1NoMo c минимальной инвазией? Сколько лет можно прожить с этим?

Ольга Воронеж

Ответ

Не страшно. Вероятность излечения 99,9%.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55819
Тема: Рак щитовидной железы
08.09.2016
Здравствуйте! Можно ли принимать гормональные противозачаточные средства при удаленной щитовидной железе по поводу фолликулярной карциномы?

Татьяна Липецк

Ответ

Можно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55791
Тема: Рак щитовидной железы
31.08.2016
Здравствуйте!!!Моей маме 49 лет ,с 26 лет у неё обнаружен диффузный зоб щитовидной железы,было пройдено лечение на то время !вот пол года её мучают головные боли ...были пройдены все анализы и обследования...Результаты анализов :Исследование крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ 1 - 1,1 ., СТ4 - 15.4. Протокол ультразвукового исследования : Правая доля визуализация удовлетворительная , объем доли 12.6 (куб.см), контуры ровные ,четкие ,эхоструктура неоднозначная за счёт очаговых изменений :эхогенность умеренно повышена ,сосудистый рисунок паранхимы железы в режимах ЦДК и ЭД определяется перинодулярная краевая ,капсулярная васуляризация,с умеренной внутренней васкуляризацией . Объемные образования :обнаружены .в толще доли округлое гипоэхогенное образование 5.5 х4 мм, 4.1х 3.1 мм ,11.5 х10.5х11.8 мм, по заднему контуру 6.1х3.8 мм с ровным контуром . Левая доля визуализация удовлетворительная объем доли 12.5 ( куб.см),контуры ровные ,четкие ,эхоструктура неоднозначная за счёт очаговых изменений : эхогенность умеренно повышена,сосудистый рисунок паранхимы железы в режимах ЦДК и ЭД определяется перинодулярная краевая ,капсулярная васуляризация ,с умеренной внутренней васкуляризацией . Объемные образования: обнаружены ,по переднему контуру овальное гипоэхогенное образование 10.2х8.7 мм с ровным контуром. Суммарный объём щитовидной железы : 25.1 см.куб(мл) Норма 18 см.куб. Площадь поверхности тела см2 .Перешеек 7.2 ( мм) ,Лимфотические узлы не увеличены . Заключение: эхографические признаки диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы .коллоидных узлов в щитовидной железе . Также брали пункцию : 1узел.В препарате большое количество клеток фолликулярного эпителия ,расположенных ,преимущественно , в виде папиллярных структур ,разрозненно. Клетки с увеличенными округло-овальными,преимущественно, гипохромными ядрами ,в которых встречаются " борозды",цитоплазматические включения.Цитологическая картина памилярного с-ч. 2 узел - В препарате элементы крови ,большое кол-во клеток фолликулярного эпителия ,расположенных ч виде групп,фолликулярных структур ,разнозненно .Клетки с увеличенными ядрами,в которых встречаются "борозды"и цитоплазматические включения.Цитологическая картина папиллярного с-ч. Нам сказали ,что это рак ,назначили операцию по полному иссечению щитовидной железы...прошу расскажите все ли так плохо ,какие могут быть прогнозы после операции ...жизнь просто рухнула в один миг ...

Евгения Воронеж

Ответ

99% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы живут долго и счастливо.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55794
Тема: Рак щитовидной железы
31.08.2016
Здравствуйте!В мае была удалена щитовидная железа.Диагноз медуллярный рак щитовидной железы с метастазом в 1 лимфатический узел. Гистология: картина медуллярного рака с инфильтрацией капсулы доли и окружающей жировой клетчатки,приневральным ростом,опухолевой инвазии сосудистых щелей.В окружающей жировой клетчатке имеются опухолевые депозиты с небольшими участками лимфоидной ткани по краю(лимфатические узлы?).Отмечено также что препараты низкого качества.до операции кальцитонин 700.После операции через месяц14.06.2016 361,РЭА-5,4,еще через 2 недели28.06- кальцитонин 412,РЭА-4,7; 25.07.2016-311; 22.08.16-кальцитонин 367,РЭА-4,2. КТ грудной клетки,УЗИ шеи,брюшной полости,сцинтиграфия в норме.Насколько велика вероятность отдаленных метастазов?Какое исследование нужно еще сделать?Или имеет смысл некоторое время подождать,наблюдая за динамикой кальцитонина?

Татьяна Рязань

Ответ

Есть такая вероятность. После перечисленных методов исследования целесообразность выполнения других процедур сомнительна. Многие пациенты живут с повышенным уровнем кальцитонина многие годы, при этом все возможные методы диагностики не в состоянии выявить какие-либо метастазы и т.д.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55699
Тема: Рак щитовидной железы
30.08.2016
01.08.2016 сделана мне операция по удалению правой доли щитовидной железы.Левая доля удалена частично.Гистология показала: хр. аутоиммунный тиреоидит.Фолликулярный тип папиллярного с-ч с широким прорастанием опухолевой капсулы.В сосудах опухолевых эмболов нет. Анатомическая капсула интактна.УЗИ печени и лимфоузлов в норме. Каков жизненный прогноз?

Светлана Волгоград

Ответ

Блестящий. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55767
Тема: Рак щитовидной железы
30.08.2016
Здравствуйте.я уже писала вам вопрос 55453.очень сильно беспокоюсь нужно ли удалять вторую долю щетовидки.консилиум сказал консультация в Обнинске или списаться с ними я им писала задавала вопрос не отвечают.была у эндокринолога она проверила анализы все впорядке сказала наблюдаться.какой процент метостаз у меня из за того что не убрали вторую долю.стоит ли настаивать на удалении.помогите пожалуйсто.

Анна Киров

Ответ

Удаление оставшейся доли не дает преимуществ.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55753
Тема: Рак щитовидной железы
30.08.2016
доброго времени суток!нашли узел 1 см подозрение на паппилярный рак в левой доле и 1 маленький узел со знаком?назначили полное удаление щитовидки с лимфоузлами.анализы и гормоны в норме.почему нужно удалять всё? если не было никаких анализов на то что и во второй половине железы и лимфоузлах присутствуют клетки рака?

ирина Нижний Новгород

Ответ

Возможно удаление только одной доли, результаты не отличаются (если на операции не обнаружится что-то неожиданное).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55781
Тема: Рак щитовидной железы
30.08.2016
Здравствуйте,результаты УЗИ:в нижней трети справа узел 6*5мм,неоднородный,с четкими контурами,изоэхогенный,с признаками кровотока.Гормоны и остальная железа в норме.Нужна пункция немедленно или можно подождать,будет ли расти?

Оксана Челябинск

Ответ

Если речь идет о лимфоузле - вариант нормы. Если об узле в щитовидной железе, в большинстве случаев рекомендуют ТАБ.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55737
Тема: Рак щитовидной железы
28.08.2016
здравствуйте!!! щж удалена /папилярный рак 1 ст без метастаз/ в марте 15 г радиойод, в феврале 2016 сцинтиграфия обл шеи - все без паталогий, в последнее время стали болеть сутставы рук и кистей , местный онколог говорит,что это вымывается кальций из-за тироксина, какое обсл-е нужно провести,могут ли это быть метастазы в кости рук? принимаю л-тироксин 225, уровень кальция 1,9 /норма2-2,2/

л Владимир

Ответ

Ваш онколог прав, принимайте препараты кальция!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55758
Тема: Рак щитовидной железы
28.08.2016
Здравствуйте, уважаемый доктор! Проконсультируйте , пожалуйста, по следующей ситуации. 19.07.2016 г. проведена тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва.Гистологический диагноз - папиллярный рак щитов. жел. Микроскопическое описание 1 узла: в срезах опухоль, в фиброзной строме ветвящиеся папилллярные структуры, образованные атипичными кубическими клеткамис полиморфными ядрами, строма фиброзная.Микроскопическое описание 2 узла: в срезах доля щитовидной железы с очагом роста опухоли с папиллярными и тубулярными структурами из атипических эпителиальных клеток, строма фиброзная. Диагноз: рак щитовидной железы ст. I T1NoMo. 22.08 2016 поведен пересмотр стекол в Обнинске. Микро: в готовых препаратах низкого качества фрагменты ткани щитовидной железы с неинкапсулированным папиллярным раком преимущественно сосочкового строения с дегенеративными изменениями стромы. Опухоль прорастает в капсулу железы без достоверныз признаков инвазии за ее пределы. Фрагменты ткани паращитовидной железы без особенностей. Заключение радиолога: рак щит. жел. T3N0M/ /Показано проведение радиойодтерапии. Скажите, пожалуйста: 1)почему такая большая разница в стадии заболевания заболевания, 2)нужно ли сделать еще пересмотр стекол (например, в Москве) 3)каковы прогнозы? С уважением и благодарностью, Ирина.

Ирина Воронежская обл.

Ответ

Добрый день Ирина! Из представленных данных, на мой взгляд, у Вас первая стадия заболевания, как правило хирургическое млечение бывает достаточно. Прогноз благоприятный, необходимость проведения РЙТ сомнительна.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
09.12.2018
Здравствуйте доктор! Я уже к Вам обращалась(вопр.59743). Через два месяца после химиолучевого лечения рака гортаноглотки T3N0M0 на КТ с контрастом определилось образование накапливающее контраст
09.12.2018
Добрый вечер! 23.10.18г. была произведена операция. левосторонняя гемитиреоидэктомия ПГЗ N278/18: T1aNxMx Неинкапсулированная паппилярный карцинома 6мм нижней части левой доли щитовидной железы,...
09.12.2018
Здравствуйте, у моей мамы 58 лет диагностировали СА язычной миндалины Т2N0M0 06.09.2018 г
Медицинские новости
30.11.2018
Консультация онкоуролога ЛООД. БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ.
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru