ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 261   в начало списка
Вопрос58166
Тема: Рак языка
23.08.2017
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мужчина 53 года плоскоклеточный рак языка 2 стадии. Врачи в Нии готовились к операции, но обнаружили в крови сифилис. Назначили лучевую. Спустя несколько курсов язва на языка увеличилась и сильно кровит. С чем это связано? Очень сильные боли

Алекс Владивосток

Ответ

Сложно сказать. Возможно лучевая реакция или прогрессирование (часто рак полости рта не поддается лучевому лечению, основной метод, все-таки, хирургический). В отношении сифилиса - вопрос к инфекционисту -  бывают ложноположительные результаты при любой онкологии, если это последствия перенесенного сифилиса когда-то, то это не является абсолютным противопоказанием к операции.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58168
Тема: Рак языка
20.08.2017
Здравствуйте, р.языка 1 стадия, есть ли опыт лечения киберножом как альтернатива хирургической резекции?Информации практически нет. После операции показана лучевая терапия под вопросом, может ли лучевая чисто теоретически сделать хуже, вызвать например незаживающие язвы, которые потом опять перерастут в онкологию?

Татьяна Ивантеевка

Ответ

Добрый день! Лечение рака языка на первой стадии проводится одним методом или хирургическим, или лучевым (гамма нож - вид лучевого лечения). Хирургический метод предпочтительней.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58159
Тема: Рак языка
15.08.2017
Добрый день, Андрей Викторович. Я уже писала вам. У мужа низкодифференцированный плоскоклеточный рак языка и дна полости рта. В 2012 году лучевая терапия максимально. В 2013 радикальная операция с пластикой. В 2016 метастаз в заушной области. Операция. Цисплатин+Фторурацил. Рецедив там же. Операция.Края резекции позитивные. Опухоль прилегала к сонной артерии. Паклитаксел. Рецедив. Операция. Края резекции позитивные. "Ложе" опухоли и близлежащие ткани "заморожены" криодеструкцией. Химиотерапевтом рекомендована таргетная химиотерапия. Какую бы вы рекомендовали дальнейшую тактику?

Алла Санкт-Петербург

Ответ

Единственный вариант - химиотерапия. Ряд новых препаратов (цетуксимаб, например) нередко оказываются относительно эффективными. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57918
Тема: Рак языка
04.07.2017
Андрей Викторович, добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие должны быть симптомы заживления (стабилизации) после операции. В январе 2017 г. мне проведена операция: резекция левой половины языка, СШЛАЭ 1-3 уровня слева. Гистология: в представленном материале определяется очаг плоскоклеточной карциномы in citi (диаметром 0,3 см.), роста опухоли в краях и дне резекции не выявлено. Очаг отстоит от крев резекции на 0,5 см. Метастазов в 7 исследуемых лимфоузлах не выявлено, в них определяется синусовый гистиоцитоз, фолликулярная гиперплазия . Адъювантные методы лечения не показаны. Рекомендации: Туалет полости рта, полоскание препаратами растительного происхождения. Контрольный осмотр. Первый осмотр был через 3 месяца (начало мая). Врач наблюдал стабилизацию. Рекомендаций можно сказать нет, кроме мирамистина, продолжать солкосерил гель, полоскание. Сама пробую солкосерил мазь, купила еще солкосерил пасту (еще не пробовала). По своим ощущениям и наблюдениям- стабилизация конечно же есть, но не значительная. Что беспокоит в настоящее время: 1. На языке- слева, в месте резекции –трещинка, щиплющие и колющие боли языка, под языком и в месте соединения рубца с языком. Боль может постепенно уходить, даже на продолженное время. При этом проходит онемение нижней губы, не так сильно выражено искажение губы ( при разговоре обычно губа заходит на право), внятнее речь. Мои ощущения по соединению языка (рубца). Соединение очень плотное , заваливает язык на левую сторону, что затрудняет движение языка, постоянное ощущение натянутости. Возможно, по этой причине трудно говорить. При разговоре обильное слюновыделение. После разговора-раньше «пекло» левую сторону языка, сейчас покалывание, при этом продолжают болеть нижние зубы с левой стороны, удушье (было раньше очень часто, сейчас замечаю реже). 2. Дня 3-5 наблюдаю образование небольшой припухлости возле трещинки, в виде назревающего «волдырька». Это очень настораживает, такое наблюдалось перед биопсией. В этом месте покалывание, ощущение не могу пересказать, но что-то по типу «бегающих мурашек». Не скажу, что болезненное , но при этом испытываю неприятные ощущения области верней десны. Андрей Викторович, возможно ли наладить какую-нибудь удаленную консультацию. Провести обследование или диагностику, я так думаю, что мне оно необходимо, и даже срочно, чтобы не упустить чего-то важного. На данный момент, я прошу назначить мне МТР или КТ ( платное в т.ч.) , но только в онкологическом заведении. Мне отвечают, зачем лишнее облучение. Получается , что на данный момент динамика моего заболевания и стабилизации отсутствует. Возможно, приехать на консультацию лично к Вам, в Санкт-Петербург. Заранее благодарю за ответ, С уважением. Татьяна

Татьяна Магнитогорск

Ответ

1. Неприятные ощущения в облати резекции языка - закономерное явления.

2. Рак in situ, радикальное удаление  - дополнительные методы лечения не требуются.

3. Проблемы с губой связаны с травмо одной из ветвей лицевого нерва при шейной диссекции. Обычно проходит самостоятельно через несколько месяцев.

4. КТ, МРТ сделать можно, но. вряд ли, это даст какую-либо информацию.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57473
Тема: Рак языка
01.05.2017
Добрый день, прошу вашего совета. Рак языка. 66 лучей - опухоль увеличилась, затем операция, 3 химии и моментально после химии рецидив (месяца не прошло) - новая опухоль на языке+метастаз в лимфоузел. Выполнено еще две операции. Подскажите пожалуйста что делать дальше, какая профилактика рецидивов? В онкологии наверняка предложат химию, но я вижу что это не оправдано. Спасибо

Людмила Донецк

Ответ

Профилактики не существует. При неэффективности химиотерапии можно поменять схему.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57485
Тема: Рак языка
01.05.2017
Маме 78 лет.В марте 2017 года поставили диагноз рак языка . Опухоль с левой стороны. В документах написано, диагноз: CO2.1 Что означают эти буквы и цифры ? Сейчас она жалуется на боль в левом ухе. Связана ли эта боль в ухе с её заболеванием ? И не метастазы ли это ? Ей дали направление на операцию на 10 мая.Следует ли нам сделать МРТ до операции и , если ДА , то какое ? Что в нашем случае лучше сделать- операцию или химию ? Все анализы, сданные в марте,были в норме.

Татьяна Вельск, Архангельской области

Ответ

Боль в ухе связана с самой опухолью, не с метастазами. МРТ и другие исследования - по назначению лечащего доктора. Операция - основной метод лечения рака языка. См. статью о хирургическом лечении рака полости рта.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56967
Тема: Рак языка
11.03.2017
Добрый день, Андрей Викторович. Можно ли хирургически удалить заушной метастаз плоскоклеточного рака языка (первичная опухоль удалена 4 года назад), прилегающий к сонной артерии? Какие последствия и реабилитационный период этой операции? Спасибо.

Алла Санкт-Петербург

Ответ

Возможность определяется индивидуально (КТ, МРТ и т.д.). 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56569
Тема: Рак языка
29.01.2017
Здравствуйте! Моей маме 63 года. В октябре 2016 поставили диагноз рак боковой поверхности языка справа T3N0M0. Лечение (операция + химиолучевая терапия) завершили в конце декабря 2016. в ходе ЛТ получено СОД 54 Гр. Одна из наблюдаемых у нее лучевых реакций - боль в горле при глотании, отдающая в ухо. Боль появилась на третьей неделе облучения, затем нарастала и достигла пика через неделю после завершения облучения (не могла самостоятельно ни есть, ни пить, находилась на парентеральном питании в течение 5 дней). Затем боль начала ослабевать, мама начала питаться самостоятельно. Однако до настоящего времени (прошел месяц после завершения облучения) боль в горле, отдающая в ухо, при глотании сохраняется, и достаточно сильная. Врач, который ее сейчас наблюдает, ничего не советует и не предпринимает. Скажите, если ли повод бить тревогу на этот счет, или еще прошло мало времени после лучевой, и реакция пройдет сама собой?

Анна Королев

Ответ

Необходимо сделать КТ шеи с контрастом для исключения рецидива!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56365
Тема: Рак языка
10.01.2017
Была сделана операция рак языка 1 стадии .9 декабря . Радикальное удаление .и удаление подчелюстных лимфоузлов справа. В течении месяца обнаружена небольшая опухоль на языке возможен ли рецидив за такой короткий срок? Или же это последствия операции просто идет восстановительный период

Андрей Челябинск

Ответ

Все может быть. Сходите к лечащему доктору.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56328
Тема: Рак языка
30.12.2016
Здравствуйте!скажите,пожалуйста,при раке языка используют лучевую терапию дозой 60Гр,всем ли назначается данная доза или доза зависит от размера опухоли?и необходимы ли перерывы между курсами лучевой терапии и почему?

Валентина Пенза

Ответ

Перерывы - при развитии осложнений (бывают лучевые ожоги), лучше, если их нет. По поводу лечения рака языка см. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.07.2018
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. Моему мужу (54г.) поставили диагноз рак предстательной железы Т3N0M0 Результат биопсии - очаги аденокарцинома G2, сумма по Gleason 6 (3+3), ПСА 54,8
13.07.2018
Здравствуйте, доктор! T2NOMO 5 лет назад. ПСА-30. Флутамид+лучевая терапия -ПСА-09. Полгода перерыв в лечениии и потом периодически флутамид 3 месяца- перерыв полгода или 3 месяца
08.07.2018
Здравствуйте, я являюсь призывником из Гатчины. С военкомата моего города меня направили к эндокринологу в Ленинградскую областную клиническую больницу, с дефицитом массы тела
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru