ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 238   в начало списка
Вопрос54005
Тема: Рак глотки
23.11.2015
Андрей Викторович, добрый день! Отцу (61 год) поставили рак корня языка 4 степени с метастазами в 2 лимфоузла. Шифр T4N2MO, 2 кл гр. (код С01). Диагноз поставили только 1 мес назад (до этого ничего не болело, работал), сейчас начали химиолучевую терапию. Назначили пока 20 сеансов лучевой, потом посмотрят, если будет возможно возьмут на операцию. Отец лечится в г.Кирове, там пластику не смогут сделать, просто удалить и все. Я хотела у Вас узнать, можно к Вам приехать на консультацию, когда будет перерыв в лучевой. Если будет возможно, у Вас сделать ему операцию с пластикой. Я видела видео женщины (по Вашей ссылке), после полного удаления языка, результат очень порадовал! Сколько такая операция примерно стоит? И вообще, хотелось бы услышать Ваш прогноз, пусть и печальный, но честный. Будем очень Вам признательны за ответ!

Ольга Москва

Ответ

Консультация возможна. Вопрос о возможности операции, ее характере, целесообразности и характере пластики решается сугубо индивидуально. ЛООД - региональное учреждение, соответственно, жители других регионов, как правило, лечатся на хозрасчетной основе. Стоимость операции опять же определяется индивидуально. Ситуация, конечно, серьезная, но шанс на излечение есть, поэтому надо надеяться на лучшее.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53798
Тема: Рак глотки
15.10.2015
Андрей Викторович хочу спросить Вашего совета В декабре1914 поставили диагноз рак корня языка,операцию не предлагали назначили химиотерапию,получил три +лучевую терапию полегчало,анализы крови были в норме на всем протяжении,через3месяца почувствовал боль снова у миндалины слева лор врач предложил поставить внутриартериальный катетер и провели еще 3 курса химиотерапии,было очень плохо при одной изсистем была потеря зрения курс приостановили на 2 дня все прошло ну началась проблема с приемом пищи пища стала попадать в нос похудел ну показатели крови в норме,сейчас он на налбуфене и трамадоле в институте рака предложили операцию так как опухоль большая и метастазыв глотку,я незнаю что делать,ведь рак нелюбит кислород а пишут 4 степень что делать пожалуйста посоветуйте мужу53года

светлана Доброполье

Ответ

Хирургический метод - самый эффективный в лечении рецидивов плоскоклеточного рака. Операция возможна далеко не всегда, вопрос решается индивиудуально.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53737
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! Папе поставили диагноз рак горла. Прошли 2 лучевые терапии. В центре после планового осмотра врачи сказали что все отлично у нас . Сделали томографию- опухоль рассосалась, метастаз нет.На приеме были 7.09. За месяц он похудел очень сильно. Сейчас весит 47 кг. Поставили диагноз ожег гортани после лучевой терапии и отек. С 07по 13 сентября был ужасный запах, который прекратился. Зато сейчас Пищу принимать не может, уколы обезболивающие не помогают. 12 сентября было затруднение с дыханием-поставили трубку. Последнюю неделю изо рта и трубки идут слюни, из трубки выделения которые ночью забивают её. Очень густые стали. Три последних дня вообще отказывается от пищи. Так как не ест состояние его ухудшается с каждым днем. Как быть? Чем помочь?

Елена Первоуральск

Ответ

При невозможности питания через естественные пути необходимо установить либо носопищеводный зонд, либо накладывают гастростому.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53748
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! у отца диагноз рак ротоглотки T3N1Mo 2 кла, температуры нет, беспокоит боль при глотании, стреляет в ухо. На прием к врачу запись у нас большая, идем 6 октября, в настоящее время на шеи появились шишки, это воспалились лимфоузлы? насколько это опасно и поддается ли рак ротглотки лечению при таких симптомах, каковы прогнозы? Заранее спасибо за ответ.

ННН Краснодар

Ответ

Шишки на шее - возможно метастазы! Прогноз при 4 стадии заболевания не очень хороший. Лечению поддается в 50-60% случаев.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53763
Тема: Рак глотки
04.10.2015
Добрый день! Мама поставили диагноз Са левой ОСЖ Т4NXМ0, первоначально ставили лимфоденит,воспаление ОСЖ, анализы крови в норме,желудок, почти, печень, поджелудочная без изменений, на узи 28.08 в верхней половине слева визуализируется гипоэхогенное овальное образование 39,5х29,5 мм, контуры четкие, волнистые, структура неоднородная за счет гипоэхогенных зон и небольших уплотнений, в режиме ЦДК аваскуляризация образования, лифоузлы и поднижнечелюстная не изменены. прием онколога- на шее вколоченный неподвижный узел 6 см, увеличена левая небная мендалина,диагноз -СА левой небной миндалины? мтс в л/у шеи слева. Взята цитология 28.08-элементы крови, фибро-гистиоцитарные элементы, единичные лимфоциты, мелкие полиморфные клетки с признаками клеточного и ядерного полиморфизма, с патологическим ороговением, или метастаз плоскоклеточной карциомы или бронхиогенной кисты с восполением . 2 сентября биопсия -фрагменты фиброзно-жировой ткани с умеренно выраженным лейкоцитарным воспалением, фокусы жирового некроза. 16 сентября повтор биопсии -фрагменты фиброзно-мышечной ткани,инфильтрированные карциномой, вероятно плоскоклеточной, структуры слюнной железы не обнаружены.На узи от 26.09 - размеры 37х28, образование имеет неравномерно выраженную капсулу, структура однородна, на цдк усиления кровотока нет.30.09.-МРТ с контрастом, объемное образование неправильной формы размеры до 5,4х1,5Х4,7 см, неоднородная МР-структура, имеет повышенный сигнал на Т2-ВИ,STIR и ДВИ, изоинтенсивный на Т1-ВИ, ткань левой ОСЖ четко не дифференцируется, в медиальных отделах образования определяется округлый участок гипоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ,STIR и ДВИ и Т1-ВИ, размер 1,3х1,6х1,5 см (более вероятно камень в протоке левой околоушной железы, при введении контраста определяется интенсивное накопление его образованием, левая ВСА интимно прилежит к медиальным отделам образования, отмечается увеличение размеров левой небной миндалины 2,6х3,3х2,4 см с признаками накопления контраста,более выражено в переднелатеральных отделах, все остальное без изменений. На основание всех данных поставили вышеуказанный диагноз. Операцию считают нецелесообразной, рекомендовали лучи и химию. 9 октября записаны на консультацию. Мама не в курсе особенностей диагноза. Лично я надеялась на камень в протоке.Конечно без осмотра трудно оценить правильную тактику, но по тактике вначале в большинстве случаев удаление опухоли, а потом ХЛТ. Самочувствие нормальное, опухоль иногда побаливает (как говорит-пульсирует, как при нагноении) Буду благодарна за комментарии и прогноз.

Елена М. Санкт-Петербург

Ответ

При неоперабельном процессе проводится химиотерапия + ЛТ/ХЛТ. Более детальную консультацию вы можете получить очно, телефоны на сайте есть.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53732
Тема: Рак глотки
28.09.2015
Добрый день! Отцу поставили диагноз Cr ротоглотки T3N1M0 2 кат. Лимфоузлы в норме, температуры нет, беспокоит только боль в горле при глотании. Скажите пожалуйста есть ли шанс на излечение и обязательно ли делать операцию?

Вэл Краснодар

Ответ

Шанс на излечение есть. Вопрос о необходимости операции решается очень индивидуально. В целом, в настоящее время при раке ротоглотки чаще применяют химиолучевое лечение.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53522
Тема: Рак глотки
25.08.2015
Доброе время суток, Андрей Викторович! Помогите, прошу... у мужа рак горла. Ему сейчас 45 лет. Прооперировали в начале марта 2015. Потом было 7 недель лучевой терапии и назначили 7 хомиотерапий из которых он прошел только 4. В конце июня он закончил лечение. Сейчас конец авнуста... последсьвия пугают! гортань опухшая ест с огромным трудом. Ему постоянно больно. Живем с бутылкой холодной воды с сиропом мяты. Ему он почему-то помогает..успокаивает боль..Потерял 30 кг. Короче, есть он практически ничего не может. И глотать тоже. А еще одна проблема; рот открывается буквально на 1 см!!!! Доктор, это есть нормально или.... что делать? ?? Мы на новом месте жительства. .. никого еще здесь не знаем. И я очень переживаю... Помогите советом.. очень вас прошу. Кратко о нас: муж - француз. Оперировали во Франции. Лечение проходили в Люксембурге, так как жили на две страны. В данный момент мы на Канарских островах. Переехали на постоянное место жительства 15 августа. В связи с этим уменя отдельное волнение : не усугубит ли солнце проблему восстановительного процесса. Он и так очень тяжелый... С уважением, семья Герар.

Ксения герар Tenerife, Canari

Ответ

Трудно говорить что-то определенное на расстоянии. Два варианта. 1. Продолженный рост опухоли. Как правило, в таких случаях возможности противоопухолевого лечения ограничены химиотерапией, которая может принести некоторое облегчение симптомов. 2. Последствия лучевой терапии и операции. Данное состояние может длиться достаточно долго. Применяют различные варианты реабилитации, которые немного облегчают тяжесть состояния. При обоих вариантах обеспечение кормления часто достичгается наложением гастростомы (дырочка в желудок). В любом случае визит к доктору необходим.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53480
Тема: Рак глотки
19.08.2015
Здравствуйте! Наш родственник удалил много папиллом на шее в мед учр., через 2 месяца жалобы на боль во рту, еще через 3 месяцев у него диагноз низкодифференцированная карцинома нёба (3ст.)Вопросы: 1)могло ли удаление папиллом спровоцировать болезнь 2) после окончания лучевой терапии, проверяют ли радиологи отсутствие больных клеток т.е. результат от лечения? Заранее спасибо

Вера Уфа

Ответ

1. Нет. 2. Да, проверяют. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53456
Тема: Рак глотки
16.08.2015
Моему отцу (68 лет) установлен диагноз: Рак корня языка Т4N1M0, стадия IVа.Гистологическое исследование - плоскоклеточный рак. В препаратах найдены клетки злокачественного новообразования, эпителиальной природы (ТПАБ л/узла у угла нижней челюсти справа). Узи щитовидной железы + ТПАБ, регионарных л/узлов - признаки диффузных изменений щитовидной железы, лимфаденита шеи справа (мтс?) Согласно плана ЛКК - 1 этап ПХТ, 2 этап лучевая терапия. Врачи говорят опухоль глубоко, операцию сделать невозможно. Правильно ли назначено лечение? Есть ли шансы продлить жизнь отцу? Можно ли обойтись без операции или попробовать обратиться в другой онкоцентр?

Татьяна Кемерово

Ответ

Вам предложили один из наиболее распространенных вариантов. Вопрос о тактике лечения решается сугубо индивидуально.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос53415
Тема: Рак глотки
09.08.2015
Злорадствуйте уважаемые доктора! Дорогому мне человеку (62) поставлен анамнез 8 июля плоскоклеточный cr (8070/3) ; л/у от 10 июля- mts плоскоклеточноно с-г . Гистология номер 62688 высокодиференцированная плоскоклеточная карцинома . Клинической диагноз: изъявленная бугристая розовая опухоль небной миндалины и лужен справа с поражением всего язычка . В поляк люстрой области слева пальпируете л/ у до 1,5 см, плотный подвижный . T3n1m0. Принял один сеанс химии пойдет на второй.Мой вопрос какая это стадия ? ЛОР сказал 3 я с метастазами в шею а лечащий врач при выписке после 1 химии сказала это 2 стадия и мтз. Нет тк цифра 0. Второй вопрос, какой прогноз. Спасибо

Марина Москва

Ответ

Диагноз который Вы указали по TNM является 3 стадией заболевания! Прогноз неблагоприятный.... только  50% пациентов переживает 1 год после установления диагноза.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.08.2018
, 38 лет РМЖ трижды негативный, к67- 75%, поломка гена БРСА 1, операция удаление груди с л/у , метастаз нет, были на консультации в РОНЦЕ , химиотерапевт назначил 4 АС + 12 паклитакселов, лучевая...
14.08.2018
Результат цитологии звучит: цитограмма неспецифического рака молочной железы. Что это может означать?
14.08.2018
Добрый день, подскажите, диагноз T1N0M0 Сделана операция, широкая секторальная резекция с удалением 2 лимфоузлов.Новообразование 1.8 см. G2-3. Ki-90. Назначили 4 курса цитостатиками и 4 тасканами
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru