ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 258   в начало списка
Вопрос48225
Тема: Рак языка
28.07.2013
У меня рак языка 2 степени был диагностирован аж в 2008 году. Прошел химию, половинную резекцию (в РОНЦ)и полный курс лучевой терапии. Прошло пять лет и, вроде бы, рецидива не наблюдается. Можно приводить меня в пример вашим пациентам. Хотя, естественно, уверенности все же нет. Как вы считаете, возможно ли негативное продолжение после такого периода ремиссии?

Анатолий Москва

Ответ
Мфловероятно, очень.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос48161
Тема: Рак языка
21.07.2013
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста. В феврале у моего брата обнаружили рак языка. Он прошел 2 химиотерапии весной и лучевую терапию в июне в Казанском онкологическом центре. На сегодняшний день улучшений нет, опухоль прогрессирует, воспален лимфоузел. Диагноз следующий: высокодифференцированный плоскоклеточный рак надгортника T3N0M0 и СА10 дно полости рта. Единственное, что предлагают врачи, - операция. Сказали, что удалят Язык (останется "культяпка"), нижнюю челюсть полностью, лимфоузел, гортань. Операция назначена на август, но у него сильные боли - язык, зубы, горло, ухо, начала болеть голова. Испробовали все обезболивающие: Кетонал, Кеторол и все другие с "кето-" и не только, хватает на 1, 5-2 часа. Он страдает от боли, а до операции еще 3 недели. Помогите, пожалуйста, ответьте на вопросы: 1. Какие еще можно использовать обезболивающие, чтобы облегчить его страдания (на наркотики пока не хотим "сажать")? 2. Какие у него шансы после операции - насколько это реально выжить и жить после удаления стольких жизненно-важных органов? 3. Делают ли во время операции хоть какую-то "пластику", помимо трубки в желудок (ведь удалят всю челюсть вместе с кожей от уха до уха, а кожу возьмут с другой части тела и "заляпают", но на что эту кожу крепить?)? они должны вставить хотя бы протез челюсти или нет? 4. Если не сделают одномоментную пластику челюсти (во время операции), есть ли возможность после операции сделать "пластику" как имитацию челюсти (ведь молодого человека изуродуют! ). Если да, то в какой период после операции и возможно ли это сделать за счет государства (он получил инвалидность 2 гр.)? 5. Он сможет в дальнейшем после операции самостоятельно: а) дышать; б)глотать; в) говорить? Заранее искренне благодарю Вас за ответ!

Алена Россия, Набережные Челны

Ответ
По поводу обезболивания см. http://thyroid-cancer.ru/lechenie_bolevogo_sindroma/index.html. На большинство других вопросоов по интернету ответить очень сложно. Подобный объем операции ведет к очень серьезной инвалидизации (косметический дефект, невозможность принимать пищу, отсутствие голоса, дыхание через трахеостому). Функционально значимая одномоментная пластика таких дефектов очень сложна, порой невозможна. К сожалению, подобные операции часто являются единственным шансом на продление жизни. Шанс этот далеко не 100, и даже не 50%, поэтому решение проводить такую операцию со стороны хирурга и согласие пациента и его родственников на нее должны быть абсолютно мотивированными, каждая сторона должна четко представлять цель операции, ее последствия и т.д. Т.е. Ваша задача  - максимально четко прояснить Вашу ситуацию у лечащего врача.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос48152
Тема: Рак языка
21.07.2013
Здравствуйте уважаемый доктор.у мужа пол года болел язык и только совсем недавно мы узнали что это рак! ! ! у него небольшая язва с лева на языке! ! врачи поставили ему 2 ст....он уже прошло 15 облучений, ему назначили 30! ! и химия не помню сколько! ! ! ! у меня вопрос возможно ли обойтись без операции, ну или хотя не пол языка отрезать?????и как проходит восстановление после операции??заранее благодарю!

кристина россия

Ответ
О раке ротовой полости см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/khirurgicheskoe_le.html. Там достаточно подробно о необходимости операции. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос48101
Тема: Рак языка
15.07.2013
ЗДРАВСТВУЙТЕ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТО КАКИЕ? ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ РАКА ЯЗЫКА? ДЕЛО В ТОМ ЧТО У МЕНЯ НА ЯЗЫКЕ УВЕЛИЧИЛИСЬ КРУГЛЫЕ КРАСНЫЕ КРУГЛИШКИ КАТОРАЯ ПАКРЫТА ВЕС ЯЗЫК. И ТАКОЕ ОШУШЕНЕ ЧТО С БОКУ ЯЗЫК НЕМНОГО ПРПУХ. НО ПРИ ЭТОМ МОЙ ЗУБЫ ОЧЕНЬ В ПЛОХОМ СОСТАЯНЫЕ. ПОСОВЕТУЙТЕ КАК БЫТЬ И НЕ РАК ЛИ ЭТО Я ОЧЕНЬ БОЮСЬ. ЗАРАНИЕ СПАСИБО.

ГАЛЯ ТЮМЕНЬ

Ответ
Сходите к доктору, по-моему, самый простой способ развеять сомнения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос48058
Тема: Рак языка
10.07.2013
Здравствуйте, доктор! первичный диагноз больного-рак Т2N0M0 2стадия кл.гр.2 плоскоклеточный неороговевающий, локализация-боковая поверхность языка, у корня.врачи онкологи направили сразу на лучевую терапию, но так как в нашем обл.диспансере не работает аппарат- попали в другую область, там врач радиолог направил обратно в область для биопсии лимфоузлов соответствующей стороны шеи, биопсия п\ челюстных лимфоузлов показала наличие тоже раковых клеток, назначение лучевой терапии отложили, запланирована химиотерпия, но почему-то ни разу не предлагали хирургическое лечение, подскажите пожалуйста:1)существует ли такое расположение рака языка при котором технически невозможна операция, 2)кто решает вопрос о назначении операции, консультацию каких дополнительных специалистов необходимо провести самим, раз не назначают операцию-из прочтения предыдущих записей сложилось определенное мнение и, соответственно, возникло сомнение в компетентности некоторых наших врачей, которые гоняют больного вперед-назад, а время идет.спасибо

елена кострома

Ответ
Гипотетически отказ от операции возможен если: 1. Есть большие сомнения в возможности радикального удаления опухоли. 2. Общее состояние здоровья пациента не позволяет выполнить операцию под наркозом. 3. Отказ самого пациента. Во всем мире основной метод лечения рака языка - хирургический. Подробней см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html. Естественно, заочно объяснить логику определения тактики лечения в Вашем случае невозможно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос48064
Тема: Рак языка
10.07.2013
Андрей Викторович, здравствуйте. У моей мамы обнаружили рак языка 2ст. в красноярск должны положить только через 2 недели на лучевую терапию. Скажите каковы шансы от лучевой терапии, может лучше сразу операцию?

Анна абакан

Ответ
Уважаемая Анна, если следовать международным стандартам, то пред почтительный метод - операция на первом этапе. Подробней см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47974
Тема: Рак языка
01.07.2013
Здравствуйте! Я в марте, 3, 5 месяца назад коренными зубами прикусила сильно язык и никуда не ходила к врачу. На этом месте образовались белые наросты. Я думала зарастает и так пройдет. Постоянно травмировалось об острые края зубов. Мазала неделю холисалом-без результатно. Края мешали и вновь травмировалось. В мае я начала уже волноваться, прочитала в интернете как это все серьезно. В конце отважилась пошла к врачу. Спилили края. Взяли биопсию. Еще нет результата. Я волнуюсь, врачи однозначно ответить не могут рак или нет. Инфильтрата вроде врач сказал нет, лимфов нет. Сегодня после биопсии. Ничего не болит, только шов на языке-кушать не могу. Жидкое могу. Доктор, скажите правдиво, пожалуйста, какая вероятность рака в данной ситуации? Возможно ли, что обойдется доброкачественой? И что меня ожидает? К чему готовиться? Ответьте, пожалуйста. Спасибо

Ольга Новосибирск

Ответ
Вероятность доброкачественной опухоли высока.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47975
Тема: Рак языка
01.07.2013
Здравствуйте, у мамы обнаружили рак боковой поверхности языка справа Т2NOMO2ст. назначили лучевую терапию. прошла 10 сеансов. Сейчас перерыв на 10 дней. Появилась боль в горле и носоглотке. Это должно так быть или что-то не то? можно ли употреблять болеутоляющие?

Ольга Заречный, Пензенская обл.

Ответ
Боли могут быть следствием лучевой терапии. Можно принимать обезболивающие. Подробней о раке языка см. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47907
Тема: Рак языка
30.06.2013
Здравствуйте Андрей Викторович! У нас такая проблема... В марте 2013 года у мужа обнаружили рак языка T2NxM0. Назначили лечение химиотерапия с лучевой параллельно. С 25 апреля он получил 1 курс химиотерапии и лучевую, , потом 20 мая 2013 г. получил 2 химию и дальше продолжал получать лучевую.в итоге он получил 2 химии и 19 курсов лучевой. Нам потом дали перерыв 2, 5 недели. После мы поехали на обследование в Казань. Врач его посмотрела и сказала. Объективный статус: Объективно: регресс опухоли на боковой поверхности языка более 80%, Лимфоузлы шеи не увеличены. Диагноз: C02 Caслизистой языка сост. после СХЛТ СЩД 40 ГР. T2NxM0 Клин. группа :II-подлежащие спец. (рад.)лечению. Рекомендации: В плане комплексной терапии предложено оперативное лечение в объеме гемиглоссэктомии И Консультация врача (тактика лечеия операция или продолжение ДЛТ по радикальной программе). Мы пошли к врачу, он посмотрел в перчатках рот, сказал что опухоль ушла на 80%, но надо делать операцию. у удалением половины языка и половины челюсти. Мы конечно были в шоке... Потому что такой хороший результат дала химия с лучевой. Он нам сказал подумать 2-5 дней. Вот я хотела бы узнать и ваше мнение. Как он определил что там есть еще что-то? Ведь он не брал никаких анализов, не делал ничего просто посмотрел пальцами. Пожалуйста подскажите нам что делать. Мы не хотим в 30 лет чтобы мужа изуродовали. Может дольше продолжить лечение? и если мы его продолжим, раз осталось 20% все пройдет?

Андрей Джалиль

Ответ
Во всем мире рак языка ОПЕРИРУЕТСЯ! ! ! ! ! ! ! Это самый надежный и эффективный способ лечения этого заболевания. После лучевой терапии оценить регресс опухоли точно невозможно! ! ! ! ! ! Даже, если проводить биопсию и т.д. Поэтому доктор, смотревший в перчатках абсолютно прав, как бы дико это не звучало. По поводу объема операции сказать точно не могу. Челюсть удаляют при признаках ее разрушения опухолью, в остальных случаях ее сохраняют. Есть возможность одномоментной пластики. См. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/index.html.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос47952
Тема: Рак языка
30.06.2013
Доброго времени суток! У меня такой вопрос: У моего дедушки была операция по удалению языка. Он нормально произносит звуки, но без языка многое из его "речи" не понятно. Есть ли такой аппарат, с помощью которого можно было бы ему нормально разговаривать или хоть немного лучше? Огромное спасибо заранее!

Артем Москва

Ответ
Глобально любая операция на языке сопровождается нарушением артикуляции, чем больший объем языка удаляется, тем выраженней это нарушение. Пластика удаленной части языка позволяет сгладить эти нарушения. См. http://thyroid-cancer.ru/rak_polosti_rta/lechenie.html. ПОмогают занятия с логопедом, фониатром. Как правило, разборчивость речи улучшается медленно и постепенно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru