ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 183
Вопрос58339
Тема: Опухоли головы и шеи
27.09.2017
Здравствуйте,областным стоматологом маме(80 лет) поставлен диагноз лейкоплакия боковой поверхности языка.Врач посоветовала удалить лазером, но зачем -то дала ещё направление к челюстно лицевому хирургу В ЛОКБ.Как нам поступить правильно ,чтобы не терять время .можно ли в вашей поликлинике сделать такую операцию?

елена Волхов

Ответ

Обратитесь в поликлинику на Литейном, 37, кабинет 18.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос57847
Тема: Опухоли головы и шеи
19.06.2017
Добрый день, АНДРЕЙ ВИКТОРОВИЧ! Живем в ЛАТВИИ- РИГЕ, но бываем в ПИТЕРЕ у сестры( я ВАМ и пишу). Диагноз - рак гортани- 20.04.17 - полное удаление гортани . Я ВАМ звонила по поводу протезирование у ВАС в перспективе. В Риге отказываются делать, но сейчас нужно делать химиотерапию, приезд откладывается. Хотим очно проконсультироваться у ВАС после. А вопрос такой- посоветовали препарат VIDATOX(КУБА)- яд голубого скорпиона- уменьшает отриц. влияние химиотерапии и даже лечит рак. Возможно ли это и ваше отношение к нему, как профессионала?Может есть у вас статистика с улучшением состояния онкобольных? Советуете ли ВЫ его заказывать через МОСКВУ в интернет - магазине? Заранее благодарны за ответ!!!!.....

Людмила Санкт-Петербург

Ответ

Никогда не слышал. Большинство таких "препаратов" не имеют никакого отношения к онкологии. Доказательная база их эффективности отсутствует.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56319
Тема: Опухоли головы и шеи
30.12.2016
Игорь Петрович, здравствуйте! Мужу поставили плоскоклеточный рак шейного лимфоузла без первичного очага. Сделали кт, мрт, пэт (при пэт/кт шеи определяется гиперфиксации рфп в проекции: - множественных заднешейных лимфоузлов, имеющих тенденцию к слиянию в конгломераты, размерами до 4,5*2,7 см, suv до 18,8) Заключение: пэт/кт - признаки гиперметаболизма рфп в заднешейных лимфоузлах. Предложили 2 химии, в потом операция. Что можно еще предпринять и поавильно ли назначили лечение? Спасибо

Марина Санкт-Петербург

Ответ

Один из вариантов.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56358
Тема: Опухоли головы и шеи
30.12.2016
Здравствуйте! Две недели назад ребёнку (2,10 года) удалили аденоиды, их отправили на гистологию. Заключение гистолога: Лимфоидная ткань с имунным ответом по немедленному типу покрытия многорядным эпителием, пролиферация эпителия с формированием железистых структур с явлением дисплазии тяжелой степени и очагами погружения желёз в лимфоидную ткань. Означает ли это наличие злокачественной опухоли или же это предопухолевое состояние? Спасибо Вам заранее за ответ!

Александра Санкт-Петербург

Ответ

Нет.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос56198
Тема: Опухоли головы и шеи
25.11.2016
Здравствуйте.Папе 62 года,в 2013 году слева в поднижнечелюстной области на узи обнаружили образование 30/20,проведено обследование с последующей лучевой химиотерапией,а затем выполнена шейно верхняя лимфоденоктомия.Гистология метостазы плоскоклеточного рака из невыявленного очага.В марте 2016 года в проэкции рубца на узи было обнаружено образование без чётких контуров однородное по своей структуре 27/35.А 25 ноября на узи образование29/26 с чёткими контурами и неоднородное по структуре.Подскажите это снова злокачественная опухоль?Какое лечение может быть?

Светлана Белгород

Ответ

Все может быть. Показано КТ или МРТ, тонкоигольная биопсия, далее решать.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55730
Тема: Опухоли головы и шеи
30.08.2016
Добрый день,подскажите у отца кахексия на фоне онкологии (рак гайморовой пазухи T4N0M0 ).Обратились к онкологу на консультацию и он сказал что помочь ничем не может так как опухоль,продукты ее распада либо прогрессирования, отравляет организм,и если она не затормозилась( мы прошли 33 курса облучения по радикальной программе (радиомодификация) и повторно снимок ещё не делали,рано))Но наткнулись на такой препарат как Мегейс.Описание и показания более чем внушают доверие.Может из опыта можете что-то по нему сказать,так как более о нем нам никто ничего сказать не может и в слепую самим пить его тоже страшновато(( Но руки опускаются глядя как папа увядает.

Ирина Киев

Ответ

Не применяется при опухолях головы и шеи.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55568
Тема: Опухоли головы и шеи
19.07.2016
Здравствуйте, Андрей Викторович! Моей маме 78 лет, у нее вторичное поражение лимфоузлов в области удаленной левой околоушной слюнной железы.После первой операции в феврале 2016г. провели лучевую терапию.Сейчас появились боли и порез лицевого нерва.Сделали МРТ и показало вторичное поражение лимфоузлов в области удаленной левой околоушной слюнной железы.Врачи предлагают операцию или химиотерапию. Я не знаю не станет ли ей еще хуже? И какое лечение предпочесть? С уважением Людмила.

Шашкина Л.Н. Сочи

Ответ

Зависит от многих факторов - гистологического строения опухоли, травматичности операции, возможности радикального удаления, общего состояния здоровья. Хирургическое лечение (если оно возможно) - наиболее эффективный метод.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55240
Тема: Опухоли головы и шеи
05.06.2016
Здравствуйте. Папе (68лет)была сделана операция типа Крайля справа, пластика раны кожи ременной области. Гистология до операции- мтс с-р с врастанием в мышцы и п/к клетчатку. Сделали операцию угол рта справа ничего не чувствует, плечо не чувствует, но поднять может, не прошел отек на лице и подбородка, прошло 14 дней.Что будет дальше? До этого в 2014 году была сделана операция широкое истечение опухоли кожи правой теменной области с реконструктивнно-пластические компонентом.Гистология - изьявившийся базальноклеточный с-р.

Ольга Воронеж

Ответ

Здравствуйте Ольга! Выше описанные симптомы являются типичными после выполнения операции Крайля!

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55136
Тема: Опухоли головы и шеи
29.05.2016
Здравствуйте! В 2011 году была операция по поводу удаления миоэпителиомы околоушной слюнной железы справа. Гистология подтвердила диагноз. В январе 2016 снова "все выросло" на той же стороне шеи, была взята пункция, результат - плоскоклеточный рак. В результате обследования источник не был найден. Потом курс ЛТ 40 Гр, потом операция Крайля. Диагноз С77.0. Выписали домой без лечения. Отправили операционный материал в центр им.Рогачева в Москву на ИГХ - "Гистологические изменения соответствуют плоскоклеточному раку с очагами дедифференцировки (веретеноклеточная карцинома) с периневральной инвазией. ICD-O code 8070/3". Далее забрали стекла с ИГХ у них, плюс первичные стекла до и после операции, блоки - отправили в 62ю больницу в Красногорске (сказали, что там одна из лучших патанат.лабораторий) - "Таким образом, морфологическая, иммуногистохимическая и клиническая картина соответствуют рецидиву удаленной в 2011 году миоэпителиомы правой околоушной слюнной железы в виде миоэпителиальной карциномы. Также в правой околоушной слюнной железе рост высокодифференцированного плоскоклеточного ороговевающего рака с прорастанием в прилежащую фиброзно-жировую ткань". Они ( в 62й больнице) сами ИГХ не делали, а только пересмотрели стекла (сказали, что этого им было достаточно). В обл.онкодиспансере лечение все равно не назначили, химиотерапевт сказала, что нет препарата у них, а лучевой терапевт отказала еще сразу после операции ("к нам больше вы не приходите - все равно не возьмем"). А ЛОР-онкологи молчат. По сути лечить дальше они не собираются.....Насколько я понимаю обобщенные данные - в околоушной СЖ 2 вида злокачественных опухолей. Карцинома выросла из доброкач.опухоли 2011года, рак вырос сам по себе. Метастазов нет (если и были в шейные ЛУ, то все удалили на операции). Но осталась периневральная и сосудистая инвазия (бифуркация сонных артерий).....Вопрос - какой метод лечения сейчас нам нужен? (лучевая, по идее?). Стоит ли верить заключению из 62й онкобольницы (онкологи в голос утверждают, что источник плоскоклеточного рака на ИГХ не возможно найти! - но тут-то они пишет вполне конкретно!). Крайне необходимо Ваше мнение. По сути - тут написано все, никакой более информации нет. Онкологи, которые делали операцию и "видели, знают" лечить не будут. Любая консультация в любом месте будет только с этими описанными данными. Заранее спасибо, очень надеемся не на "отписку", а на стороннее мнение, может быть алгоритм действий!

Маргарита Киров

Ответ

При наличии остаточной опухоли после операции показано проведение химиолучевой терапии! Источник плоскоклеточного рака по ИГХ невозможно найти, это может быть и органы головы и шеи, и кожа, и легкие! 

Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи



Вопрос55105
Тема: Опухоли головы и шеи
09.05.2016
Здравствуйте, Андрей Викторович. Беспокою Вас со следующим вопросом, в поднижнечелюстной области справа периодически происходит воспаление и увеличение мягких тканей в проекции подчелюстной железы, впервые воспаление было около 15 лет назад, после того как симптомы купировались, осталась незначительная припухлость в этом месте, затем рецидивы воспаления были примерно 1-2 раза в год. За последний год около 4-5 эпизодов, при чём после одного из них несколько деформировался овал лица. По УЗИ - киста подчелюстной железы. 06.05.16г. проведена пункция,с целью цитологического исследования. Подскажите на Ваш взгляд дальнейшая тактика? И может ли при кисте быть периодическое увеличение\воспаление в данной области? Спасибо, от врача из Москвы

Илья

Ответ

Дождаться результатов цитологического исследования. Наверное, речь пойдет об оперативном лечении.

Карпенко Андрей Викторович, хирург, специалист по опухолям головы и шеи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru