ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 109
Вопрос58317
Тема: Рак полости рта
20.09.2017
Здравствуйте.В 2014 сделали операцию на слизистой щеки была 3 стадия.Через три года стала резко нарастать опухоль.Рот стал открываться все меньше и меньше.Возможна ли повторная операция или только химия?

Андрей Гусь Хрустальный

Ответ

Затруднение открываия рта - свидетельство серьезного распространения опухоли Возможность операции в таких случаях определяется после анализа обследований (КТ, МРТ). К сожалению, часто оперативное лечение в таких случаях невозможно или малоперспективно.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58217
Тема: Рак полости рта
08.09.2017
Рак языка. Здравствуйте, я читала истории людей, которые до операции делали лучевую терапию, а потом после операции сразу или через несколько лет наблюдались некротические реакции распада мягких тканей прооперированного языка или кости. Вопрос такой, имеет ли смысл делать предоперационноет облучение? И можно ли в качестве альтернативы провести химиотерапию, затем операцю?

Моника Москва

Ответ

Основной метод лечения рака полости рта и языка, в частности - хирургический на первом этапе. Подробней см. здесь. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58268
Тема: Рак полости рта
08.09.2017
Здравствуйте. Я у моего отца рак языка боковой части . После химиолучевой терапии есть переход на корень небольшой. Назначили операцию . Подскажите пожалуйста какие прогнозы ? Будут ли удалять полностью или половину языка

Алекс Россия Томск

Ответ

Зависит от конкретного расположения первичной опухоли. Подробней о хирургическом лечении рака полости рта.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос58013
Тема: Рак полости рта
15.07.2017
Добрый день! Прошу Вас о консультации по поводу болезни моего отца Смирнова Александра 1959г.р. 21 ноября 2016 года у него выявлен рак фронтального отдела дна полости рта Т1 NX MX G1 1 st Проведено лучевое лечение в январе-феврале 2017, химиотерапевтическое лечение в июне 2017г В апреле 2017 проведено МРТ. При осмотре зав.отделением Н.В.Крюковой -оперативное лечение по распространенности процесса не показано . определен рак 3 стадии. Боли усиливаются, лимфоузлы увеличены. Прошу Вас о консультации: -какова вероятность выздоровления? -есть ли все-таки при каких- то условиях возможность операции? -какое еще возможно лечение для улучшения качества и продления жизни? -как попасть к вам на очную консультацию? -лечение платное или есть виды бесплатного лечения? С уважением, дочь больного, Светлана г.Вологда 8953-520-2325

Светлана Чистякова Вологда

Ответ

При продолженном росте опухоли после химиолучевого лечения самый эффективный способ - хирургический, характер которого разный в каждом конкретном случае (т.е. без очной констультации, осмотра, анализа данных КТ сказать что-то определенное сложно). Есть случаи, когда в проведении операции отказывают (сопутствующие заболевания, распространенность опухоли). Вероятность разного рода осложнений после лучевой терапии очень высока, т.е. послеоперационный период может быть тяжелым. Шанс успеха опять же весьма индивидуален. Еще один варант - полихимиотерапия. Как правило, речь не идет о возможности излечения, а только продления жизни, некоторого облегчения симптомов. Теоретически при наличии направления из поликлиники по м\ж возможно лечение в ЛООД. Подробней см. статью о раке полости рта. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57761
Тема: Рак полости рта
05.06.2017
Здравствуйте! Маме (66 лет) удалили верхнюю челюсть справа (рак верхнечелюстной пазухи справа 2 стадии), далее провели ДЛТ с 2 полей до СОД 38 гр. Через полгода в слизистой щеки обнаружили глубокую быстро растущую язву. По КТ - рецидив ЗНО с вовлечением в процесс жевательных мышц справа. Общие размеры образования 62 на 37 мм , 40 мм краниокаудальной протяженностью. Гистология - умеренно дифференцированная плоскоклеточная неороговевающая карцинома. Назначили 3 курса цисплатин и фтороурацил. Понимаю, что химия при данном виде заболевания неэффективна. Все остальные методы, со слов врача, исчерпаны. Сколько времени (максимально) может дать химиотерапия? Стоит ли мучить маму? Что скажете по поводу нейтронной терапии? Как можно помочь ей полегче перенести химию? Извините за большое количество вопросов, они все очень важны. Заранее спасибо большое!

Екатерина Челябинск

Ответ

Химиотерапия может дать некое облегчение симптомов и удлинить жизнь (а может и не дать, это можно понять только проведя курс, а то и два). Вопрос о том стоит ли мучить - из области высокой философии. Альтернатива - сказать пациенту  - все, приехали? Существуют ситуации, когда действительно химиотерапия не показана (общее состояние, сопутствующие заболевания, состояние кроветворной системы и т.д.). В таких случаях отказ от проведения ее обоснован. Есть более современные препараты (эрбитукс, например), которые легче переносятся и более эффективны. Нейтронная терапия не сильно распространена (по-моему, есть только в ТОмске), но по сути является той же лучевой. К сожалению, повторные курсы ее а) неэффективны, б) чреваты осложнениями. Но лучше проконсультироваться у докторов, которые этим занимаются.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57705
Тема: Рак полости рта
27.05.2017
У моей матушки, 80 лет, плоскоклеточный рак в области левой щеки. Проведена лучевая терапия в Онкоцентре, Песочный, Санкт-Петербург, в мае 2016,затем Фторафур в табл. несколько циклов... К КОНЦУ 2016 НАЧАЛОСЬ УВЕЛИЧЕНИЕ ОПУХОЛИ... С начала года участвуем в исследовании Astra Zeneca на базе ЖД больницы по схеме Дурвалумаб +Тремилимумаб уже 4 сеанса, при этом результаты КТ показывают стабилизацию, но визуально, образовались свищи, которые прогрессировала и теперь это большое отверстие в розовую полость... Вокруг инфильтрат, разложение тканей, картина удручающая.. Возможно ли получение заочной консультации по разработке текущей тактити

Тигран Санкт-Петербург

Ответ

Заочные консультации в онкологии имеют весьма приблизительное значение. Основной способ лечения рака полости рта - хирургический. Подробнее см. статью о раке полости рта. При рецидивах,  у лиц пожилого возраста, при выраженной сопутствующей патологии воспрос о методе лечения, его возможности решается индивидуально.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57452
Тема: Рак полости рта
01.05.2017
Здравствуйте! Маме (66 лет) проведено лечение рака верхней челюсти 2 ст( радикальная операция с последующей длт 38 рад). Лучевую перенесла очень тяжело, сильнейший мукозит. С момента окончания лечения прошло полгода. В послеоперационной полости (со стороны щеки) я вижу белесый налет и в центре него постоянно образуется корочка, которая периодически отлетает, с неприятным запахом.Пластину не носит(пытаемся адаптировать, плохо открывается рот). Пища, естественно, попадает в нос и на эти корочки тоже.Промывает постоянно, смазывать пытаемся, но не очень достаем. Очень прошу ответить, не пора ли бить тревогу? Онколог сказала мазать и отпустила аж на 4 месяца. Прошу ответьте, это не может быть рецидивом или предраковым состоянием слизистой? Или же это нормальное последствие лучевой терапии (корочки становятся меньше, в любом случае видно, что воспаление не усиливается).

Екатерина Челябинск

Ответ

Положительная динамика (т.е. уменьшение корок и т.д.) говорит о том, что рецидив маловероятен. В любом случае 4 месяца - многовато. Обычно рекомендуют посещения специалиста через 1-2 месяца.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56540
Тема: Рак полости рта
25.01.2017
Здравствуйте!Как отличить лучевое поражение слизистой полости рта от плоскоклеточного рака?Если в заключение по гистологии:некротические массы среди которых скопления атипичных клеток по строению соответствующие плоскоклеточному раку?

Мария Саратов

Ответ

Иногда трудно. Важна клиническая картина, данные компьютерной томографии, МРТ. Если при данных методах четко определяется опухоль, имеются боль, уплотнение тканей полости рта, то вероятнее всего речь идет об пухоли, а не о лучевом повреждении. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56366
Тема: Рак полости рта
10.01.2017
Андрей Викторович, здравствуйте. Это опять Денис, из Саратовской области. У моего папы уже около 5 месяцев боли в нижней части шеи отдающие в плечо справа. К врачу по этому поводу не обращался, думал, что застудил мышцы, остеохондроз. Но вот уже несколько дней боли, особенно по ночам, на задней части шеи, начиная от затылка и до лопатки все воспалено, выделяется болезненный лимфопроток, в палец толщиной. Что это может быть по симптомам? Помимо этого воспалены и увеличены нижнечелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы. 27.02.2015г. проведена операция по резекции альвеолярного отростка нижней челюсти слева. С уважением, Денис

Денис Саратов

Ответ

Денис, надо посетить лечащего доктора.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56324
Тема: Рак полости рта
30.12.2016
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, папе поставили диагноз:СА твердого неба ТЗN, Mo. Что это означает? И как это можно выличить? Спасибо

Елена Оренбург

Ответ

Рак полости рта наиболее эффективно лечится комбинированным методом - хирургическое лечение с последующ курсом лучевой или химиолучевой терапии. См. статью о раке ротовой полости.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru