ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 262   в начало списка
Вопрос44091
Тема: Рак языка
08.11.2011
Добрый день! У моей мамы (62 года)плоскоклеточный рак языка с ороговением 1-ой степени. Провели несколько курсов лучевой терапии (ЛТ)-55Гр. Первичный рак не был обнаружен, но появился метастаз с левой стороны шеи (до 6 см) около кивательной мышцы, рядом с сонной артерией. Провели 2 курса химиотерапии. После 1-го курса опухоль спала, но затем восстановилась в размерах. 2 курс ХТ результата не дал. Нам предложили сделать операцию по удалению метастаза. Это единственный вариант или можно ограничиться ЛТ. Если первичный рак пропал после ЛТ, то и метастаз от нее должен активно реагировать на ЛТ или нет? Сколько допустимо Грей на человека при ЛТ? Если все таки операция, то какая лучше в послеоперационном периоде в данном случае:Банаха, Крайля или фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки? Сколько такая операция стоит в вашей клинике? И еще наличие метастаза не переводит данный рак в следующую стадию или при первой стадии тоже могут быть метастазы?

Денис Ярославль

Ответ
Хирургическое лечение - единственный вариант. Объем решается индивидуально, часто - только на операции. После ЛТ высока вероятность операции Крайля (радикальная шейная диссекция). Насчет переводов стадии не могу ответить. Лечение жителей не Ленинградской области  - по договору. Стоимость, соответственно зависит от многих  факторов. Думаю 50-70 тысяч рублей.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос44058
Тема: Рак языка
06.11.2011
Здраствуйте скажите пожалуйста у моей мамы рак языка второй степени. Ей лучевую терапию сделали 3 курса.последний курс был ужасна болезненым и еще один глаз ослобел. Скажите со временем пройдет?

saadat долгопрудный

Ответ
При облучении ротовой полости в зону облучения глаз не входит. Что подразумевается под 3 курсами облучения?   

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43996
Тема: Рак языка
02.11.2011
Здравствуйте! У моего дяди рак языка 3 ст. Проходит курс химиотерапии, потом будет радио, потом, если опухоль сократится, - операция. Он не соглашается на операцию. Что с ним будет в случае отказа от операции? Он считает, что ничего страшного. Лет пять проживет в свое удовольствие, потом быстрое затухание и конец. Зато с языком и безо всяких трубок. Он прав?

anna Москва

Ответ
Нет. Средняя продолжительность жизни в случае нелеченного рака языка чаще всего не превышает 1 год. Рост опухоли рано или поздно затруднит или сделает невозможным прием пищи через рот. Очень выражен  в таких случаях и болевой синдром. Подробней о раке ротовой полости см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43858
Тема: Рак языка
24.10.2011
Ув. Андрей Викторович я вам писала -вопрос №43519, так вот сегодня мужу было отказано в операции из-за очень плохих показателей крови тромбоциты и т.д. так как у него сопутствующее хрон вирусный гепатит в неактивная фаза и ослож- ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ как быть дальше, сейчас второй курс лучей

федосеева т а

Ответ
Риск операции очень высокий. Остается надеяться на эффективность лучевой терапии.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43855
Тема: Рак языка
24.10.2011
Андрей Викторович, здравствуйте! Я Вам уже писала, что моей маме поставили диагноз рак языка, но видимо мама меня информировала не точно, (с врачом я к сожалению поговорить не могу, нахожусь в Москве, а мама лежит в Кирове.в онкодиспансере) у неё брали второй раз на биопсию, сегодня пришли результаты, врач сказал, что у неё лейкоплакия, и назначили операцию на завтра. Андрей Викторович скажите пожалуйста, Вы наверняка провидили подобные операции, сколько они длятся по времени, что удаляют, я имею в виду много ли от языка отрезают? Я вот почитала лейкоплакия это же не рак, почему тогда операция? Без неё нельзя обойтись ? У мамы слева, на нижней части языка белое, молочное пятно размер 1*2. Заранее спасибо, Андрей Викторович.

Елена Москва,Россия

Ответ
Лейкоплакия - предраковое состояние. Единственный метод лечения - иссечение. Операция несложная,  заключается в удалении участка лейкоплакии возможно с наложением нескольких швов. Беспокоиться не стоит.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43769
Тема: Рак языка
21.10.2011
Здравствуйте Андрей Викторович! Моей маме (72года)поставлен диагноз рак языка, врач сказал, что сначала проведут лучевую терапию, а потом операцию. Скажите, а сколько по времени длятся такие операции? Я переживаю потому что, в апреле 2010 года, она тяжело перенесла операцию по удалению опухоли прямой кишки, с выведением калостомы. Спасибо.

Елена Москва

Ответ
Уважаемая Елена. Слишком мало информации. Вчера оперировали 5, 5 часов. В среду уложились в 11. Бывает и 2  часа. Зависит от конкретной ситуации и целей оперативного лечения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43703
Тема: Рак языка
16.10.2011
Здраствуйте, Андрей Викторович! Я доктор, но не связан с онкологией, придерживаюсь доказательной медицины. У близкого родственника выявлен рак языка. Не могли ли бы порекомендовать наиболее на Ваш взгляд подходящие международные рекомендации (guidelines)?

Александр Россия

Ответ
Клинические рекомендации США вывешены здесь http://thyroid-cancer.ru/dlja_vrachej/siandarty_lecheni.html. Европейские не сильно отличаются и носят более общий характер. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43636
Тема: Рак языка
13.10.2011
Здраствуйте, Андрей Викторович, я уже вам писал. Моей жене сделали операцию на языке и теперь нас ждет химия. Нам прописали абитаксел (аргентина). На консультации в Москве на коширке посоветовали Эрбитукс. В Казани лечащий врач не пользовался этим препаратом. Как я понял этот препарат надо покупать отдельно, он платный и дорогостоящий. Насколько этот препарат важен и выдают ли его в Росии больным бесплатно.

Ильнар Казань

Ответ
Дорогостоящий препарат. Очень редко попадает в клиники. Определить рациональность его применения в Вашем случае не могу (слишком мало информации). Если речь идет о радикально пролеченном раке, то необходимость применения эрбитукса в адьювантном режиме (т.е. после операции) сомнительна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43588
Тема: Рак языка
11.10.2011
Может ли быть рак языка в 21 год

оксана санкт петербург

Ответ
Чрезвычайно редко.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос43519
Тема: Рак языка
06.10.2011
Добрый день! Мужу 1958 г рожд ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ РЕСПУБЛИКАНСКОГО КЛИНИЧЕСКОГО ОНКОДИСПАНСЕРА г. УФА поставлен диагноз:В1 языка ст.3, гр.2. Т3N0M0 Соп:хронический вирусный гепатит В, неактивная фаза. Осл:Цирроз печени, тромбоцитопения Гистология: изъязвленный плоскоклеточный с-r средней степени зрелости Обследование:ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС 61уд.мин, в нормальных пределах КТ языка:с-r языка, шейная лимфоаденопатия слева УЗИ ОБП:диффузные изменения в печени. Цирроз печени с признаками портальной гипертензии. Спленомегалия. УЗИ ОМТ:объемное увеличение предстат железы. ДГПЖ на фоне хр.простатита ОАК: Л 2, 7-10(9)/л, ЭР 4.62- 10(12) /л, НВ 114г/л, тромбоциты 73 тыс, СОЭ 14мм-час, общ.белок 66г-л, альбумины 36г-л, мочевина 6, 1 ммоль-л, общ.билирубин 14, 5 мкмол-л, глюкоза 5, 97 ммоль-л, АЛТ 65ед-л, АСТ 343 ед-л, глобулин 30г-л, креатинин 90мкмоль-л ОАМ:бл-желтая, прозрачная, реакция нейтраль, уд вес 1009 белок-отр. ЛЕЧЕНИЕ:проведен 1 этап расщепленного курса дистанционной лучевой терапии по радикальной программе, РОД-2ГР, СОД-336Гр с двух противолежащих полей на очаг и пути л-оттока на аппарате РОКУС-АМ. Выписан в удовлет состоянии, с улучшением, опухоль сократилась. Явка в РКОД после консультации ЛОР-онколога для решения вопроса об оперативном решении. Хотелось узнать Ваше мнение по поводу операции. В больнице в самом начале лечения стоял вопрос об операции, но муж отказался (письменно). На вопрос "А что мне удалят?" получил ответ"Что надо, то и отрежем". А как же быть дальше. Химиотерапию (которую обещали делать ) не стали делать, т к ОЧЕНЬ плохая кровь сказали. Сделали 10 систем Гепамерц. Сейчас вся ротовая слизистая - облезает. кушать плохо.все болезненно. Полощет рот фурацилином и облепиховым маслом. Что Вы посоветуете ему. Как поступить по поводу операции- муж говорит - что я без языка - растение, не то что говорить, а как кушать. Помогите советом. Как быть. Заранее благодарю. Федосеева т.а.

Федосеев а а Башкирия г.Салават

Ответ
Если показана операция, то ее надо делать. Хирургическое лечение (самостоятельно или в комбинации с лучевой терапией) - самый надежный способ лечения рака ротовой полости! Примитивно говоря, это наибольший шанс для жизни. Отказ от операции приводит к весьма печальным результатам. По поводу растения: степень нарушения артикуляции по интернету предсказать сложно (необходим осмотр пациента). Существуют способы пластики (т.е. реконструкции языка с помощью различных лоскутов), которые могут выполняться одномоментно с удалением части языка. Вопрос этот очень индивидуален.  

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru