ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 234   в начало списка
Вопрос55384
Тема: Рак глотки
26.06.2016
мужу 48 лет. 20.06.16 поставлен диагноз:Поражение нижней части глотки, выходящее за пределы одной и более локализаций; TNM Т3N2cMО St IVA.В области правого грушевидного синуса расположено дополнительное солидное образование размером 28*16*38мм. Определяются множественные л/узлы:верхнем яремном слева, заглоточных, глубоких шейных, заглоточных, глубоких шейных, заглоточном справа, нижнечелюстном справа, нижнем яремном с справа. Назначено 3 курса ПХТ. Что нас ждет дальше? К чему быть готовым?

Татьяна Екатеринбург

Ответ

Определить дальнейшую тактику лечения может доктор назначившийся ПХТ. Прогноз при данном заболевании неблагоприятный.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55226
Тема: Рак глотки
30.05.2016
Здравствуйте! У мамы плоскоклеточный рак миндалины T3N1M0. После химиолучевой терапии (циспллаин 3 курса, 70 Грец лучей) опухоль на миндалине визуально ушла. Через 3 недели после химиолучевого лечения вырезули лимфоузел с метастазом и часть нерва, вену сохранили. Лимфоузел отправили на гистологию. Ждем. Врач сказал, что лимфоузел был плотный, без следов разрешений химиолучевой терапией. Я тут всего начиталась, вплоть до того, что прогнозы по выживаемости несколько месяцев уже счастье. Разве это правда? Что мне ждать от гистологии? Что именно она покажет? Какие вопросы задавать врачам? Я очень напугана сейчас что-то….

Александра Москва

Ответ

При третьей стадии около 60-70 % пациентов излечиваются, т.е. живут долго и, по возможности, счастливо. Чего ждать от гистологии - не совсем корректный вопрос, сложно ответить, как и все остальные. В выписке обычно перечислены рекомендации, котрым необходимо следовать. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55223
Тема: Рак глотки
29.05.2016
Здравствуйте.Скажите пожалуйста будет ли полностью октрываться рот после химиотерапии при заболевании Ca ротоглотки слева T3NхMO рот открывается совсем чуть -чуть.Спасибо.

евгений Шахтёрск

Ответ

Добрый день! Рот может не открываться как следствие прогрессирования заболевания, так и от лучевого фиброза.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55174
Тема: Рак глотки
22.05.2016
Здравствуйте!Моему папе поставили диагноз С12,очень долго не ставели ему, туда сюда гоняли.Провели химиолучевое лечение,операцию не делали,нна осмотре онколог ничего не увидел,сказал придти через 6мес.,а лор сказал опухоль осталась,подскажите как нам быть?Горло не болит сейчас,только першение.

Людмила Углич

Ответ

При наличии остаточной опухоли показано хирургическое лечение!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55111
Тема: Рак глотки
09.05.2016
Здравствуйте, в 2015 году мужу был поставлен рак миндалины Т3N2М0 стадия IVA. Химиолучевое лечение дало эффект. Выписали с рекомендацией: по результатам УЗИ решить вопрос о целесообразности операции на лимфопутях шеи справа. Заключение УЗИ: неоднородные лимфоузлы шеи справа размерами н/3 14*6*9мм и 18*7*21мм в в/3. Цитология: в полученном материале преобладают эритроциты, жир, немного бесструктурного вещества и элементов воспаления. Сделана лимфаденэктомия шейная расширенная справа. Из выписки я узнала что ткань в 8 из 13 лимфоузлах, где был метастаз, замещена коллагенизированной фиброзной тканью, с наличием гемосидерофагов, единичных гранулем и ксантомных клеток, слюнная железа-обычного гистологического строения, без патологических изменений. Заключение: полный морфологический регресс метастазов плоскоклеточного рака в лимфоузлах шеи. В связи с вышеизложенным вопросы: 1) Можно ли было оставить на месте отметастазированные лимфоузлы, ведь появившиеся на стороне операции онемения околоушной части, шум в голове, невозможность полностью поднять руку, могут принести более значимый вред? 2)После ХЛ лечения у него практически нет слюны, теперь нет одной из слюнных желез. Усугубит ли это процесс слюновыделения? 3) А была ли необходимость в профилактической операции или это поспешное решение?

Надежда Москва

Ответ

1. Вопрос открытый. При N2 - некоторые рекомендуют удалять, некоторые - наблюдать. Стандартной тактики не существует, вопрос решается индивидуально. Вопрос о "вреде". При 4-й стадии рака (именно об этом идет речь), приоритет, который сидит в головах врачей - сохранение жизни пациента. Любое лечение онкологического заболевания имеет последствия (сухость во рту, проблемы с рукой и т.д.), но с этими проблемами можно ЖИТЬ и, при определенных усилиях, к ним приспособиться. 2. Закономерное последствие лучевой терапии (ксеростомия - "сухой рот"). Радикального лечения не существует. Со временем, как правило, смягчается. 3. См. пункт 1.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55090
Тема: Рак глотки
04.05.2016
Здравствуйте, давно беспокоят симптомы, была у лор-онколога в феврале, сказал что не знает. На узи исключили онкологию. На узи наибольший л/у 32 мм, однородный. Сейчас врач ставит хр. тонзиллит, говорит что симптомы из-за него, но этот врач единственный кто увидел тонзиллит(смотрели много врачей). Может ли быть односторонняя боль при хр. тонзиллите? Ангиной никогда не болела, узист сказал еще что боль в области трахеи. Рекомендуют бронхоскопию для оценки подскладочного пространства и трахеи.Но лор который ставит тонзиллит говорит что она не нужна и все симптомы из-за тонзиллита только. Было несколько курсов лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами, не помогало. Какие анализы желательны? (в анализе крови лейкоцитоз и соэ 20)

Инна Киев

Ответ

Нет такого метода, который бы однозначно показал наличие\отсутствие онкологии. Т.к. эта зона доступна осмотру, то он (осмотр) - главный метод, и если доктор ничего подозрительного не видит, то поводов для беспокойства нет. Горло может болеть по причинам никак не связанным с онкологией, тонзиллит - одна из них. 

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55026
Тема: Рак глотки
25.04.2016
Папе 61 год поставили диагноз плоскоклеточный неороговевающий рак на корне языка и небной миндалине Т4аN0M04аст.Проведено 2 курса химиотерапии.Лучевую терапию делать пока не стали т.к сказали что химиотерапия помогла и опухоль уменьшается. Т.е. опухоль нужно довести до такого состояния чтобы можно было делать лучевую.Но после проведения химиотерапии на 25 где-то день у него опять начинают во рту появлять по 1 язвочке. Скажите что это? Т.е лечение не поможет.Или возможно вылечится?Был ли такой случай что от этого рака вылечивали? У него еще больное сердце.Спасибо

Елена Нижний Новгород

Ответ

Химиолучевое лечение - один из основных методов лечения рака ротоглотки, который эффективен даже в запущенных случаях. Обычно, стараются соблюдать временные промежутки, т.е. больших перерывов между курсами лечения быть не должно, поэтому первая часть Вашего вопроса несовсем понятна.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54972
Тема: Рак глотки
17.04.2016
Добрый день, Уважаемые специалисты! У меня обнаружили злокачественную опухоль. Диагноз: "Поражение нижней части глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказ. локал" У меня изменился изменился голос, и неприятный запах из рта. Лечение еще не назначили (только начали собирать анализы), врачи ничего не конкретизируют. Скажите пожалуйста какая стадия рака у меня? Какие перспективы? Где лучше всего получить помощь в СПб? Есть ли смысл в химиотерапии, т.к. читал, что при поражении нижней части глотки она малоэффективна? Заранее спасибо!

Владимир Санкт-Петербург

Ответ

На все вопросы, которые Вас интересуют, можно ответить только после очного осмотра. Химиотерапия - один из этапов лечения опухоли глотки.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54906
Тема: Рак глотки
10.04.2016
Здраствуйте.Пасоветуйте нам пожалуйста. Моему отцу 67 лет, поставлен диагноз. Сч мягкого неба распространением на левую небную миндалену,мтс в л/у шеи с 2х сторон T3N2cM0,4a ст. Морфологические исследования №10123/16 плоскоклеточный рак.G2 Предложили провести ДЛТ на первичный очаг и регионарные л\у согласно стандартом. Следует ли нам это все проводить. Есть ли хоть какие нибудь шансы? или ему станет еще хуже? Подскажите пожалуйста. Заранее большое спасибо.

светлана Борисов

Ответ

На этот вопрос Вы должны ответить себе сами. Вам предлагают проведение лечения. Шанс на излечение есть. Хуже ему может стать и без лечения тоже.

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос54878
Тема: Рак глотки
04.04.2016
Здравствуйте,уважаемый доктор!У моего мужа(50 лет)плоскоклет.низкодиффер.рак носоглотки,метастазы в шейные лимфоузлы,4-й грудной позвонок,кости основания черепа.Обследовался в РОНЦ Блохина.там же и лечение назначили.Сказали,шанс есть.Сейчас проходит химиотерапию по месту жительства.Затем будет лучевая.Наш химиотерапевт выразился так:в рубашке родился,что жив до сих пор.Сейчас,по-видимиму,идёт распад опухоли:дыхание имеет гнилостный запах разложения.Получается,это уже симптоматическая терапия и протянет он только на лечении,ремиссия невозможна?Слышала толькоудручающие ответы врачей.Скажите,по вашему опыту,сколько может прожить ещё человек с таким диагнозом?Конечно,обратились поздно.стадия была уже 4-я..

Татьяна Волгоград

Ответ

Точный ответ дать невозможно. Прогноз, конечно, плохой. С другой стороны, есть пациенты (собственный опыт). которые с 4-й стадией рака носоглотки живут достаточно долго (2-3-4 года и т.д.), так что остается только надеяться, что лечение окажется эффективным.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru