ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 238   в начало списка
Вопрос55026
Тема: Рак глотки
25.04.2016
Папе 61 год поставили диагноз плоскоклеточный неороговевающий рак на корне языка и небной миндалине Т4аN0M04аст.Проведено 2 курса химиотерапии.Лучевую терапию делать пока не стали т.к сказали что химиотерапия помогла и опухоль уменьшается. Т.е. опухоль нужно довести до такого состояния чтобы можно было делать лучевую.Но после проведения химиотерапии на 25 где-то день у него опять начинают во рту появлять по 1 язвочке. Скажите что это? Т.е лечение не поможет.Или возможно вылечится?Был ли такой случай что от этого рака вылечивали? У него еще больное сердце.Спасибо

Елена Нижний Новгород

Ответ

Химиолучевое лечение - один из основных методов лечения рака ротоглотки, который эффективен даже в запущенных случаях. Обычно, стараются соблюдать временные промежутки, т.е. больших перерывов между курсами лечения быть не должно, поэтому первая часть Вашего вопроса несовсем понятна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54972
Тема: Рак глотки
17.04.2016
Добрый день, Уважаемые специалисты! У меня обнаружили злокачественную опухоль. Диагноз: "Поражение нижней части глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказ. локал" У меня изменился изменился голос, и неприятный запах из рта. Лечение еще не назначили (только начали собирать анализы), врачи ничего не конкретизируют. Скажите пожалуйста какая стадия рака у меня? Какие перспективы? Где лучше всего получить помощь в СПб? Есть ли смысл в химиотерапии, т.к. читал, что при поражении нижней части глотки она малоэффективна? Заранее спасибо!

Владимир Санкт-Петербург

Ответ

На все вопросы, которые Вас интересуют, можно ответить только после очного осмотра. Химиотерапия - один из этапов лечения опухоли глотки.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54906
Тема: Рак глотки
10.04.2016
Здраствуйте.Пасоветуйте нам пожалуйста. Моему отцу 67 лет, поставлен диагноз. Сч мягкого неба распространением на левую небную миндалену,мтс в л/у шеи с 2х сторон T3N2cM0,4a ст. Морфологические исследования №10123/16 плоскоклеточный рак.G2 Предложили провести ДЛТ на первичный очаг и регионарные л\у согласно стандартом. Следует ли нам это все проводить. Есть ли хоть какие нибудь шансы? или ему станет еще хуже? Подскажите пожалуйста. Заранее большое спасибо.

светлана Борисов

Ответ

На этот вопрос Вы должны ответить себе сами. Вам предлагают проведение лечения. Шанс на излечение есть. Хуже ему может стать и без лечения тоже.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54878
Тема: Рак глотки
04.04.2016
Здравствуйте,уважаемый доктор!У моего мужа(50 лет)плоскоклет.низкодиффер.рак носоглотки,метастазы в шейные лимфоузлы,4-й грудной позвонок,кости основания черепа.Обследовался в РОНЦ Блохина.там же и лечение назначили.Сказали,шанс есть.Сейчас проходит химиотерапию по месту жительства.Затем будет лучевая.Наш химиотерапевт выразился так:в рубашке родился,что жив до сих пор.Сейчас,по-видимиму,идёт распад опухоли:дыхание имеет гнилостный запах разложения.Получается,это уже симптоматическая терапия и протянет он только на лечении,ремиссия невозможна?Слышала толькоудручающие ответы врачей.Скажите,по вашему опыту,сколько может прожить ещё человек с таким диагнозом?Конечно,обратились поздно.стадия была уже 4-я..

Татьяна Волгоград

Ответ

Точный ответ дать невозможно. Прогноз, конечно, плохой. С другой стороны, есть пациенты (собственный опыт). которые с 4-й стадией рака носоглотки живут достаточно долго (2-3-4 года и т.д.), так что остается только надеяться, что лечение окажется эффективным.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54676
Тема: Рак глотки
07.03.2016
Добрый день.Спасибо за ответ. Я вам писала ранее .Папе 61 год поставили диагноз плоскоклеточный неороговевающий рак на корне языка и небной миндалине Т4аN0M04ст.Назначена химиотерапия после которой будет лучевая терапия. Есть ли у нас шанс?Спасибо Вы ответили что шанс есть. Он не похудел,голос не изменился чувствует себя хорошо. Проведена химиотерапия,в конце марта назначена лучевая.Возможно ли полное выздоровление?Бывает ли что результат анализа на биопсию оказывается ошибочным?Что можете посоветовать еще вы? Спасибо.

Елена Нижний Новгород

Ответ

Излечение возможно. По поводу ошибок - есть опухоль, есть жалобы, есть гистологическое заключение биопсии, какой смысл задаваться подобным вопросом?

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54628
Тема: Рак глотки
03.03.2016
Добрый день. Помогите пожалуйста. Папе 61 год поставили диагноз плоскоклеточный неороговевающий рак на корне языкаи небной миндалине Т4аN0M04ст.Назначена химиотерапия после которой будет лучевая терапия. Есть ли у нас шанс?Спасибо

Елена Сергач

Ответ

Есть.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54656
Тема: Рак глотки
03.03.2016
Здравствуйте! 8 лет назад, папе вырезали под языком злокачественное новообразование 0-1 стадии. Сейчас, воспалены лимфоузлы, припухлость на шее большая, трудно глотать (просит по мягче еду) и дышит как астматик со свиститом, в положении лежа сложнее, голос хриплый, макрота. Диагноз ставят: злокачественное новообразование боковой части дна полости рта, шифр по МКБ С14.1. Узел плотный смещаемый диаметром 6.0 см. Стадию не озвучили и не где не пишут. Понятно что это гортаноглотка! Врачи говорят надо резать. Мне страшно представить как он будет приспосабливаться к жизни без всех составляющих своего горла, это муки для него, и всё равно осложнения влечёт данная операция. Ясен итог заболевания, хоть с операцией течение болезни или без нее, это в любом случае мучительная и страшная (в нашем случае не замедлительная) смерть для болящего. Нужны ли муки? И, пройдя все послеоперационные сложности, я не слышала и не прочитала еще не об одном о случае выздоровления. Доктор, от души, вопрос: какая это может быть стадия? Стоит ли на самом деле делать операцию? Запущено у нас или нет? Ваше мнение? Спасибо.

Олеся Москва

Ответ

Закон онкологии - выздоровление гарантировать невозможно. Речь идет о шансе, который очень высок при 1-2 стадии (80-90%), очень низок при 3-4, которые тоже бывают разные. При очень запущенных случаях он может быть и 10 и 20%. Второе - чем больше опухоль, тем травматичнее, тяжелее хирургическое лечение, которое может приводить к достаточно тяжелым функциональным дефицитам. Задача доктора - объяснить это пациенту. Пациент, родственники - или соглашаются, или нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54650
Тема: Рак глотки
03.03.2016
У меня рак корня языка 3 стадии,2-го февраля получила первую химиютерапию вливали фтуроцил.1-го марта легла на вторую химию лучевую назначили на 11 мая т.к нет мест.Скажите чем раньше получу лучевую терапию,тем лучше? И нужна ли операция?

Ульяна Крым

Ответ

Вопрос об оптимальном способе решается индивидуально. Для рака корня языка имеется 2 метода - химиолучевой или хирургический с послеоперационной лучевой терапией. Лучше, кончно, если не будет больших перерывов между курсами лечения.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54500
Тема: Рак глотки
14.02.2016
Здравствуйте! Болен мой сын Денис 23.04.1992 года рожд., C-r носоглотки T4N2M0 IV A st.( патоморф-ий д-з от 07.08.2012г. -Назофорингеальная недифференцированная карцинома ( тип Шминке) ) Болезнь начала проявлять себя за 1,5 года до постановки диагноза. В Алтайском краевом ОД проведено лечение: 5 курсов ПХ ( Цисплатин -190мг, доксорубицин -70мг, циклофосфан -1140мг, винкристин -2мг,преднизолон-350мг ) и радикальный курс дистанционной лучевой терапии с облучением лимфоузлов шеи до СОД 50Гр и носоглотки до СОД 62 Гр (15.08.2012 -1.03.2013 гг) Динамика положительная,опухоль ушла. В августе 2014 г. выявлены mts в грудной отдел позвоночника , проведены 2 курса бисфосфонатами и паллиативный купс ДЛТ (с 10 по 23.09.2014г.) СОД 38 Гр. В октябре 2014 г. выявлены mts в околоушные лимфоузлы справа.Проведено оперативное лечение ( 17.10.2014г.) и послеоперационный курс ДЛТ ( 28.10 -18.11.2014г. ) Сцинтиграфия от 19.06.2014г. показала очаги гиперфиксации РФП в проекции Th 6 и очаг умеренно-повышенной фиксации в проекции гребня левой подвздошной кости. Проведено 5 курсов ПХ (с 03.02.15 по 30.05.15г. )- гемита -3,4г ,карбоплатин 450мг . В сентябре 2015г. - 1 курс радионуклидной терапии стронцием -89 хлоридом, результатов никаких, боли не уменьшились и по результатам сцинтикрафии от 15.10.2015г накопление в грудине, передних и задних отрезках ребер с обеих сторон,в левой лопатке, в правом плечевом суставе, в плечевых костях с обеих сторон, в грудном ,поясничном отд. позвоночника,в костях таза. МСКТ определяет mts остеобластического типа. 24.12.2015 г. проведено лечение самарием 153 в дозе 81 мКи, через 3 недели прокапали резокластин ( это уже 16-й курс бисфосфонатов) Лейкоциты упали -2,8, боли сохранились(низ позвоночника и правая нога), обезболиваем двумя-тремя таблетками в сутки Кетаналом ДУО. Все лечение сын переносит стойко , на болезни не зацикливается. Пожалуйста, оцените адекватность предыдущего лечения, хочется услышать почему происходит отрицательная динамика по мтс и Ваши советы по дальнейшему лечению и обезболиванию.

Татьяна Барнаул

Ответ

Химиолучевой способ - основной при лечении рака носоглотки. Если бы положительная динамика была у абсолютно всех пациентов, то диагноз рака был бы не таким неприятным диагнозом, каковым он является в настоящее время. Почему одни опухоли поддаются лечению, другие - нет, к сожалению, пока неизвестно. При метастазах в кости действительно применяют химиотерапию, лучевую терапию. Обезболивание при онкологическом заболевании - особая тема для разговора. Подробней см. здесь, но делать это надо под руководством доктора. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54517
Тема: Рак глотки
14.02.2016
Добрый день, мужу 56 лет, рак миндалины(плоскоклеточный неороговевающий) Т3N1M0 стадия III, T3N2M0 стадия IVA (по-разному верифицируют ), с распространением на переднюю небную, правую половину мягкого и твердого неба . Прошел 2 курса ХТ по схеме PF,2 курса по схеме ТPF, заканчивает химиолучевую 3Д-конформная дистанц.гамма-тарапия на первичный очаг и л/узлы шеи с обеих сторон, РОД-2Гр., СОД-70Гр.+ 3 курса цисплатина. В предыдущей выписке радиолог пишет частичная резорбция, надеюсь что к окончании лечения наступит полная резорбция. После выписки лечащий врач направит в районный диспансер для наблюдения и дальнейшего решения. На мой вопрос нужна ли операция, ответила, что если она состоится, то на л/узел(ы), что возможно применить кибернож. Я позвонила в клинику, где используют кибернож, но там мне ответили что он используется вместо лучевой терапии, а не после. 1.Кто из врачей прав? 2.Что после выписки надо наблюдать, МРТ чего делать, рецидив как можно предупредить? Пожалуйста, помогите разобраться.

Надежда Москва

Ответ

1. Кибернож не является стандартом лечения рака ротоглотки. 2. В разных клиниках по-разному. Применяют УЗИ, КТ, МРТ. Есть клиники, где чаще используется ПЭТ КТ. Химиолучевой метод лечения (тот, который применили в Вашем случае) является основным в лечении рака ротоглотки. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.08.2018
Здравствуйте. Болит сосок на правой груди и грудь горячая. С левой все в порядке. Месячные уже несколько лет нерегулярные
11.08.2018
Добрый вечер. Диагноз Ca правой молочной железы T2N0M0 (квадротэктомия)Ст. 2а Кл.гр II
09.08.2018
Здравствуйте! При пункции фиброаденомы прокол было сделать очень сложно:плотная структура и сильный хруст. Что это может означать?
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru