ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 257   в начало списка
Вопрос45978
Тема: Рак языка
06.04.2012
Здравствуйте, Мне 26. У меня новообразование языка. Цистологическое исследование показало, что раковых клеток нет, врач хирург онколог предлагает хирургическим путем удалить новообразование и впоследствии произвести гистологическое исследование удаленной части. При этом на основании одного осмотра (без пульпации) утверждает что образование доброкачественное. Челюстно-лицевой хирург же полагает необходимым и неотложным разу произвести биопсию и гистологическое исследование а потом принимать решение о способах лечения. Может ли хирургическое удаление опухоли усложнить состояние если после удаления выяснится то, что новообразование было злокачественным? Какой подход Вам представляется более верным? Заранее спасибо за ответ.

Андрей Калуга

Ответ
Чтобы конкретно ответить, необходим непосредственный осмотр. Если сомнений в доброкачественности опухоли нет, возможно тотальное удаление с последующим гистологическим исследованием. При сомнениях - лучше биопсия.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45942
Тема: Рак языка
26.03.2012
У мамы 1945 г.р. в мае 2011 г. обнаружили рак языка 2 степени, провели резекцию 1/2 части языка, далее лучевая терапия 15 сеансов. В ноябре 2011 г. в лимфоузлах шеи обнаружили метастазы, была проведена операция по методу Крайля. Начиная с декабря 2011 г. появились сильные тянущие боли в области шеи, предплечья. До сих-пор не прошёл отёк нижней челюсти. По исследованию МРТ метастаз нет. Вопрос собственно чем можно облегчить боли, кроме обезбаливающих средств (мази?)? Возможно это идёт деформация(атрофия) противоположной мышщы шеи? Может есть какой-то комплекс массажа или упражнений для этой области шеи? И как долго могут продолжаться эти удушающие явления в области шеи?

Яна Барнаул

Ответ
Данные симптомы полностью убрать нельзя (закономерные последствия операции). Помогают специальные упражнения, обезболивающие препараты. В целом это компетенция не хирурга, а реабилитолога (невропатолог, физиотерапевт или даже травматолог). Во всех продвинутых клиниках в развитых странах есть такие специалисты, в РФ - ситуация несколько другая.  

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45810
Тема: Рак языка
06.03.2012
Здравствуйте! у мамы была вырезана опухоль на языке.с груди вырезали мышцу и пришивали к языку.была удалена часть челюсти с левой стороны.операция была в июле. вот уже месяц как начались сильные боли.не понимает что болит, но отдает в ухо.врач ничего не находит, узи ничего не показывает плохого.причем, боль выражается в 5-10 минутных приступах и не угадать когда приступ начнется.как избавиться от боли? что это за боль вообще может быть?

Полина санкт-петербург

Ответ
Если при обследовании (может включать в себя КТ, МРТ) и осмотре нет данных за рецидив опухоли, то боли, скорее всего, носят неврологический характер. Можно проконсультировться у невропатолога. Более подробно о болевом синдроме см. здесь  http://thyroid-cancer.ru/lechenie_bolevogo_sindroma/index.html.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45769
Тема: Рак языка
03.03.2012
Здравствуйте! В МООД г. Балашиха, Московской области, врач предлагал мужу делать одномоментную операцию -половинная резекция языка и удаление Mts узла шеи. У мужа рак языка 2стадии. Стоит ли делать операцию?

Ирина Дедовск,Мос.область

Ответ
Первым этапом в лечении опухолей ротовой полости является хирургический! ! !

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45468
Тема: Рак языка
10.02.2012
Здравствуйте! Когда после опперации на язык (удаление чуть больше половины) можно полноценно питаться? И в какие сроки восстанавливается речь?

Наталья Россия

Ответ
Сроки восстановления сугубо индивидуальные- у кого-то быстрее, у кого-то медленее. Питание сбалансированное может быть назночено сразу после операции либо через естественные пути, либо через зонд.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45416
Тема: Рак языка
07.02.2012
Уважаемый Андрей Викторович! Живем с в Москве, вда месяца назад у жены (54 года) начались проблемы с деснами (она отенесла к последствиям зубного протезирования). Врачи лечили от стоматита, но после появления значительной опухоли на нлевой стороне нижнейлевой челюсти (не внутриротовая) она попала в отделение челюстно-лицекой х 36 больницы Москвы. Вскрыли абсцесс, сделали компьютерную томографию, отправили надолечивание по месту жительства. Естественно, необходима проверка на онкологию (билпсия и т.д.). Дети бросились на поиски "приличных" стоматологий и челюстно-лицевых хирургий, в процессе контактов показали результаты томографии в центре на Каширской и получили бомбу: рак языка, неоперабельный, четвертая степень. Прошло не более 2 месяцев после первых симтомов у жены. В Москве не можем попасть на диагностику и лечение. Может это возможно у Вас (как я понял по сайту, Вы практикуете в питере), пусть и на платной основе. Жду, хотя бы совета или ссылок на информацию). Василий

Василий Евгеньевич Москва

Ответ
В любом случае показана биопсия, постановка точного диагноза и хотя бы попытка паллиативного лечения. Странно слышать, что в Москве невозможно найти помощь. В ЛООД пациенты из других регионов получают лечение на хозрасчетной основе.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос12482
Тема: Рак языка
03.02.2012
Дополнение к вопросу 12238. Я сам себе назначил МРТ и, как кажется, нашёл причину своих ощущений. Вот заключение: У корня языка визуализируется мягкотканное образование однородной структуры неправильно овоидной формы, размерами 25х18 мм, изоинтенсивное на Т1-взвешенных и слабогиперинтенсивное на Т2-взвешенных изображениях с частичным подавлением сигнала воды. Границы образования чёткие, признаков инфильтрации окружающих тканей не отмечается, имеется смещение надгортанника назад с сужением глотки в передне-заднем направлении. Вопрос: как это лечится? Спасибо. С уважением, Дмитрий.

Дмитрий Москва

Ответ
Может Вам покажется это парадоксальным, но банальная непрямая ларингоскопия (этому методу исследования лет 150), проведённая лор-онкологом даст гораздо больше информации. Во всяком случае, результаты МРТ не позволяют сказать ничего определённого.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос45323
Тема: Рак языка
01.02.2012
К вопросу №45311. 30.01.2012 была сделана биобсия, снова выявлена плоскоклеточная карцинома. Метастаз в лимфоузы нет. Белая язва диаметром менее 1 см на боковой поверхности языка. Рекомендуют операцию по удалению половины языка. Подскажите на какой результат нам надеяться. Может ли операция полностью остановить образование опухоли и какая продолжительность жизни после рецидива (1 стадия рака).

Наташа Дружковка Украина

Ответ
Ограниченные (маленькие) рецидивы поддаются хирургическому лечению, хотя результаты хуже, чем при первичных опухолях. Задача состоит в радикальном удалении опухоли.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45324
Тема: Рак языка
01.02.2012
Я Вам уже писала вопрос № 45295, очень прошу ответить мне, скажите если удалить две трети языка, то сможет ли мой отец нормально жевать и глотать или могут возникнуть проблемы, и как будут обстоять дела с речью, я понимаю, что все рассматривается индивидуально, но есть же статистика, и Вы вероятно с ней знакомы, ответьте, пожалуйста, так как госпитализация назначена на 07.02.2012г., хотелось бы знать к чему нам примерно готовиться, заранее Вам очень благодарна

Ольга Ф. Самарская область

Ответ
Невозможно ответить конкретно, не видя пациента. При удалении половины языка 100% пациентов в состоянии жевать, разборчиво говорить. Чем больше объем удаленных тканей, тем труднее идет восстановление. Одномоментная пластика (реконструкция) значительно улучшает функциональные результаты. Подробнее Вам ответит только лечащий доктор.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45311
Тема: Рак языка
30.01.2012
У моей мамы (63 года) в конце августа 2011 г была выявлена плоскоклеточная ороговевающая карцинома на боковой поверхности языка (белая язва диаметром менее 1 см, метастаз лимфоузлы выявлено не было). Три месяца назад было выполнено иссечение данной язвы в пределах здоровой ткани и проведено лучевое облучение 40 Грей ( 20 сеансов). Язва вроде бы зарубцевалась, а три недели назад(в первых числах января 2012 г) на месте рубца снова образовалась язва белого цвета. Перед этим нам онколог рекомендовали после облучения применять прополисное масло, было большое жжение во рту. Мы не знаем сами ли мы спровоцировали образование новой язвы или нет. Метастаз в лимфоузлы и сейчас нет, но мы не знаем, что теперь нам делать: снова ее иссекать или применять какие-то другие методы. Мы слишали о методе ФДТ. Помогите нам пожалуйста. Посоветуйте как поступить, может это только гнойное образование после прополиса и его можно так вылечить. Стамотолог который иссекал язву уплотнения под новой язвой не наблюдает, только рубец, рекомендовал полоскать полость рта ромашкой после еды. Как нам правильно дальше действовать. Заранее спасибо.

Натали Дружковка Украина

Ответ
Повторные курсы лучевой терапии неэффективны. Если это возврат заболевания, показано хирургическое лечение.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru