ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 257   в начало списка
Вопрос46485
Тема: Рак языка
16.02.2013
Здравствуйте! у моего папы после того как вставил зубы (ему 51 год), на левой стороне языка через какое-то время появилось небольшое пятно темно-красного, бордового цвета, не болит. Через некоторое время немножко увеличилось в диаметре, внешне похоже на сгусток крови, но папа боится думает наверно рак. Подскажите пожалуйста что надо сделать и если обратимся к онкологу и сделаем биопсию не произойдет ли еще большее увеличение? и на сколько болезненная процедура биопсии?

Ильсеяр Дюртюли

Ответ
Процедура безопасна. Болезненность умеренная.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46448
Тема: Рак языка
03.09.2012
Здравствуйте! Я уже писала (вопрос 46274). Спасибо Андрею Викторовичу за ответ. Отправляли папу в Сеул, 08.08.12 проведена операция - частичная резекция языка, резекция ости в середине нижней челюсти, сделали кожно-мышечный лоскут с включением большой грудной мышцы, установили титановую пластину, удалили метастазированные л/узлы. Заключение корейских врачей T4N2M0, размер опухоли 4*3*3 см, посоветовали лучевую терапию для уменьшения рецидивов. Подскажите, пожалуйста, можно ли расчитывать на полное излечение без рецидивов после прохождения курса облучения? Есть ли разница делать его на простых установках или на линейном ускорителе? Может необходима еще и ХТ для закрепления результата?

Анна Хабаровск

Ответ
Можно, но конкретно ответить сложно, необходимо знать более детальные характеристики опухоли. Линейный ускоритель лучше. При распространенных опухолях после операций лучше т.н. химиолучевое лечение: проведение лучевой терапии на фоне приема химиопрепаратов по определенной схеме. Правда, возможность такой терапии сильно зависит от состояния общего здоровья пациента. Убедительных данных за то, что самостоятельная химиотерапия дает лучшие результаты нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46426
Тема: Рак языка
27.08.2012
Добрый день! Матери моего мужа год рождения 18\12\44 сделали операцию по резекции языка 17\05\15, диагноз Рак языка справа стадия по системе TNM T 3 N XMO Стадия опухолевого процесса 3, Гистологическое исследование -цитология № 5432/5437 от 17\05\12 Плоскоклеточный рак лучевой патоморфоз 3. На сегодняшний день опухоль вновь появилась на стороне операции, на противоположной стороне с распространением в область под язык. Были на консультации в онкологии г Кемерово - отказано в дальнейшем хирургическом вмешательсте, предложена лучевая терапия и химия. Так же были на консультации в НИИ онкологии г Томск, в хирургическом вмешательстве отказано, предложена химия, лучевая по мнению специалистов г Томск не эффективна. Больная испытывает боли при глотании, нарушен аппетит, понос, рвота. Подскажите какое лечение эффективно на данный момент, какими препаратами, возможна ли полная резекция языка и будет ли эффет от резекции с одномоментной пласикой ? Есть ли надежды на продление жизни ? Есть ли смысл записываться на прием в Вашу клинику ? или на данный момент можно лишь только поддерживать жизнь ( ХИМИЯ, ЛУЧЕВАЯ ) ?

Исанова Алина Россия , г Кемерово

Ответ
Вопрос о целесообразности, возможности, характере операции, шансах на излечение решается исключительно в индивидуальном порядке. Химиотерапия может принести некоторое облегчение. Повторные курсы лучевой терапии малоэффективны и не всегда возможны.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46405
Тема: Рак языка
27.08.2012
Здравствуйте! У меня на языке с боку образовалась язва с валиком не сильно большая. На приеме у лор-онколога появились подозрения на дисплазию, признаков рака не видно. Взяли биопсию, но на следующий день после биопсии язва покрылась белым налетом. Что это может означать? сама язва не очень болит. Спасибо!

Настя Владивосток

Ответ
Типичное явление после биопсии.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46382
Тема: Рак языка
10.08.2012
У моей мамы рак языка т3-4 N2M1 с Mts наростами что это такое в какой стадии и какие прогнозы?

наталья кириши

Ответ
Неблагоприятный. К сожалению, данная стадия заболевания не предполагает радикального лечения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46041
Тема: Рак языка
28.04.2012
Здравствуйте, помогите, пожалуйста! ! ! За месяц человек угас совсем. Мой папа пролежал в больнице с пневмонией. Выписали ч\з месяц, жаловался на боли в шее, сдали анализы, сделали снимки и вот приговор-Рак языка 4ст с наличием метастаз, по снимкам практически разрушен 4-ый шейный позвонок, дальше говорят пошло в кровь, т.е плохая кровь(а говорили сначала шейный хондроз и лечили от этого! ! ! ). На языке слева-язвочка, л\узлы я так поняла воспалены.2о.04 присутствовала на онкоконсилиуме(без отца, выстояла 4часа)заочно, по анализам поставили диагноз:Crбоковой поверхности языка 4St TxN+M1 Болевой синдром. Нижний парапарез.;кл.зл. Отец лежит голова на кровати, повернута боком, а тело на полу-так говорит удобно и меньше болит шея, аппетит великолепный, все кушает сам, только не ходит, т.к очень больно шею, плечи. Врачи от нас отказались, говорят если бы не шея, тк шейные позвонки разрушаются постепенно, говорят-все недели 2осталось, выписали обезболивающие(финклеисин)а мы все надеемся. Пожалуйста подскажите, может еще можно что-нибудь сделать, ведь ЕДИНСТВЕННЫЙ ПАПУЛЯ! ! ! 18апреля 55-летний юбилей отметил. Так хочется, чтобы родной человечек побыл еще с нами и порадовался жизни! Пожалуйста, помогите.

Наталья Россия,Йошкар-Ола

Ответ
К сожалению, при таком распространении опухоли реально помочь невозможно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46025
Тема: Рак языка
21.04.2012
Здравствуйте! Мне 33 года. В июле 2011 - обнаружен рак языка Т2N0M0, химеотерапия, затем радиотерапия 40Гр; ноябрь 2011 - половинная резекции языка и альвеолярного отростка челюсти (считалось, в пределах здоровых тканей) с удалением подчелюстных лимфоузлов (в 1 метастаз). Январь 2011 – удаление шейных лимфоузлов с одной стороны (без метастазов). Март 2012 – биопсией обнаружен продолженный рост на месте удаленного альвеолярного отростка челюсти. В лечебном учреждении, где оперировался, собираются удалять половину нижней челюсти выше угла, полное удаление оставшейся части языка с корнем, удаление дна полости рта; далее – аэростома, через полгода-год (возможно! ) пластика с восстановлением челюсти, дна полости рта и подобия языка. Функции речи (даже после пластики) будут, естественно, практически утрачены. Необходимость такой тотальной операции объясняется агрессивным ростом опухоли в молодом организме. (После биопсии в марте вблизи челюсти действительно идет заметный процесс роста. По данным МРТ (свежие данные в сравнении с мартом и январем 2012) в культе языка динамики нет, при осмотре – затронута челюсть и прилегающие области, по КТ – челюсть поражена от 4 зуба до угла, культя языка подвижна – ем и говорю). В другом крупнейшем московском онкологическом центре по результатам осмотров и анализа данных КТ/МРТ считают полное удаление языка совершенно неоправдянным, и считают правильным удаление пораженной части челюсти с прилегающих мягких тканей, но с сохранением большей части культи языка (поскольку нет данных считать её пораженной) и одновременной (! ) пластикой челюсти, дна полости рта и языка – т.е. с сохранением основных функций (речи и глотания пищи). Оба лечебных учреждения и смотревшие меня специалисты – весьма авторитетные в Москве. Но мне очень важно СРОЧНО выбрать один ПРАВИЛЬНЫЙ и адекватный вариант лечения, чтобы постараться остаться живым и сохранить приемлемое качество жизни себе и своей семье. Вопрос: насколько по Вашему мнению имеет право на существование вариант лечения с сохраниением части языка и одновременной пластикой, поскольку, естественно, я склоняюсь к нему? Действительно ли полное удаление языка – это единственный вариант выжить? Заранее признателен за помощь! Максим

Максим Москва

Ответ
В отношении объема удаления тканей полости рта - ответить по интернету невозможно. Единственное, считается, что при рецидивах после проведенной лучевой терапии необходимо отступать от видимого края опухоли гораздо шире чем при первичных нелеченых опухолях. Не видя пациента спрогнозировать можно ли оставить часть языка невозможно. Одномоментная пластика - стандарт лечения во всем мире. Ее характер может быть различным и зависит от величины и характера дефекта, опыта, традиций данного учреждения и т.д.. Наложение оростомы - прошлый век.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос45994
Тема: Рак языка
16.04.2012
Андрей Викторович, здравствуйте! Для меня очень важно мнение по интересующему меня вопросу. Я уже писал Вам, что в октябре прошлого года мне сделали резекцию боковой поверхности языка. Медицинская классификация T2N1MO. Вот уже полгода на этом месте(справа, где была удалена опухоль) белый густой налет, который даже есть и под языком с првой стороны. Он ежеминутно печет. Конечно есть налет и у корня языка но не такой выраженный. Каждый вечер на поверхности языка ближе к его началу появляется небольшая окружность темнее цветом, чем сам цвет языка. Что это? Скачет температура: утром - 36, 4; в обед- 37; вечером- 36, 8. Ем, но не могу поправится( вес то на одном месте, то поднимается на 1 кг. то падает на 2кг.)- жую только на одну сторону. Врач говорит что с горечью надо справляться облепиховым маслом а температура от погоды. Ваш своевременный совет относительно операции спас мне жизнь! Поэтому, хотелось бы знать, что Вы думае о этому поводу?

Евгений Украина

Ответ
Уважаемый Евгений. Я Вам уже писал, что никакая интернет консультация не может заменить лечащего доктора. Без осмотра все мои думы носят исключительно гипотетический и теоретический характер. Лучше Вашего лечащего доктора Вам на этот вопрос никто не ответит.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46004
Тема: Рак языка
16.04.2012
Здравствуйте. Моей бабушке поставили диагноз Заболевание боковой поверхности языка С02.1, С2 СT2 CN0 CM0 G1 SII, сказали операцию делать не будут, так как она не выдержит(81 год), и сделали только облучение языка и шейных лимфоузлов. После прохождения лечения с 21.12.11 по 20.01.12г.) у неё появились сильные боли, никакие известные обезболивающие не помогают, она не спит ночами, кушает плохо, говорит плохо-что-то мешает. Неделю назад начались кровотечения из горла(кровь сгустками). Выписали уколы дицинон и сказали так и будет. Подскажите, пожалуйста, как быть, как облегчить её страдания? Почему идёт кровь? Что можно ещ1 сделать, чтоб ей помочь?буду очень благодарна за ответ.

Наталья Екатеринбург

Ответ
Помочь - сложно. Кровотечение - результат распада опухоли. Обезболивание - при помощи наркотических анальгетиков (см. http://thyroid-cancer.ru/lechenie_bolevogo_sindroma/index.html). Может стать вопрос о наложении гастростомы для питания. К сожалению, это одна из ситуаций, когда современная медицина практически бессильна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос46012
Тема: Рак языка
16.04.2012
Здравствуйте. Мне 28 лет, 06.04.12 мне поставили диагноз рак языка 1 ст., уже 17.04.12 меня кладут на операцию. Доктор, в интернете я нашла информацию о лечении рака языка методом ФДТ. Пока еще не выяснила есть ли в нашем городе(Ижевск)такой метод, но очень бы хотелось знать на сколько он эффективен?, может можно обойтись и без хирург.вмешательства?, для меня это очень важно! ! ! ! ! Спасибо, ВАМ! Марина.

Марина Ижевск, Россия

Ответ
Если хотите поэкспериментировать на себе - пожалуйста. Стандартными видами лечения рака ротовой полости являются: 1) хирургический, 2) лучевой. Совокупность эффективности и побочных эффектов обуславливает то, что в большинстве случаев во всем мире испльзуется именно хирургический метод. При ранних стадиях (как у Вас) это обеспечивает 90-95% эффективность при приемлемом качестве жизни. Подробней см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html. ФДТ - метод экспериментальный, долговременных результатов нет, поэтому, не может быть рекомендован здравомыслящим онкологом.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru