ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 258   в начало списка
Вопрос57918
Тема: Рак языка
04.07.2017
Андрей Викторович, добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие должны быть симптомы заживления (стабилизации) после операции. В январе 2017 г. мне проведена операция: резекция левой половины языка, СШЛАЭ 1-3 уровня слева. Гистология: в представленном материале определяется очаг плоскоклеточной карциномы in citi (диаметром 0,3 см.), роста опухоли в краях и дне резекции не выявлено. Очаг отстоит от крев резекции на 0,5 см. Метастазов в 7 исследуемых лимфоузлах не выявлено, в них определяется синусовый гистиоцитоз, фолликулярная гиперплазия . Адъювантные методы лечения не показаны. Рекомендации: Туалет полости рта, полоскание препаратами растительного происхождения. Контрольный осмотр. Первый осмотр был через 3 месяца (начало мая). Врач наблюдал стабилизацию. Рекомендаций можно сказать нет, кроме мирамистина, продолжать солкосерил гель, полоскание. Сама пробую солкосерил мазь, купила еще солкосерил пасту (еще не пробовала). По своим ощущениям и наблюдениям- стабилизация конечно же есть, но не значительная. Что беспокоит в настоящее время: 1. На языке- слева, в месте резекции –трещинка, щиплющие и колющие боли языка, под языком и в месте соединения рубца с языком. Боль может постепенно уходить, даже на продолженное время. При этом проходит онемение нижней губы, не так сильно выражено искажение губы ( при разговоре обычно губа заходит на право), внятнее речь. Мои ощущения по соединению языка (рубца). Соединение очень плотное , заваливает язык на левую сторону, что затрудняет движение языка, постоянное ощущение натянутости. Возможно, по этой причине трудно говорить. При разговоре обильное слюновыделение. После разговора-раньше «пекло» левую сторону языка, сейчас покалывание, при этом продолжают болеть нижние зубы с левой стороны, удушье (было раньше очень часто, сейчас замечаю реже). 2. Дня 3-5 наблюдаю образование небольшой припухлости возле трещинки, в виде назревающего «волдырька». Это очень настораживает, такое наблюдалось перед биопсией. В этом месте покалывание, ощущение не могу пересказать, но что-то по типу «бегающих мурашек». Не скажу, что болезненное , но при этом испытываю неприятные ощущения области верней десны. Андрей Викторович, возможно ли наладить какую-нибудь удаленную консультацию. Провести обследование или диагностику, я так думаю, что мне оно необходимо, и даже срочно, чтобы не упустить чего-то важного. На данный момент, я прошу назначить мне МТР или КТ ( платное в т.ч.) , но только в онкологическом заведении. Мне отвечают, зачем лишнее облучение. Получается , что на данный момент динамика моего заболевания и стабилизации отсутствует. Возможно, приехать на консультацию лично к Вам, в Санкт-Петербург. Заранее благодарю за ответ, С уважением. Татьяна

Татьяна Магнитогорск

Ответ

1. Неприятные ощущения в облати резекции языка - закономерное явления.

2. Рак in situ, радикальное удаление  - дополнительные методы лечения не требуются.

3. Проблемы с губой связаны с травмо одной из ветвей лицевого нерва при шейной диссекции. Обычно проходит самостоятельно через несколько месяцев.

4. КТ, МРТ сделать можно, но. вряд ли, это даст какую-либо информацию.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57473
Тема: Рак языка
01.05.2017
Добрый день, прошу вашего совета. Рак языка. 66 лучей - опухоль увеличилась, затем операция, 3 химии и моментально после химии рецидив (месяца не прошло) - новая опухоль на языке+метастаз в лимфоузел. Выполнено еще две операции. Подскажите пожалуйста что делать дальше, какая профилактика рецидивов? В онкологии наверняка предложат химию, но я вижу что это не оправдано. Спасибо

Людмила Донецк

Ответ

Профилактики не существует. При неэффективности химиотерапии можно поменять схему.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57485
Тема: Рак языка
01.05.2017
Маме 78 лет.В марте 2017 года поставили диагноз рак языка . Опухоль с левой стороны. В документах написано, диагноз: CO2.1 Что означают эти буквы и цифры ? Сейчас она жалуется на боль в левом ухе. Связана ли эта боль в ухе с её заболеванием ? И не метастазы ли это ? Ей дали направление на операцию на 10 мая.Следует ли нам сделать МРТ до операции и , если ДА , то какое ? Что в нашем случае лучше сделать- операцию или химию ? Все анализы, сданные в марте,были в норме.

Татьяна Вельск, Архангельской области

Ответ

Боль в ухе связана с самой опухолью, не с метастазами. МРТ и другие исследования - по назначению лечащего доктора. Операция - основной метод лечения рака языка. См. статью о хирургическом лечении рака полости рта.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56967
Тема: Рак языка
11.03.2017
Добрый день, Андрей Викторович. Можно ли хирургически удалить заушной метастаз плоскоклеточного рака языка (первичная опухоль удалена 4 года назад), прилегающий к сонной артерии? Какие последствия и реабилитационный период этой операции? Спасибо.

Алла Санкт-Петербург

Ответ

Возможность определяется индивидуально (КТ, МРТ и т.д.). 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56569
Тема: Рак языка
29.01.2017
Здравствуйте! Моей маме 63 года. В октябре 2016 поставили диагноз рак боковой поверхности языка справа T3N0M0. Лечение (операция + химиолучевая терапия) завершили в конце декабря 2016. в ходе ЛТ получено СОД 54 Гр. Одна из наблюдаемых у нее лучевых реакций - боль в горле при глотании, отдающая в ухо. Боль появилась на третьей неделе облучения, затем нарастала и достигла пика через неделю после завершения облучения (не могла самостоятельно ни есть, ни пить, находилась на парентеральном питании в течение 5 дней). Затем боль начала ослабевать, мама начала питаться самостоятельно. Однако до настоящего времени (прошел месяц после завершения облучения) боль в горле, отдающая в ухо, при глотании сохраняется, и достаточно сильная. Врач, который ее сейчас наблюдает, ничего не советует и не предпринимает. Скажите, если ли повод бить тревогу на этот счет, или еще прошло мало времени после лучевой, и реакция пройдет сама собой?

Анна Королев

Ответ

Необходимо сделать КТ шеи с контрастом для исключения рецидива!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56365
Тема: Рак языка
10.01.2017
Была сделана операция рак языка 1 стадии .9 декабря . Радикальное удаление .и удаление подчелюстных лимфоузлов справа. В течении месяца обнаружена небольшая опухоль на языке возможен ли рецидив за такой короткий срок? Или же это последствия операции просто идет восстановительный период

Андрей Челябинск

Ответ

Все может быть. Сходите к лечащему доктору.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56328
Тема: Рак языка
30.12.2016
Здравствуйте!скажите,пожалуйста,при раке языка используют лучевую терапию дозой 60Гр,всем ли назначается данная доза или доза зависит от размера опухоли?и необходимы ли перерывы между курсами лучевой терапии и почему?

Валентина Пенза

Ответ

Перерывы - при развитии осложнений (бывают лучевые ожоги), лучше, если их нет. По поводу лечения рака языка см. здесь.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56345
Тема: Рак языка
30.12.2016
здравствуйте.мне в сентябре сделали операцию экстирпация языка.резекция слизистой ротоглотки.радикально-модифицированная шейная диссекция .справа.замещение дефекта островным кожным лоскутом на мышцах ниже подьязычной кости.трахеоставмия.трахеостому я убрала почти уже заросла.питание зондовое никак не могу глотать пищу через рот.давлюсь и начинается тошнота.посоветуйте.пожалуйста.как научиться есть без зонда.или посоветуйте куда обратиться с кем поговорить об этой проблемме.спасибо.мне 59 лет хочется еще пожить

людмила тольятти

Ответ

Затрудняюсь что-то советовать. Обычно - это компетенция лечащего врача. Затруднение глотания при общирных резекциях языка - абсолютно закономерная ситуация. Большинство пациентов справляется даже после его полного удаления (хотя, естественно, в таких случаях прием пищи требует определенных усилий). Мы советуем пациентам доставлять пищу с помощью ложки, трубки и т.д. в зону, где имеются "родные" ткани, обычно это ротоглотка. Пища должна быть полужидкой, стекать под действием силы тяжести. Процесс глотания сложный, объяснить и контролировать этот процесс трудно. К сожалению, в РФ отсутствует какая-то централизованная служба помощи таким больным, во всяком случае мне о ней не известно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56252
Тема: Рак языка
05.12.2016
Здравствуйте.В апреле 2013 года обнаружен рак средней трети боковой поверхности языка справа T2N0M0. Проходил лечение в Обнинске закрытыми радионуклидами. а именно штырьковыми источниками калифорния -252. Курс прошел хорошо.Крайняя МРТ и контрольная биопсия ничего не показывают. НО уже как 2.5 года обнаружилась лейкопакия под языком. пока простая форма. Парадантолог советует срезать лазером. ЛОР онколог колеблется. типа не навредить бы.Мол простая форма может вяло течь дясятелетиями без вреда Прохожу 4-х месячное динамическое наблюдение.Видимо ждет следующей предраковой формы))К тому же Новгородский онкодиспансер лейкопакией не занимается. а отдаватся в руки стоматологов немного страшновато. Мой вопрос в следующем: нельзя ли провести иссечение у вас? Причем без биопсии( в принципе и так понятно). на платной основе и одним днем? С Уважением

Александр Санкт-Петербург

Ответ

Принципиально возможно. Начать нужно с амбулаторного посещения кабинета 18 поликлинического отделения на Литейном, 37.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56143
Тема: Рак языка
19.11.2016
Мужу сделали операцию (рак боковой поверхности языка 1 ст.)удалили 1/2 языка и лимфоузлы. Мучает слюна,можно как-о помочь? Где можно найти рекомендации как жить дальше?

Елена Арзамас

Ответ

Какого-то радикального метода не существует. Как правило, со временем пациенты адаптируются.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru