ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 389   в начало списка
Вопрос28527
Тема: Опухоли поджелудочной железы
13.05.2009
Здравствуйте! Результаты УЗи поджелудочной железы размер головки - 27мм, тело - 13 мм, хвост -20 мм, структура неоднородная за счет гиперэхогенных липегоных сигналов, контур ровный, эхогенность снижена, вирсунгов проток - не расширен, диаметр селезеночой вены - 6 мм какой диагноз можно поставить предварительно, насколько это опасно

Галина Омск

Ответ
Здравствуйте. На основании заключения УЗИ никакого диагноза поставить нельзя. Необходим комплекснычй анализ клинической картины и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Удачи



Вопрос28088
Тема: Опухоли поджелудочной железы
04.05.2009
Уважаемый Павленко Андрей Николаевич! Спасибо за ответ! ! ! Возвращаясь к ответу на вопрос № 28042: Учитывая данные МРТ у Вашего отца вероянтнее всего имеет место рак головки поджелудочной железы с множественными билобарными метастазами в печень - IV стадия заболевания. Операция по удалению опухоли в данном случае не показана. Необходима верификация диагноза путем пункционной биопсии головки поджелудочной железы под УЗИ-контролем или диагностическая лапароскопия с биопсией очага в печени. После гистологического заключения проведение химиотерапии. В чём смысл всех этих процедур? Выдержит ли печень больного такую нагрузку? У него пошли боли в плечевой сустав, шею, частые головные боли, аппетит (тьфу-тьфу-тьфу) нормальный. Нам прогнозировали месяца 2 - 2, 5 жизни. И как вы думаете, больной должен знать о диагнозе(когда он стремиться вылечиться от панкреатита)?

Надежда Россия

Ответ
Здравствуйте Надежда. Смысл этих манипуляций точное определение диагноза. Диагноз рак может быть установлен только на основании исследования образца опухолевой ткани. Как правило химиотерапевты без подтвержденного диагноза не могут назначить химиотерапию. При неоперабельном раке головки поджелудочной железы пациенты как правило живут около 1 года. Химиотерапия в некоторых случаях может улучшить качество жизни, уменьшить болевой синдром и т.д. Пациент мне кажется должен знать свой диагноз, необязательно говорить о генерализации процесса. Должен быть настрой на лечение и результат. Удачи.

Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер



Вопрос28165
Тема: Опухоли поджелудочной железы
23.04.2009
Обращаюсь к Вам со своим горем. Моему 24-летнему сыну 5.03.2009г. проведена операция по поводу механической желтухи. Во время операции поставлен диагноз рак головки и тела поджелудочной железы с врастанием забрюшинно, в верхнебрызжеечную артерию и вену, в чревный ствол и его ветви, множественные метастазы в печени, в забрюшинных, параортальных лимфоузлах. Данные морфологического исследования Аденокарцинома БДУ, в печени - МТС умереннодифф. аденокарциномы ацинарного строения с формированием солидно-альвеолярных структур (из поджел. железы). Чем можно помочь моему сыну? Какой препарат можно использовать для химиотерапии?

Галина Короленок г.Минск, Беларусь

Ответ
Здравствуйте. К сожалению, в такой ситуации возможна только химиотерапия, эффективность которой разными специалистами оценивается неоднозначно. Вместе с тем, другого пути нет. Оптимальной схемой лечения может быть терапия на основе Гемзара.
Удачи



Вопрос28105
Тема: Опухоли поджелудочной железы
21.04.2009
Очень прошу- ответьте, пожалуйста, на мой вопрос! по результатам КТ маме сказали, что у нее опухоль поджелудочной железы, онкологи предлагают взять гистологию пункцией под контролем КТ, а хирург не советует. Эффективна ли химиотерапия без гистологии?

Наташа Мурманск

Ответ
Здравствуйте. Ваш хирург не прав. Без подтверждения диагноза химиотерапия не проводится.
Удачи



Вопрос28015
Тема: Опухоли поджелудочной железы
19.04.2009
Здравствуйте! У мамы, после проведения компьютерной томографии, определили рак поджелудочной железы с обширными метостазами в печень (сказали IV степень). Речь уже идет о том, что надо принимать наркотические препараты (это пока предварительно со слов терапевта). Завтра поедем к онкологу. Маме 53года. Неужели ничего не сделать, я в отчаянии, готов на все, лишь бы помогли? Очень важно ваше мнение. Заключение компьютерной томографии: По КТ-картине больше данных за S-R тела поджелудочной железы Mts забрюшинных л/узлов. Множественные Мts печени. Заранее огромное спасибо за ответ.

Сергей Сосновый Бор

Ответ
Добрый день. К сожалению учитывая данные томографии у Вашей мамы IV стадия рака поджелудочной железы. Операция не показана. В этой ситуации возможно проведение паллиативной химиотерапии после гистологической верификации опухоли путем пункции головки поджелудочной железы или диагностической лапароскопии с биопсией очага в печени. Показания к данным вмешательствам определяет онколог, в некоторых случаях даже такие операции противопоказаны.

Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер



Вопрос28042
Тема: Опухоли поджелудочной железы
19.04.2009
День добрый! Вопрос такого характера: мой отец прошёл МРТ 05.04.09, год рожд. 1954. Хотелось, чтоб вы прокомментировали результаты. Нам поставили диагноз: рак 4 степени головки подж. железы, но он об этом не знает. Химию и операцию не назначали, прописали сегидрин и карсил. Хотелось бы верить, что не 4 степень. На серии МР томограмм брюшной полости и забрюинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жиропадовление: В головке поджелудочной железы определяется объемное образование, неправильной округлой формы, с нечеткими неровными контурами/неоднородного гиперинтенсивное по Т2, изо-гипоинтенсивное по Т1-ВИ/, максимальными размерами 2, 2*2, 5*2, 5 см. Размеры остальных отделов железы: тело 1, 8 см, хвост 2, 0 см, имеет неровные контуры, структура с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии, без явных очаговых изменений. Проток поджел. железы расширен 0, 4 см. Печень в размерах увеличена, максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 16, 1 см (норма 15 см), левой доли 5, 3 см (норма 5 см), билобарный размер на уровне ворот печени 25, 4 см (норма 21 мс), структура паренхимы не однородная за счет наличия во всех сегментах печени однотипных образований размерами 1, 2*1, 3*1, 2 см, до сливных зон 7, 8*7, 9*7, 9 см в S4 сегменте. контуры образований не четкие, неровные, интенсивность МР сигнала неоднородно гиперинтенсивная по Т2, неоднородно гипоинтенсивная по Т1, с жидкостной интенсивностью МР сигнала от центра в S4 сегменте (возможен некроз). Внутрипечёночные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена. После в/в динамического усиления определяется диффузно неоднородное накопление контрастного вещества образованием головки поджелудочной железы, а так же диффузно неоднородное накопление контрастного вещества образованиями печени, с преимущественным усиление сигнала по периферии. Желчный пузырь в размерах резко уменьшен (сокращен), контуры ровные, стенка не утолщена, содержимое однородное, без явных дополнительных включений. Холедох не расширен 0, 4 см (норма 0, 8см). Селезёнка обычных размеров и положения, структура её однородная. Надпочечники расположены обычно. Форма, размеры и структура без патологических изменений. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела L1 позвонка, левой – Th12 позвонка. Контуры четкие, ровные. Размеры: правая – 9, 9*6, 1*4, 9 см, левая – 11, 2*5, 3*4, 8 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Структура паренхимы обеих почек однородная, не истощена. Почечные синусы не расширены. ЧЛС обеих почек не изменена. Почечные ножки дифференцированы, на расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Определяется увеличение параковальных лимфатических узлов, максимальными размерами 1, 5*1, 1 см. В проекции малого сальника, по ходу магистральных сосудов и в брыжейке определяются разрозненные лимфатические узлы, максимальными размерами 1, 2-1, 1 см. Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина объемного образования головки поджелудочной железы, мультифокальных вторичных изменений печени. Лимфаденопатия. Гепатомегалия. МР признаки хронического панкреатита.

Надежда Россия

Ответ
Учитывая данные МРТ у Вашего отца вероянтнее всего имеет место рак головки поджелудочной железы с множественными билобарными метастазами в печень - IV стадия заболевания. Операция по удалению опухоли в данном случае не показана. Необходима верификация диагноза путем пункционной биопсии головки поджелудочной железы под УЗИ-контролем или диагностическая лапароскопия с биопсией очага в печени. После гистологического заключения проведение химиотерапии.

Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер



Вопрос27680
Тема: Опухоли поджелудочной железы
31.03.2009
Здравствуйте, моему папе 49 лет, точного диагноза нам врачи не называют. Есть опухоль на поджелудочной железе, по словам врачей опухоль очень большая. Была механическая желтуха, билирубин поднялся до отметки 800. Была проведена операция по отведению желчи из организма, вставили дренаж и теперь желчь выходит наружу. Через 10 дней врачи обещают поставить точный диагноз (точно ли это рак). Если сделают операцию по удалении опухоли (если это еще возможно), доктора дают нам срок жизни максимум 1 год. Скажите действительно больше ничего нельзя сделать?

Вероника Россия, Ангарск

Ответ
Здравствуйте, Вероника, Варианты лечения опухолей поджелудочной железы зависят от типа опухоли, ее размеров и взаимоотношения с магистральными сосудами. Информации в Вашем описании слишком мало для полноценной консультации.
Удачи



Вопрос27594
Тема: Опухоли поджелудочной железы
26.03.2009
Здравствуйте. Мужу, ему 47 лет, поставили диагноз, по результатам УЗИ-рак головки поджелудочной железы IVстепени. Делали стентирование. Отправили домой, написав в заключении, что лечение не показано. Что можно предпринять в данной ситуации? Помогите.

Галина Лесосибирскк

Ответ
В случаях нерезектабельной злокачественной опухоли поджелудочной железы целесообразно проведение паллиативной полихимотерапии http://chemotherapy.ru/pancreatictumors/index.html

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос27330
Тема: Опухоли поджелудочной железы
15.03.2009
Здравствуйте.моей маме поставили диагноз рак поджелудочной железы 4 стадия.назначили лечение :гемзао1-8-15день, лейковарин1по5 день, 5-фторурвцил1по5 день.может есть лучше лечение?и какую нужно соблюдать диету?

ольга россия.сахалинская область.город Южно-сахалинск

Ответ
Здравствуйте. Вашей маме назначили одну из оптимальных схем лечения.
Удачи



Вопрос27217
Тема: Опухоли поджелудочной железы
11.03.2009
Мужу поставили диагноз рак поджелудочной железы, метостазы обнаружены в печени, лимфатическом узле, лечение химиотерапией не рекомендуют, т.к.опухоль лежит на сосудах и есть риск проникновения метостаз в кровеносные сосуды и при химиотерапии может открыться кровотечение. Что делать?мужу 62 года, до 60 лет ничем не болел, не пьет и не курит. Возможно ли лечение комплексом "живица", травами, болиголовом?

людмила саратов,Россия

Ответ
Здравствуйте. Показана химиотерапия. Причины для отказа смехотворны.
Удачи





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru