ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 394   в начало списка
Вопрос28042
Тема: Опухоли поджелудочной железы
19.04.2009
День добрый! Вопрос такого характера: мой отец прошёл МРТ 05.04.09, год рожд. 1954. Хотелось, чтоб вы прокомментировали результаты. Нам поставили диагноз: рак 4 степени головки подж. железы, но он об этом не знает. Химию и операцию не назначали, прописали сегидрин и карсил. Хотелось бы верить, что не 4 степень. На серии МР томограмм брюшной полости и забрюинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жиропадовление: В головке поджелудочной железы определяется объемное образование, неправильной округлой формы, с нечеткими неровными контурами/неоднородного гиперинтенсивное по Т2, изо-гипоинтенсивное по Т1-ВИ/, максимальными размерами 2, 2*2, 5*2, 5 см. Размеры остальных отделов железы: тело 1, 8 см, хвост 2, 0 см, имеет неровные контуры, структура с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии, без явных очаговых изменений. Проток поджел. железы расширен 0, 4 см. Печень в размерах увеличена, максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 16, 1 см (норма 15 см), левой доли 5, 3 см (норма 5 см), билобарный размер на уровне ворот печени 25, 4 см (норма 21 мс), структура паренхимы не однородная за счет наличия во всех сегментах печени однотипных образований размерами 1, 2*1, 3*1, 2 см, до сливных зон 7, 8*7, 9*7, 9 см в S4 сегменте. контуры образований не четкие, неровные, интенсивность МР сигнала неоднородно гиперинтенсивная по Т2, неоднородно гипоинтенсивная по Т1, с жидкостной интенсивностью МР сигнала от центра в S4 сегменте (возможен некроз). Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена. После в/в динамического усиления определяется диффузно неоднородное накопление контрастного вещества образованием головки поджелудочной железы, а так же диффузно неоднородное накопление контрастного вещества образованиями печени, с преимущественным усиление сигнала по периферии. Желчный пузырь в размерах резко уменьшен (сокращен), контуры ровные, стенка не утолщена, содержимое однородное, без явных дополнительных включений. Холедох не расширен 0, 4 см (норма 0, 8см). Селезёнка обычных размеров и положения, структура её однородная. Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела L1 позвонка, левой – Th12 позвонка. Контуры четкие, ровные. Размеры: правая – 9, 9*6, 1*4, 9 см, левая – 11, 2*5, 3*4, 8 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Структура паренхимы обеих почек однородная, не истощена. Почечные синусы не расширены. ЧЛС обеих почек не изменена. Почечные ножки дифференцированы, на расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Определяется увеличение параковальных лимфатических узлов, максимальными размерами 1, 5*1, 1 см. В проекции малого сальника, по ходу магистральных сосудов и в брыжейке определяются разрозненные лимфатические узлы, максимальными размерами 1, 2-1, 1 см. Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина объемного образования головки поджелудочной железы, мультифокальных вторичных изменений печени. Лимфаденопатия. Гепатомегалия. МР признаки хронического панкреатита.

Надежда Россия

Ответ
Учитывая данные МРТ у Вашего отца вероянтнее всего имеет место рак головки поджелудочной железы с множественными билобарными метастазами в печень - IV стадия заболевания. Операция по удалению опухоли в данном случае не показана. Необходима верификация диагноза путем пункционной биопсии головки поджелудочной железы под УЗИ-контролем или диагностическая лапароскопия с биопсией очага в печени. После гистологического заключения проведение химиотерапии.



Вопрос27680
Тема: Опухоли поджелудочной железы
31.03.2009
Здравствуйте, моему папе 49 лет, точного диагноза нам врачи не называют. Есть опухоль на поджелудочной железе, по словам врачей опухоль очень большая. Была механическая желтуха, билирубин поднялся до отметки 800. Была проведена операция по отведению желчи из организма, вставили дренаж и теперь желчь выходит наружу. Через 10 дней врачи обещают поставить точный диагноз (точно ли это рак). Если сделают операцию по удалении опухоли (если это еще возможно), доктора дают нам срок жизни максимум 1 год. Скажите действительно больше ничего нельзя сделать?

Вероника Россия, Ангарск

Ответ
Здравствуйте, Вероника, Варианты лечения опухолей поджелудочной железы зависят от типа опухоли, ее размеров и взаимоотношения с магистральными сосудами. Информации в Вашем описании слишком мало для полноценной консультации.
Удачи



Вопрос27594
Тема: Опухоли поджелудочной железы
26.03.2009
Здравствуйте. Мужу, ему 47 лет, поставили диагноз, по результатам УЗИ-рак головки поджелудочной железы IVстепени. Делали стентирование. Отправили домой, написав в заключении, что лечение не показано. Что можно предпринять в данной ситуации? Помогите.

Галина Лесосибирскк

Ответ
В случаях нерезектабельной злокачественной опухоли поджелудочной железы целесообразно проведение паллиативной полихимотерапии http://chemotherapy.ru/pancreatictumors/index.html



Вопрос27330
Тема: Опухоли поджелудочной железы
15.03.2009
Здравствуйте.моей маме поставили диагноз рак поджелудочной железы 4 стадия.назначили лечение :гемзао1-8-15день, лейковарин1по5 день, 5-фторурвцил1по5 день.может есть лучше лечение?и какую нужно соблюдать диету?

ольга россия.сахалинская область.город Южно-сахалинск

Ответ
Здравствуйте. Вашей маме назначили одну из оптимальных схем лечения.
Удачи



Вопрос27217
Тема: Опухоли поджелудочной железы
11.03.2009
Мужу поставили диагноз рак поджелудочной железы, метостазы обнаружены в печени, лимфатическом узле, лечение химиотерапией не рекомендуют, т.к.опухоль лежит на сосудах и есть риск проникновения метостаз в кровеносные сосуды и при химиотерапии может открыться кровотечение. Что делать?мужу 62 года, до 60 лет ничем не болел, не пьет и не курит. Возможно ли лечение комплексом "живица", травами, болиголовом?

людмила саратов,Россия

Ответ
Здравствуйте. Показана химиотерапия. Причины для отказа смехотворны.
Удачи



Вопрос27011
Тема: Опухоли поджелудочной железы
25.02.2009
Здраствуйте! 3/09/08 папе погставили диагноз -аденокарцинома головки поджелудочной железы Т4NxMx. Была проведена панкреатодуональная резекция с плоскостной резекцией верхебрыжеечной вены. После операции в течении 3 месяцев все было хорошо, начал набирать вес, но 03.02.09 снова был госпитализирован с диагнозом воспалительный инфильтрат в эпигастральной области. Были назначены анальгетики и антибиотики. Выписали из больницы 9.02.09. Спустянеделю появились сильные боли в области желудка и высокая температура (до 40 ), снова проставили антибиотики, анальгин с димедролои и кетонал. После операции, кроме креона ничего не принимал.... Подскажите какое лечение ему необходимо провести, кто должен назначить ему это. т.к. нас отправили на учет к терапевту

Ирина Челябинск, Россия

Ответ
Здравствуйте. Обратитесь в клинику, где Вас оперировали. По Вашему описанию однозначное заключение сделать нельзя.
Удачи



Вопрос26929
Тема: Опухоли поджелудочной железы
22.02.2009
Здравствуйте.маме поставили диагноз рак головки поджелудочной железы. ей 68 лет. имеется диабет. полгода назад был инсульт. сейчас она очень слаба, так как перенесла операцию по желчевыводящим путям, все тело было желтое. врач сказал что сейчас нам надо поднять гемоглобин, так как он низкий, а при низком гемоглобине химио терапию делать не будут, что мы должны сейчас делать? какое питание? она не хочет ничего кушать. помогите советом.

Александр эстония

Ответ
Здравствуйте. Низкий гемоглобин можно поднять переливанием крови, использованием эритроцитарных факторов роста (например, эпрекс). Обратитесь к химиотерапевту.
Удачи



Вопрос26752
Тема: Опухоли поджелудочной железы
20.02.2009
Была доставлена в больницу с механической желтухой. После 10 дней капельниц было назначено экстренное оперативное вмешательство (Монастырского). В ходе операции был поставлен диагноз рак поджелудочной железы с метастазами в печень. На Литейном скзали, что гистология не читаемая и подтвердить диагноз не могут. Томография показало новообразование 40*47 мм, но без метастаз. Какие действия необходимо предпринимать? Какое лечение? Каковы прогнозы при таком заболевании?

Маргарита Лен обл Луга

Ответ
Здравствуйте. Показана химиотерапия. Если диагноз не могут подтвердить гистологически, возможна повторная биопсия метастаза в печени.
Удачи



Вопрос25700
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.12.2008
В 2004 мужу(42 года) поставили диагноз РПЖ после механической желтухи(холецистоэнтеростомия)плотнобугристая опухоль в проекции головки пж.после операции похудел на 45 кг за полгода.стойкий болевой синдром с периодическими приступами холангита. КТ от 19.10.2007 -хронический калькулёзный панкреатит.фиброзные изменения тела и хвоста поджелудочной железы.изменения в головке поджелудочной железы могут носить опухолевый характер.головка ПЖ визуализируется нечётко, до 30 мм в поперечнике, тело до 20 мм.паренхима тела и хвоста с выраженными фиброзными изменениями и множественными кальцинатами до 10 мм.холицестоанастомоз.кисты почек. КТ от 21.11.2008 -хронический калькулёзный панкреатит.прогрессирование фиброзных изменений в теле и хвосте железы.изменения в головке железы с учётом отсутствия динамики вероятнее всего псевдотуморозного характера.головка прежних размеров -до 30 мм в поперечнике, тело и хвост -до 12 мм.множественные кальцинаты прежних размеров (до 10 мм) холицестоэнтероанастомоз.кисты почек.незначительная гиперплазия забрюшинных лимфатических узлов(от 6 до 10 мм). в данный момент находится в институте хирургии им Вишневского.предлагают операцию по удалению части пж, части желудка, желчного пузыря и 12-перстной кишки. стоит ли подвергаться такой экзикуции ? может это не рак?

olga moskva

Ответ
Здравствуйте. На мой взгляд, соглашаться надо. Операция сможет дать ответ на Ваш вопрос с одной стороны, и при благоприятном диагнозе избавить пациента от болей.



Вопрос25710
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.12.2008
Здравствуйте. У моего папы аденокарцинома поджелудочной железы.(Т4N1M1). Канцероматоз брюшины. Была сделана операция по удалению опухоли. Предложили паллиативную химиотерапию 5-фторурацилом. На наше предложение продолжить лечение гемцитабином (с условием, что мы его купим)ответили что это нецелесообразно, все равно не поможет (разница в продолжительности жизни 1-3 месяца). Что нам делать?

Елена

Ответ
Здравствуйте. С одной стороны, врачи говорят правду, сдругой - почему они считают, что 3 месяца это маленький срок жизни для близкого человека. Химиотерапия рака поджелудочной железы на основе гемзара является стандартом лечения во всем мире.
Удачи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru