ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 394   в начало списка
Вопрос31345
Тема: Опухоли поджелудочной железы
14.10.2009
Спасибо большое, Алексей Михайлович за ответ на вопрос 31320! ! ! Подскажите пожалуйста, разве могут назначить химию без взятия пункции из метастаз легких?(от химиотерапевта одного услышала-пока вы мне не докажете, что это метастазы и что это именно метастазы вашего рака, то вы не мой пациент).. Получается тогда- пункцию при таких размерах взять невозможно, но химию делать желательно- замкнутый круг? И еще насчет протокола клинических испытаний- сложно ли туда попасть? и почему вы считаете это оптимальным вариантом? простите за невежество мое, просто как-то страшно быть лабораторной мышкой))), хотя конечно хуже наверное уже некуда, да и стране помочь тоже наверное не плохо)).. Это реально может быть шансем? Гарантии, что хотя бы процесс не ускорится я так понимаю нет ?

Лариса Белгород,Россия

Ответ
Здравствуйте. Такой подход химиотерапевта при наличии верифицированной опухоли непрофессионален, мне сложно комментировать необходимость пациента что-либо доказывать врачу... . Доказанное при КТ прогрессирование заболевания или подозрение на него является достаточным поводом для проведения лечения. Попасть в исследование не сложно, сложно найти его. Лабораторными мышками в них никто не является, это ошибочное мнение, страшно же погибнуть без лечения или на фоне неоптимального лечения, а протокол дает возможность терапии по мировым стандартам.
Удачи



Вопрос31262
Тема: Опухоли поджелудочной железы
13.10.2009
Здравствуйте. Помогите пожалуйста! Маме (58 лет) диагноз: рак головки поджелудочной, механическая желтуха (длительная), очень сильный в основном ночной зуд! ! ! Синяки по телу - из-за не сворачиваемости крови наверное, но уже сходят, новых нет. Болей в реберной зоне нет. Немного тяжесть после еды. Похудела на килограмм 10. Пожелтела 13.08.09 Анализы(30.09.09г): Билирубин 384 (связ.210, своб.174), Кровь на БТИ 50% Гемолиз! Сахар 5, 5 КТс контрастным вводом(21.08.09г): Объёмное образование в головке поджелудочной 38, 5х33, 5х33мм, киста печени Цистология(27.08.09): Рядом с проферирующим железистым эпителием определяются элементы железистой парциномы со слизепрозуцированием. УЗИ(22.09.09): Печень +2см, желчный пузырь застойный(115х58мм) конкрементов не содержит, холедох расширен 23 мм. В проэкции головки гипоэхогенное образование без четких контуров 45х40мм. Л/узлы не определяются. Селезенка и почки б/о. Зак-ние: Са головки поджелудочной. Внутрипеченочная ж/гипертензия. УЗИ(22.09.09):Возможности для дренирования желчных ходов нет Заключение с больницы: Рак головки поджелудочной, мех. желтуха,.3ст. ІІ кл.гр. Рекомендация: Наложение билиодигестивного анастомоза по месту жит-ва. Обследовали её в Институте Онкологии. Мы были настроены делать операцию, но в процессе обследования узнали что у мамы ВИЧ + стадия носитель без симптомов (оказалось от отца)СД4 показал 944кл., иммунитет отличный. Ситуация с врачами в корне изменилась, тянули время, а теперь наркоз печень не выдержит. По месту жительства онколога нет, врач-хирург советует делать дренаж (2 надреза в один из них камеру толщиной в палец для просмотра куда в печень вставить трубку)мы боимся что очень большой риск кровотечения. Но зуд в конец её измучил. По вашему мнению велика ли вероятность кровотечения? Подскажите как облегчить симптомы желтухи, невыносимо смотреть как она мучается ОЧЕНЬ ПРОШУ! ! !

Елена Первомайск

Ответ
Здравствуйте. Купировтаь желтуху можно только при успешном отведении желчи наружу или в кишку. Делается это хирургическими методами, вариантов достаточно много. Риск кровотечения есть всегда, но риск, а желтуха представляет собой реальную угрозу жизни уже сейчас.



Вопрос31320
Тема: Опухоли поджелудочной железы
13.10.2009
Здравствуйте, мне 31, в конце 2006 удалена Солидно-папиллярная аденокарцинома хвоста поджелудочной( проводилась химия потом гемзар с чем-то -6 курсов ), в этом году весной в легких СКТ показал наличие нескольких очагов в обоих легких3-4 мм(укладываются в постпневманические), ПЭТ их не показал, зато показал в лимфоузлах средостенья 2 л/у увелич.до 2-3 см (диагноз лимфаденопатия, вероятно вторичный процесс)..ничего не делали, сказали наблюдать, сейчас на данный момент на СКТ очаги в легких до 7мм, добавились еще единичные очаги с обоих сторон.. УЗИ бр.полости, л/у всех, щитовидки- норма, кровь норма, ФГДС-норма.. Чем мне можно помочь в данной ситуации и какие варианты могут быть развития событий, кроме "отправить меня домой"доживать? куда лучше обращаться за консультацией, какие меры срочно предпринять, живу в Белгороде. Спасибо заранее!

Лариса Россия,Белгород

Ответ
Здравствуйте. По-моему только что я отвечал на Ваш вопрос. На мой взгляд, есть смысл вернуться к той же химиотерапии на основе Гемзара. Оптимальным было бы попасть на лечение в рамках протокола клинических исследований



Вопрос31321
Тема: Опухоли поджелудочной железы
13.10.2009
Здравствуйте! У меня в конце 2006 года удалена Солиднопапиллярная аденокарцинома хвоста поджелудочной( метастаз не обнаружено), сейчас появились очаги в легких мелкие, но много, л/У средостенья на СКТ без изменении, но ПЭТ весной показывал что в 2х л/у средостенья вероятнее всего метастазы и увеличены они до 2-3 см. В легких обоих весной были видны на СКТ с болюсом очаги 3-4 мм(л/у опять же не были видны)..сейчас очаги в обоих легких до 7мм и добавились новые несколько штук..(за 4 месяца)Показана ли мне еще химиотерапия и можно ли ее назначить без пункции из легкого метастаз, и на много ли она облегчит ситуацию если ее проводить, есть ли смысл ?

Лариса Россия,Белгород

Ответ
Здравствуйте. Пункция очагов таких размеров практически невозможна. Считаю, что при наличии таких данных химиотерапия показана.
Удачи



Вопрос31150
Тема: Опухоли поджелудочной железы
05.10.2009
Здравствуйте! Моему мужу 27 лет, ему поставили диагноз объемное образование поджелудочной железы с метастазами в печени. 25 сентября 2009 года была проведена операция, врачи сказали ничего не можем поделать с поджелудочной железой так как опухоль врастающая, и есть метастазы на печени, но их удалять не стали, а взяли только пробы на гистологию, и заявили что осталось жить ему 2-3 месяцы. Муж идет на поправку, он не знает диагноз, говорит внутри не болит, а только шов. Обезбаливающие ему тоже не колят, кололи только три дня после операции. У него вроде опетит есть, а съест ложку и наелся, а глазами и мыслями еще хочется. Мне врачи говорят, поможет может быть только химиотерапия, поэтому ждем результат на гистологию. Подскажите пожайлуста традиционные и не традиционные способы лечения? Я слышала что помогает змея под названием "Песчаный удавчик". Заранее благодарю за ответ

Шорина Елизавета Шымкент, Казахстан

Ответ
Здравствуйте. Надо дождаться результатов биопсии. Если опасения насчет рака поджелудочной железы подтвердятся, то необходима будет химиоетрапия. Других методов лечения нет.



Вопрос31170
Тема: Опухоли поджелудочной железы
05.10.2009
Здравствуйте. Мама проходит химиотерапию, получает:гемзар2, 0 и элоксатин 1, 0 на первый день и на седьмой, затем 21 день отдых. стадия рака поджелудочной железы. Эта доза считается 1 курсом химии и сколько вообще должна она получить? Спасибо.

Светлана кахахстан,уральск

Ответ
Здравствуйте. После 3-4 циклов лечения необходимо выполнить контрльную томографию, которая определить эффективность проводимого лечения и показет необходимость продолжения лечения.
Удачи



Вопрос31060
Тема: Опухоли поджелудочной железы
29.09.2009
Здравствуйте. Моей бабушке 82года. Последние 3 месяца ее мучают боли в левом и правом подреберье, в поясничном отделе. Спиральная компьютерная томография с внутривенным контрастом показала увеличение печени за счет правой и левой долей. Плотность паренхимы не изменена +62Н. Структура неоднородна дополнительные образования 10, 5-11, 5-12мм, плотности +40Н, мелкое дополнительное мягкотканное (+38Н) образование 7, 5-7, 3-6мм. Оба образования дают \"ободок\" при контрастировании в В. Ф. Желчный пузырь неоднородной плотности с толстыми стенками. В теле поджелудочной железы дополнительные образования без четких наружных контуров, размерами 30-25, 7-27мм., плотности мягкотканной от +28 до +50Н. Быстронакапливающийся контраст в А. Ф. +70Н, через 10мин. +90Н. инфильтрующее верхнюю брыжеечную артерию. Астрофия тела и хвоста-уменьшение размеров, плотность-5Н(жидкостная). Дополнительное образование в медиальной ножке левого надпочечника7-7мм, плотности +15Н. А. Р. W.-20%. Почки: правая расширенная лоханка до 18мм., в левой почке лоханка до 17мм. Чашечки расширенны в обоих почках до 10.5мм. Снижена выделительная функция почек. Лимфузлы-абдоминальные еденичные до 11мм. Кальциноз брюшной аорты. Окончательное заключение: Tumor тела поджелудочной железы. MTS в правой доле печени, в левый надпочечник. Пиело- и каликоэкталазия обеих почек. Скажите пожалуйста, что означает MTS в правой доле печени, в левый надпочечник? Насколько сложно заболевание и каким лечением можно помочь в данном случае?

Журавлева Ольга Пенза, Россия

Ответ
ЗДравствуйте. Это означает наличие метастазов в печени и надпочечнике, что делает хирургическое лечение - основной метод лечения таких опухолей - неприменимым. По сути, эта ситуация лечению не подлежит, увы.



Вопрос30980
Тема: Опухоли поджелудочной железы
26.09.2009
Свекрови 48 лет. Заключение:по КТ-данным: состояние после ПДР, резекция желудка, холецест-эктамии, спленэктомии. Диффузное изменение в печени, вторичная лимфаденопатия, очаговая гиперплазия паренхимы среднего сегмента диаметром до 3 см правой почки. Показана КТ-динамика с контролем через 3 месяца. С какой вероятностью это рак? Ответьте, пожалуйста, нет эмоциональных сил ждать вывода врача

Ирина Липецк

Ответ
Здравствуйте Ирина. Рекомендую задать вопрос врачу, который оперировал. Пациент имеет право знать свой диагноз. Я ничем не могу Вам помочь.



Вопрос30890
Тема: Опухоли поджелудочной железы
19.09.2009
Будьте добры, подскажите, как можно помочь питаться больной раком поджелудочной железы? Аппетит отсутствует, а когда то-то ест, то ее тошнит, часто рвет. Может быть делать какие-то системы, вводить глюкозу, чтобы поддерживать? Татьяна

Татьяна Россия

Ответ
Если питание естественным путем по какой либо причине невозможно, необходио проводить т.н. парэнеральное питание (специальными раствоами через вену).



Вопрос30623
Тема: Опухоли поджелудочной железы
15.09.2009
Здравствуйте. У меня диагностировали карциноиды в поджелудочной железе. По данным одних КТ-во всех частях, через месяц-только в голове и в хвосте. Сейчас пошли метастазы по печени. В связи с этим два вопроса. Почему такие разные данные по КТ(делали в Москве и Питере в Петрова), могут ли пропасть эти опухоли( сижу на октреотиде и кселоде) и реально ли вылущить эти опухоли из печени (коэффициент пролиферации очень низкий)

Татьяна Псков

Ответ
Здравствуйте. Ответить на вопрос о различиях в результатах КТ не могу. Это мжоет зависеть от квалификации доктора, типа томографа, режима сканирования, скроков исследования и т.д. Боюсь, что вариант в "вылущиванием" невозможен. Теоретически полный регресс опухоли на фоне такого лечения возможен.
Удачи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
20.07.2018
Здравствуйте! 13.06.18 медсестра (!!!) в нашей онкологии удалила мне на плече базалиому электрокоагуляцией. Болячка отпала, но осталась красная ямка на розовом фоне. Боюсь, не все удалили
20.07.2018
Здравствуйте. Как понять какая степень рака и что это означает, если ki 67 7-10% опухоль является положительной по экспрессии антигенов рецепторов к эстрогенам (8 баллов), положительной по экспрессии...
20.07.2018
Здравствуйте,мне 25 лет,не рожала, половую жизнь не веду. УЗИ МЖ показало: ткань МЖ с преобладанием аденоза, умеренно уплотнена по типу диффузного фиброаденоматоза, преимущественно в верхне- наружных...
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru