ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 389   в начало списка
Вопрос48260
Тема: Опухоли поджелудочной железы
01.08.2013
Уважаемый доктор! Прошу Вашего совета: в январе 2011 году была проведена лапароскопическая холецистэктомия. В мае 2012 г. поступила в больницу с диагнозом Псевдотуморозный панкреатит, механическая желтуха, стадия декомпенсации, гнойный холангит. КТ-признаки постоперационного сотояния. Очаговое поражение головки поджелудочной железы, неопластического генеза с признаками биллиарной и панкреатической гипертензии.7.05.2012 была проведена операция: лапаротомия, ХДС, дренирование.брюшной полости.30.07.2013 КТ- ПЖ расположена обычно, увеличена за счет головки железы (35х18х19мм), контуры неровные в проекции головки нечеткие, недольчатого строения. Структура нарушена: в проекции головки железы и крючковидного отростка инфильтрируя верхнюю брыжеечную артерию определяется неоднородный гиподенсный очаг неправильной формы с неровными нечеткими контурами, размерами 41х33мм. Очаг умеренно активно накапливает контрастный препарат. Паренхима неравномерной плотности, неравномерно контрастируется. Вирсунгов проток расширен на всем пртяжении до 7мм. Перипанкреатическая клетчатка инфильрована в проекции головки железы. Аорта и нижняя полая вена не расширены. Лимфатические узлы в брюшной полости, забрюшинном пространстве не увеличены. Кости позвоночника - без признаков деструкции. Анализы крови, биохим. и мочи в норме. Мои дальнейшие действия - посоветуйте, пожалуйста.

Татьяна Украина

Ответ
Необходимо хирургическое лечение - -гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос48019
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.07.2013
Здравствуйте! У меня к Вам очень большая просьба...у моего папы (ему 39 лет) подозрение на новообразование в поджелудочной железе (в хвосте) 77мм на 77мм. Скажите, пожалуйста, это лечится?? Требуется ли хирургическое вмешательство? Спасибо...

Татьяна

Ответ
Это лечиться посредством хирургического вмешательства. Пришлите копии медицинских документов   Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос47525
Тема: Опухоли поджелудочной железы
16.05.2013
Здравствуйте доктор. Очень нужно Ваше мнение. На узи случайно нашли опухоль. КТ с контрастом показало бугристое новообразование в хвосте поджелудочной железы размером 21 на 20 мм. Остальные органы в норме. Анализы все хорошие, онкомаркеры тоже в норме. Врач онколог в Казани сказал будет однозначно делать операцию и наверное удалит также и селезенку. У меня иммунитет слабый, ни месяца без простуды. Как же без селезенки? Панкреатит не ставили никогда. С детства гастрит, дуоденит, дискинезия жвп. Последние пару лет часто обостряется гастрит. Пью омез, мезим, диета - проходит. По Вашему мнению необходима ли срочная операция? Может она доброкачественная? Может быть стоит понаблюдать рост опухоли? Операция предстоит полостная. Есть ли другие варианты лечения? Какие? Каковы прогнозы вообще? Спасибо.

Дина Татарстан

Ответ
Операция абсолютно необходима. Наблюдение з аданной опухолью - порочная практика. Операция возможна лапароскопическая.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос47412
Тема: Опухоли поджелудочной железы
03.05.2013
Здравствуйте, Игорь Петрович! Из выписки стаионарного лечения в феврале: C-r тела и хвоста поджеледочной железы STIII T4NxMO. С прорастанием брыжейки толстой кишки. Мезаническая желтуха. Проведена операция: лапаротомия, наложение обходного холедохо-еюно с заглушкой по Шалимову и Броуновским соустьем, дренирование брюшной полости. Образование левой половины брюшной полости с кистозным компонентом увеличивается, на сегодня размер составляет 15см. В химиотерапии отказали, проводится лечение трамадолом. Несмотря на хороший аппетит вес снижается. Моральное состояние нормальное. Какое дополнительно лечение можно применять? Какой прогноз при таком состоянии?

Полина Казахстан

Ответ
Необходима повторная операция с цеоью удления опухоли в объеме резекции хвоста и тела поджелудочной железы с брыжейкой толстой кишки.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос47367
Тема: Опухоли поджелудочной железы
29.04.2013
Три недели назад сделала операцию по поводу опухоли поджелудочной железы. Основной диагноз c r хвоста поджелудочной железы. T3N0M0. St2a.кл.гр.2. Операция Лапаротомия. Корпорокаудальная резекция ПЖ с кистой и анастомозом. Спленэктомия. Резекция большой кривизны желудка. Дренирование. ГИСТОЛОГИЯ в хвосте железы муцинозная цистаденокарцинома с инвазией в окружающую строму и капсулу селезёнки. В краях резекции, лимфоузлах, стенке желудка опухоли нет. Хотелось бы узнать прогнозы при этой болезни и какую бы Вы посоветовали провести химиотерапию. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Анна Азов

Ответ
Рекомендую 6 циклов химиотерапии по схеме ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос47386
Тема: Опухоли поджелудочной железы
29.04.2013
Здравствуйте, пожалуйста, дайте совет! По результатам КТ отцу (64 года) дали заключение: Поджелудочная железа: в теле поджелудочной железы определяется объемное мягко тканное образование, размерами: поперечный -59 мм, перед не-задний 54 мм, вертикальный 63 мм, с нечеткими очертаниями, слабо неравномерно повышающее плотность после в/в контрастного усиления. Образование исходит из верхне-задней поверхности тела поджелудочной железы, сливается с увеличенным (размерами до 26 мм) регионарными лимфатическими узлами, формируя единый конгломерат, который верхним полюсом вдается в малый сальник, задней поверхностью - граничит со стенкой верхней боыжеечной артерии, без признаков ее инвазии, нижний полюс- проецируется на уровне корня брыжейки тонкой кишки. Опухоль обрастает пароксизма льнян отделы селезеночной и общей печеночной артерии, с признаками деформации слезен очной артерии, прорастает дистальные отделы селезеночной вены, с визуализацией в брюшной полости сети винозных коллатералей; компремирует дистальные отделы верхней боыжеечной вены, с престенотическим расширением ее просвета до 18 мм. Вороная вена размерами до 16 мм. Хвост поджелудочной железы размером до 18 мм., со сниженным накоплением контрастного вещества, расширением Вирсунгова протока до 5 мм. Головка поджелудочной железы размером 29 мм, гоммогенной структуры, также со сниженным накоплением контрастного вещества. Необходимо заметить, что желтизна кожи не наблюдается, кал и моча обычного цвета, болей нет, аппетит хороший, но после приема пищи появляется тошнота. Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться и есть ли шанс???? Заранее спасибо! ! !

Алексей Россия, Москва

Ответ
Полагаю, что шанс хирургического лечние еще сохранен.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос47006
Тема: Опухоли поджелудочной железы
02.04.2013
Добрый день! Меня зовут Ирина. Если можно, ответьте пожалуйста на такой вопрос, по Вашему опыту через какое время обычно рак поджелудочной железы метастазирует? Можно ли расценивать увеличенный до 1, 7см лимфоузел у ворот печени как метастаз рака поджелудочной железы, другие лимфоузлы органов брюшной полости в норме, спасибо заранее за ответ.

Ирина Украина

Ответ
К данному лимфатическому узлу необходимо относиться, как с метастатически измененному.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос46874
Тема: Опухоли поджелудочной железы
17.03.2013
Нормально ли наличие увеличения размеров поджелудочной железы за несколько месяцев, если при этом болит солнечное сплетение. От чего может железа увеличиваться в размерах?

Андрей Россия

Ответ
ПОджелудочная железа может увелчиивать в связи с воспалительным или опухолевым процессами.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос46827
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.03.2013
Здраствуйте, у моей мамы 59 лет, нео опухоль головки поджелудочной железы 4*6 см, у нее стаит тренаж по отуку желочи на желочном пузыре, операция через 2 недели, напишите пожалуста если шансы на жизнь, и нужна ли химия после операции.спасибо

Оля Бор

Ответ
Шансы безусловные и хорошие. Необходимость в химиотерапии после операция удет определятся окончательнйо стадией заболевания.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос46844
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.03.2013
Поджелудочная железа расположена обычно, неравномерно увеличена, головка до43 мм, тело до 38 мм.. Контуры неровные, нечеткие, бугристые. Структура неоднородная. плотностные показатели снижены до 32 Н. Обызвествлений паренхимы железы и расширения ее протока не отмечено.печень обычных размеров, структура неоднородная.плотностные показатели снижены. Сосудистая система не расширены, желчные протоки с нечеткими контурами, в левой доле полностьб заполнены воздухом. патологических новообразований не выявлено. Холедох четко не визуализируется. в области ворот печени визуализируется пакеи увеличенных л/узлов до 3-х см.. скажите пожалуйста, что означает этот диагноз???

ирина fcnhf[fym

Ответ
Это значит, что речь идет об опухоли головки поджелудочной железы. При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства -гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru