ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 259
Вопрос58812
Тема: Рак языка
14.01.2018
Добрый вечер! Помогите пожалуйста. По результатам биопсии отцу (56 лет) поставили диагноз Са языка. Результаты проведённого мрт: Размеры новообразования: 36х17мм(ах) х 23 мм. Врач диагностировал: Т4аN0M0 плоскоклеточный рак языка. Боль в языке при еде , глотании и разговоре. Обезбалюващие не пьёт (только лидокоин на рану после 3 приема пищи). Врачи говорят, что в этом случае операцию не делают ( образование на левой нижней части языка и переходит на мягкие ткани под языком). Предлагают 35 курсов облучения ( 5 дней подряд по 70 Грей язык и 35 грей лимфоузлы , 2 дня отдыха) и 7 сеансов химиотерапии. Очень важно Ваше мнение на счёт такого лечения. Помогите пожалуйста. Заранее огромное спасибо.

Олег Киев

Ответ

Заочно ответить на ваш вопрос трудно. Все зависит от возможностей и традиций учреждения, где Вы будете получать лечение. Опухоль таких размеров оперируют с проведением одномоментно реконструктивной операции и последующим проведением лучевой или химиолучевой терапии.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58579
Тема: Рак языка
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка. Узнала об альтернативном способе-фитодинамическая терапия. Практикуется ли в Вашем городе она,Может ли она принести такие же результаты как хирургия? Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо!

Ольга Чебоксары

Ответ

Добрый день Ольга! У нас не практикуется ФДТ при плоскоклеточном раке языка. Золотой стандарт - операция! Удачи!!!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58510
Тема: Рак языка
05.11.2017
Здравствуйте! Резекция боковой поверхности языка в июле; гистология - рак T1N0M0. Сентябрь-октябрь - рецидив, предлагают семиглосс с реконструкцией (лучевой лоскут). Скажите, насколько оправдана реконструкция в моем случае? И еще: можете ли Вы что-нибудь сказать об иммунотерапии в отношении лечения рака языка? Спасибо.

Александра Санкт-Петербург

Ответ

Добрый день Александра! Для полного ответа на ваш вопрос неоходима очная консультация. 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58357
Тема: Рак языка
05.10.2017
Здравствуйте! В анамнезе хирургическое лечение по поводу рака левой половины языка III стадия в марте 2017 года. Проведена гемиглосэктомия и реконструкция языка. Сейчас в сентябре состояние удовлетворительное, анатомия десен не нарушена. Прошло 6 месяцев после операции, но у меня удалены коренные зубы и жевать еду нечем. Возможно ли протезирование после таких операций? Лечащий врач советует не нагружать пока челюсти. В вашей практике что посоветуете?

Татьяна Челябинск

Ответ

Можно, но не раньше 1-2 лет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58366
Тема: Рак языка
05.10.2017
Здравствуйте! У моего мужа, 30 лет, был диагностирован рак языка, правая часть T2N0M0 ,проведена лучевая 70Гр и месяц назад операция - удалили где-то треть языка и часть дна полости рта. Гистология показала чистые края, рак был без инвазии. Язык уже очистился от некроза и выглядит хорошо, а вот на дне рта - очень много некроза и еще осталась часть ниток. Мужу все время после операции очень больно, боль локализируется именно на дне рта, отдает в ухо. Боль очень интенсивная и тупая. Муж уже просто не выдерживает. Обезбаливали кетановом (отказались из-за побочки), сейчас - нимесилом каждые 4-ри часа. Очень не хочется переходить на опиаты. Лечащий говорит что боль это очень идивидуально, и что должно стать легче со временем. Но легче совершенно не становится, не знаем уже что делать. Может ли это быть рецидив? или невралгия? Что можно сделать и к кому обратиться? буду очень благодарна за ответ

Анастасия Киев

Ответ

Зачем терпеть, переходите на трамадол, например. Все, конечно, индивидуально, но в подавляющем большинстве случаев уровень боли после операции не такой, чтобы невозможно было терпеть. Больше сказать заочно сложно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58333
Тема: Рак языка
27.09.2017
Здравствуйте Андрей Викторович.Мой брат болен раком. возраст 40 лет. Выявили рак в январе 2017 г.Рак языка 2 стадии.Прошел 2 курса лучевой и 4 химии.метостазы с правой стороны пошли на левую.очень сильно сбрасывает вес в январе был 98 сейчас 65.Стал плохо разговаривать,кушать,правая сторона щеки сильно опухла,выпадают зубы.очень хочется спасти его. Что нам делать? С каждым днем ему все хуже и хуже. Гемоглобин 80.сейчас влили плазму.Лечится он в Оренбурге.возможно ли вылечить? Как можно с вами связаться. Можно ли лечение в вашей клинике и сколько будет это стоить?

Ирина Оренбург

Ответ

Сложная ситуация. Положительный исход маловероятен по многим причинам. Полное удаление языка - операция, требующая больших усилий. Без пластики (обычно микрохирургия) надежд на функциональное восстановление нет. Вероятность рецидива после операции очень высока (оптимистично - у более 50% пациентов очень быстро возникают рецидивы, после лучевой терапии - гораздо больше). Пример такой операции здесь. Вопрос оперировать или нет решается только после очного осмотра, анализа КТ, МРТ, других анализов и обсуждения потенциальных рисков с пациентом и его родственниками.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58320
Тема: Рак языка
25.09.2017
Здравствуйте Андрей Викторович! Плоскоклеточный рак яыка стадия 1n0m0, выполнена резекции боковой части, по операционной гистологии края резекции чистые, проведен игх показавший свзь с hpv p16. Врачи из больницы настаивают на " профилактическом" облучении полости рта и шеи с лимфоузлами. Насколько мне показано такое лечение? И какой процент рецидива, если я откажусь от лучевой. Я женщина 36 лет.

Наталя Москва Россия

Ответ

При первой стадии обычно ограничиваются хирургическим лечением, если оно оказалось адекватным. Исключения - неблагоприятные гистологические характеристики опухоли (периневральная, периваскулярная инвазия).

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58214
Тема: Рак языка
08.09.2017
Добрый день! 31 июля проведена операция половинная резекция языка слева, корень оставили и удаление лимфоузлов слева. Лимфоузлы чистые. Диагноз Т2 был оставлен. До операции проводились два курса лучевой терапии до 70 Грей. Но через два месяца случился рецидив и проведена хирургическая операция с применением РЧА. Питался четыре недели через зонд. Сейчас зонд сняли, но глотать тяжело и больно. С левой стороны под языком все еще наблюдается зона некроза (видимо последствия РЧА). Почти все нитки швов отвалились. Рекомендовано обрабатывать марганцовкой. Еще сильно отдает в ухо после глотания. Вопрос: как долго проходит процесс заживления? И можно ли принимать спортивное питание (для увеличения массы - углеводно-белковое), так как за все время лечения похудел с 95 до 61 кг? Спасибо!

Сергей Москва

Ответ

Питание - нужно. После лучевой терапии заживление происходит очень медленно (многие месяцы). Не исключен и продолженный рост опухоли.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58166
Тема: Рак языка
23.08.2017
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мужчина 53 года плоскоклеточный рак языка 2 стадии. Врачи в Нии готовились к операции, но обнаружили в крови сифилис. Назначили лучевую. Спустя несколько курсов язва на языка увеличилась и сильно кровит. С чем это связано? Очень сильные боли

Алекс Владивосток

Ответ

Сложно сказать. Возможно лучевая реакция или прогрессирование (часто рак полости рта не поддается лучевому лечению, основной метод, все-таки, хирургический). В отношении сифилиса - вопрос к инфекционисту -  бывают ложноположительные результаты при любой онкологии, если это последствия перенесенного сифилиса когда-то, то это не является абсолютным противопоказанием к операции.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58168
Тема: Рак языка
20.08.2017
Здравствуйте, р.языка 1 стадия, есть ли опыт лечения киберножом как альтернатива хирургической резекции?Информации практически нет. После операции показана лучевая терапия под вопросом, может ли лучевая чисто теоретически сделать хуже, вызвать например незаживающие язвы, которые потом опять перерастут в онкологию?

Татьяна Ивантеевка

Ответ

Добрый день! Лечение рака языка на первой стадии проводится одним методом или хирургическим, или лучевым (гамма нож - вид лучевого лечения). Хирургический метод предпочтительней.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru