ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 242   в начало списка
Вопрос54253
Тема: Рак глотки
27.12.2015
Папе (65лет) был поставлен диагноз плоскоклеточный рак корня языка Т2NxMx. Провели 5 курсов ПХТ и облучение. После этого опухоль лор-онколог при визуальном осмотре не обнаруживал (после ПХТ прошло 5месяцев, наблюдение ежемесячное). При проведении флюорографии были выявлены множественные затемнения в легких (стаж курения 40 лет). Томография легких тоже это подтвердила. После просмотра снимков и визуального осмотра торакальным хирургом-онкологом и лор-онкологом в другой клинике сказали, что опухоль на месте и в легких метастазы. Отправили домой без назначения лечения, сказали что операции в данной области языка не делаются, а легкие лечить нет смысла, так как рак не лечится. Анализы крови у папы хоть в космос, после ПХТ практически восстановился (кроме веса). Одышка не беспокоит, чувствует себя нормально. Скажите, возможно ли появление метастаз в легких при такой форме рака и такая явная постановка вторичного диагноза без проведения анализов? Мы все в расстройстве, ведь никаких проявлений рака не наблюдалось.

Виктория Удомля

Ответ

Диагноз метастатического поражения легких, как правило, ставится рентгенологически. т.е. при КТ имеется определенная картина, которая позволяет сказать, что имеются отдаленные метастазы. При плоскоклеточном раке операции в таких случаях бессмысленны. Проводится паллиативная полихимиотерапия. Основаниием для отказа в ее проведении могут быть общее состояние больного, сопутствующием заболевания, плохин анализы и т.д.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54124
Тема: Рак глотки
08.12.2015
Здравствуйте! У отца (Мацкевич Василий Александрович, 62года) рак корня языка. Операция прошла хорошо (19 ноября). Проводилась в Кузьмолово. Домой отправили 2 декабря, но! Питаться самостоятельно не получается, не можем глотать. При приеме пищи сильный кашель, в желудок попадает мало. Организм истощен. Нужна помощь!!! Существуют ли методики, как заново научиться глотать???

Алексей Санкт-Петербург

Ответ

Привозите в клинику для постановки зонда. Процесс обучения очень индивидуален. Кому-то хватает недели, кому-то - несколько месяцев.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54083
Тема: Рак глотки
05.12.2015
Добрый день, поставили диагноз рак носоглотки 3 степени. Дыхание носом полностью отсутствует (уже около 4 месяцев),потерял 15 кг веса. Прописали химиотерапию, закончил первый курс - улучшений пока нет. Вопрос такой: возможно ли восстановление дыхание после прохождения 3 курсов химиотерапии или без хирургического вмешательства не обойтись?

Иван Надым

Ответ

Рак носоглотки чаще всего лечат химиолучевым методом, который достаточно эффективен.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54105
Тема: Рак глотки
05.12.2015
Здравствуйте. У сына назофарингеальная карцинома. Принимает вторую линию химиотерапии. Опухоль не определялась уже после перого сеанса первой линии. На пэт кт метастазы на плевре(3) 5 мм. После начала второй линии - не определяются. Я читала, что во Франции идёт испытание лекарства от этого вида рака(вирусного). Оно направлено на избавление от экзосом. Заболевание связано с перенесенным мононуклеозом, знаю точно. Существует ли какая либо возможность попасть на клинические испытания во Францию? Не хочется верить в плохой исход, будем бороться.

Наталья Нефтеюганск

Ответ

Теоретически - возможно, наверное. Как это сделать практически - затрудняюсь ответить. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54005
Тема: Рак глотки
23.11.2015
Андрей Викторович, добрый день! Отцу (61 год) поставили рак корня языка 4 степени с метастазами в 2 лимфоузла. Шифр T4N2MO, 2 кл гр. (код С01). Диагноз поставили только 1 мес назад (до этого ничего не болело, работал), сейчас начали химиолучевую терапию. Назначили пока 20 сеансов лучевой, потом посмотрят, если будет возможно возьмут на операцию. Отец лечится в г.Кирове, там пластику не смогут сделать, просто удалить и все. Я хотела у Вас узнать, можно к Вам приехать на консультацию, когда будет перерыв в лучевой. Если будет возможно, у Вас сделать ему операцию с пластикой. Я видела видео женщины (по Вашей ссылке), после полного удаления языка, результат очень порадовал! Сколько такая операция примерно стоит? И вообще, хотелось бы услышать Ваш прогноз, пусть и печальный, но честный. Будем очень Вам признательны за ответ!

Ольга Москва

Ответ

Консультация возможна. Вопрос о возможности операции, ее характере, целесообразности и характере пластики решается сугубо индивидуально. ЛООД - региональное учреждение, соответственно, жители других регионов, как правило, лечатся на хозрасчетной основе. Стоимость операции опять же определяется индивидуально. Ситуация, конечно, серьезная, но шанс на излечение есть, поэтому надо надеяться на лучшее.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53798
Тема: Рак глотки
15.10.2015
Андрей Викторович хочу спросить Вашего совета В декабре1914 поставили диагноз рак корня языка,операцию не предлагали назначили химиотерапию,получил три +лучевую терапию полегчало,анализы крови были в норме на всем протяжении,через3месяца почувствовал боль снова у миндалины слева лор врач предложил поставить внутриартериальный катетер и провели еще 3 курса химиотерапии,было очень плохо при одной изсистем была потеря зрения курс приостановили на 2 дня все прошло ну началась проблема с приемом пищи пища стала попадать в нос похудел ну показатели крови в норме,сейчас он на налбуфене и трамадоле в институте рака предложили операцию так как опухоль большая и метастазыв глотку,я незнаю что делать,ведь рак нелюбит кислород а пишут 4 степень что делать пожалуйста посоветуйте мужу53года

светлана Доброполье

Ответ

Хирургический метод - самый эффективный в лечении рецидивов плоскоклеточного рака. Операция возможна далеко не всегда, вопрос решается индивиудуально.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53737
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! Папе поставили диагноз рак горла. Прошли 2 лучевые терапии. В центре после планового осмотра врачи сказали что все отлично у нас . Сделали томографию- опухоль рассосалась, метастаз нет.На приеме были 7.09. За месяц он похудел очень сильно. Сейчас весит 47 кг. Поставили диагноз ожег гортани после лучевой терапии и отек. С 07по 13 сентября был ужасный запах, который прекратился. Зато сейчас Пищу принимать не может, уколы обезболивающие не помогают. 12 сентября было затруднение с дыханием-поставили трубку. Последнюю неделю изо рта и трубки идут слюни, из трубки выделения которые ночью забивают её. Очень густые стали. Три последних дня вообще отказывается от пищи. Так как не ест состояние его ухудшается с каждым днем. Как быть? Чем помочь?

Елена Первоуральск

Ответ

При невозможности питания через естественные пути необходимо установить либо носопищеводный зонд, либо накладывают гастростому.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53748
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! у отца диагноз рак ротоглотки T3N1Mo 2 кла, температуры нет, беспокоит боль при глотании, стреляет в ухо. На прием к врачу запись у нас большая, идем 6 октября, в настоящее время на шеи появились шишки, это воспалились лимфоузлы? насколько это опасно и поддается ли рак ротглотки лечению при таких симптомах, каковы прогнозы? Заранее спасибо за ответ.

ННН Краснодар

Ответ

Шишки на шее - возможно метастазы! Прогноз при 4 стадии заболевания не очень хороший. Лечению поддается в 50-60% случаев.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53763
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! Мама поставили диагноз Са левой ОСЖ Т4NXМ0, первоначально ставили лимфоденит,воспаление ОСЖ, анализы крови в норме,желудок, почти, печень, поджелудочная без изменений, на узи 28.08 в верхней половине слева визуализируется гипоэхогенное овальное образование 39,5х29,5 мм, контуры четкие, волнистые, структура неоднородная за счет гипоэхогенных зон и небольших уплотнений, в режиме ЦДК аваскуляризация образования, лифоузлы и поднижнечелюстная не изменены. прием онколога- на шее вколоченный неподвижный узел 6 см, увеличена левая небная мендалина,диагноз -СА левой небной миндалины? мтс в л/у шеи слева. Взята цитология 28.08-элементы крови, фибро-гистиоцитарные элементы, единичные лимфоциты, мелкие полиморфные клетки с признаками клеточного и ядерного полиморфизма, с патологическим ороговением, или метастаз плоскоклеточной карциомы или бронхиогенной кисты с восполением . 2 сентября биопсия -фрагменты фиброзно-жировой ткани с умеренно выраженным лейкоцитарным воспалением, фокусы жирового некроза. 16 сентября повтор биопсии -фрагменты фиброзно-мышечной ткани,инфильтрированные карциномой, вероятно плоскоклеточной, структуры слюнной железы не обнаружены.На узи от 26.09 - размеры 37х28, образование имеет неравномерно выраженную капсулу, структура однородна, на цдк усиления кровотока нет.30.09.-МРТ с контрастом, объемное образование неправильной формы размеры до 5,4х1,5Х4,7 см, неоднородная МР-структура, имеет повышенный сигнал на Т2-ВИ,STIR и ДВИ, изоинтенсивный на Т1-ВИ, ткань левой ОСЖ четко не дифференцируется, в медиальных отделах образования определяется округлый участок гипоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ,STIR и ДВИ и Т1-ВИ, размер 1,3х1,6х1,5 см (более вероятно камень в протоке левой околоушной железы, при введении контраста определяется интенсивное накопление его образованием, левая ВСА интимно прилежит к медиальным отделам образования, отмечается увеличение размеров левой небной миндалины 2,6х3,3х2,4 см с признаками накопления контраста,более выражено в переднелатеральных отделах, все остальное без изменений. На основание всех данных поставили вышеуказанный диагноз. Операцию считают нецелесообразной, рекомендовали лучи и химию. 9 октября записаны на консультацию. Мама не в курсе особенностей диагноза. Лично я надеялась на камень в протоке.Конечно без осмотра трудно оценить правильную тактику, но по тактике вначале в большинстве случаев удаление опухоли, а потом ХЛТ. Самочувствие нормальное, опухоль иногда побаливает (как говорит-пульсирует, как при нагноении) Буду благодарна за комментарии и прогноз.

Елена М. Санкт-Петербург

Ответ

При неоперабельном процессе проводится химиотерапия + ЛТ/ХЛТ. Более детальную консультацию вы можете получить очно, телефоны на сайте есть.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53732
Тема: Рак глотки
28.09.2015
Добрый день! Отцу поставили диагноз Cr ротоглотки T3N1M0 2 кат. Лимфоузлы в норме, температуры нет, беспокоит только боль в горле при глотании. Скажите пожалуйста есть ли шанс на излечение и обязательно ли делать операцию?

Вэл Краснодар

Ответ

Шанс на излечение есть. Вопрос о необходимости операции решается очень индивидуально. В целом, в настоящее время при раке ротоглотки чаще применяют химиолучевое лечение.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru