ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 258   в начало списка
Вопрос43415
Тема: Рак языка
28.09.2011
Доктор добрый день. У меня на языке много лет образование чуть меньше горошины не болит не беспокоит оно как бы наполовину внутри языка. Была у хирурга сказал не обращать внимания. Скажите это не может быть предраковой опухолью ?

Елена Иваново

Ответ
Маловероятно. Более определенно можно сказать только после осмотра.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43416
Тема: Рак языка
28.09.2011
Здраствуйте! У моей мамы (62 года) поставлен диагноз -плоскоклеточная ороговевающая карцинома с начальным инвазиционным ростом. Образовалась она на нижней части языка из-за травмирования острым краем зуба. В областной клинике данная язва была иссечена в пределах здоровой ткани. В данный момент мама проходит лучевую терапию (20 сеансов), предагают дополнительно химитерапию в капсулах. Не знаем соглашаться или нет на химитерапию и не много ли 20 сеансов лучевой терапии. После 10 сеансов лучевой терапии сильно пожжен язык и небо.

Наташа Дружковка Украина

Ответ
При начальных стадиях рака языка ограничиваются 60 греями лучевой терапии. При стандартной методике фракционирования (2 Грея за сеанс) получается 30 сеансов. Химиотерапия не показана.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43247
Тема: Рак языка
16.09.2011
Здравствуйте, мне 45 лет, диагноз Cr языка T1N0M0, в апреле с.г выполнена операция гемиглосэктомия, затем - лучевая терапия 42 грей. в августе обнаружили mts на шее, еще одна операция - лимфадэноктомия. Гистология: из 12 удаленных л/у в одном mts плоскоклеточного орогевающего Cr с частичным замещением ткани. лечебный патоморфоз 3 ст, без выхода за пределы капсулы. В настоящее время прохожу курс лучевой терапии. Врач-радиолог рекомендует пройти одновременно курс ежедневной химиотерапии Цисплатин и 5 фтурорацил на протяжении всего периода облучения - 21 день. Вопрос: насколько обосновано назначение химиотерапии в данном случае для профилактики возможного mts-ия в органы с учетом разрушительного воздействия химии на организм. Нужно ли соглашаться на химиотерапию? Очень интересует Ваше мнение

Тамара Зеленоград, Россия

Ответ
Уважаемая Тамара, естественно ссылаемся на международные рекомендации. Согласно им: одномоментная химиолучевая терапия рекомендуется при: 1) неблагоприятных гистологических характеристиках опухоли, как-то: периваскулярное или периневральное распространение опухоли, 2) положительном крае резекции (говоря  простым языком, если близко к краю удаленного препарата обнаруживаются опухолевые клетки). Во всех остальных случаях рекомендуется просто лучевая терапия. Просто так назначать химиотерапию я бы не стал, т.к. при сомнительном положительном эффекте в плане снижения риска рецидива количество нежелательных токсических реакций резко возрастает. Кстати, если метастаз обнаружен только в одном узле, прогноз - благоприятный.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43223
Тема: Рак языка
15.09.2011
У моего папы рак языка где то с ноября 2010года.ему делали облучение и химтерапию.пока не помагает.сейчас назначили операцию.какие последствия и улучшение...

катерина пермский край город чайковский

Ответ
Последствия зависят от стадии заболевания. При 1-2 стадии хирургическое лечение обеспечивает 80-90% успех. Естественно при более продвинутых стадиях результаты хуже.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43231
Тема: Рак языка
15.09.2011
Здравствуйте. У мужа рак корня языка и полости рта T 1-3N0-3M0 локализованные и местно распостранённые формы.мрт картина. В правой половине тела и корня языка опухолевый инфильтрат неправильной формы 51 *44*63мм. Имеется зона распада в центре 20*25мм. Опухолевый процесс распостраняется на подбородочно-подъязычную мышцу.правая боковая стенка ротоглотки, небная миндалина и мягкое небо утолщены за счёт отёка и инфильтрации.опухоль тесно прилежит к нижней челюсти, правой поднижнечелюстной железе. Возраст 38 лет, вес 55 кг при росте 180.24.08.11.1-курс ПХТ по схеме Карбоплатин 600 мг. С 19.08 по 2.09 Кселода 35000мг. Второй курс лечения было сегодня отказано! Вернее предложено за деньги. В НИИ ПЕТРОВА Он первый курс проходил лечение по квоте. Денег у меня нет. Прописка у него Лен область. Как нам быть? И есть ли смысл лечения? Спасибо за ответ.

Ольга Спб.Сертолово

Ответ
Паспорт, полис, направление, все справки, кабинет №4, ЛООД, Литейный, 37 с 9 до 14. Опухоль, конечно, запущенная и прогноз плохой. Возможность оперативного лечения можно определить только при непосредственном осмотре. Вопрос лечить-не лечить исключительно философского характера.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43208
Тема: Рак языка
14.09.2011
Уважаемый Андрей Викторович! Я Вам уже писал в августе месяце. Мне лечили лучевой терапией рак языка. На сегодняшний день на боковой поверхности языка-рубец и язва. Все анализы у одного доктора были чистые. Вчера был на контрольной проверке снова анализы- и cнова рак языка! Такое может быть:у одного врача все хорошо у другого плохо?! Может теперь нужно сдать анализы третьему врачу?! Мне назначают операцию-удаление половины языка(вдоль). отят удалить и один лимфоузел на шее который увеличился и болит. Когда( и как потом) я буду общаться? У меня маленький ребенок и он, и жена услышав меня реально меня испугаются! В какие сроки возвращается речь и какая она будет? Или все же не решаться на операцию и сдать(соскоб и пункцию с лимфоузла) еще раз другому врачу? Буду Вам признателен за ответ чтобы сделать правильный выбор!

Евгений Украина

Ответ
Диагностика рецидивов рака языка после лучевой терапии - вещь достаточно сложная. Часто приходится полагаться только на клиническую картину. Язва, уплотнение вокруг нее после лучевой терапии практически стопроцентный признак рецидива. Единственный шанс на жизнь - операция (резекция языка и удаление клетчатки шеи). После удаления половины языка пациенты овладевают вполне членораздельной речью. Существует вариант первичной пластики языка (из кожных лоскутов формируют удаляемую часть). Функциональные результаты таких операций несколько лучше.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43203
Тема: Рак языка
13.09.2011
Здраствуйте. Моей жене 26 лет 24.12.2010 бал поставлен диагноз Са языка T1N0M0. Был проведен курс химиотерапии по схеме PLvF. После чего была отправлена на Радиотерапию леч. аппарат SL-75 и Рокус-М с 31.01 по 04.03 После чего Поступила 25.03 на проведение брахтотерапии Со-60. После чего была выписана и находилась под наблюдением. С конца августа начали проявляться боли в обасти рубца. Обнаружился новый очаг (сказали рецедив)Взяли биопсию цитология показала наличие клеток группы Са. Поставили клинический диагноз С02.3 состояние после лечения, до этого было С02.1 Жену кладут в больницу будут оперировать до этого пытались этого избежать. Скажите пожалуйста на какое лечение нам готовиться и чего ждать в дальнейшем? И что означает С02.1 и С02.3

Ильнар Казань

Ответ
Рецедивы рака ротовой полости подлежат только хирургическому лечению, особенности которого зависят от расположения опухоли, ее величины и т.д. Также выполняется удаление шейных лимфоузлов. С02.1 и т.д. - код заболевания по международной классификации болезней.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43133
Тема: Рак языка
08.09.2011
Здравствуйте, доктор. У моего папы два года назад поставили диагноз рак языка, сдали анализы, провели радиологическое лечение. Спустя два года сказали делать химию, взяли пунцию с лимфоузла на шее. Скажите возможно ли провести вторую лучевую терапию вместо химии.

Инна Харьков

Ответ
Химиотерапия самостоятельно не может излечить плоскоклеточный рак языка. Повторные курсы лучевого лечения малоэффективны, так что суть Вашего вопроса не совсем понятна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43070
Тема: Рак языка
05.09.2011
Здравствуйте Андрей Викторович! Спасибо за ответ. Если Вас не затруднит будьте добры ответьте еще на один интересующий меня вопрос. Как я Вам уже писал, анализы после лучевой терапии рака языка у меня хорошие. Но эти рубцы(рана)на языке продолжает болеть. При этом временами болит ухо(хрящ)правого уха, голова(макушка) и иногда болит сердце. Это нормальные последствия после 2-х курсов лучевой терапии, как Вы мне писали, или это что-то у меня "не так"? Мне говорили врачи что эти рубцы должны в последствии уйти. А они болят... Даже иногда говорить больно. Они не будут расти? Буду прознателен Вам за ответ

Евгений Украина

Ответ
Уважаемый Евгений, лучевая терапия ведет к значительным изменениям слизистой ротовой полости, то выражается в сухости, нарушениях вкуса, возможны и какие-то болевые ощущения. Эти изменения держатся месяцами, а то и годами. Сомнения по поводу "что-то нетак" может развеять только поход к доктору.  

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос42979
Тема: Рак языка
30.08.2011
Здравствуйте! У меня был рак языка 1 стадии. Это подтвердил анализ соскоба. Прошел два курса лучевой терапии. Лечащий врач лучевой терапии сказал мне что моя опухоль 0, 3-05 см. Сделали повторный соскоб и была взята пункция с лимфоузла. Анализы-чистые. Но на языке эти бугорочки болят. Особенно при приеме пищи. И при зевании осталось еще какое-то жжение. Мне сказали что это рубцы после лучевой терапии. И это жжение должно тоже исчезнуть. Уже прошло два месяца Нормально ли это что у меня после этого все еще есть боли. Хотелось бы знать Ваше мнение.

Евгений Украина

Ответ
Пост лучевые изменения слизистой ротовой полости держатся в течение многих месяцев, иногда - лет. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru