ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 394   в начало списка
Вопрос33647
Тема: Опухоли поджелудочной железы
05.02.2010
Моему 24-летнему сыну 5.03.2009г. проведена операция по поводу механической желтухи. Во время операции поставлен диагноз рак головки и тела поджелудочной железы с врастанием забрюшинно, в верхнебрызжеечную артерию и вену, в чревный ствол и его ветви, множественные метастазы в печени, в забрюшинных, параортальных лимфоузлах. Данные морфологического исследования Аденокарцинома БДУ, в печени - МТС умереннодифф. аденокарциномы ацинарного строения с формированием солидно-альвеолярных структур (из поджел. железы). По данным КТ от 03.03.2009 размер опухоли 7, 6 на 5, 8. Сделали КТ 12.01.2010 - размер 6, 3 на 4, 6. За это время провели 8 курсов химиотерапии Фторафуром. После первого курса фторафура провели 5 инъекций эмтаза (думали, что Гемзар), было ухудшение. После каждого курса фторафура есть небольшие улучшения. Сколько курсов химиотерапии можно проводить? Можно ли надеяться на последующее хирургическое радикальное лечение?

Г.К. Беларусь

Ответ
Речь идет о паллиативной химиотерапии. Она проводится длительно. Поводом для отмены паллиативной химиотерапии является развитие жизнеугрожающих осложнений или прогрессирование опухоли на фоне терапии. О лекарственном лечении опухолей читайте на сайте www.chemotherapy.ru



Вопрос33503
Тема: Опухоли поджелудочной железы
02.02.2010
Здравствуйте. моему папе 63 года. несколько дней назад, после компьютерной томографии, поставили страшный диагноз- кансер головки поджелудочной железы. всему этому предшествовала только желтуха, с чем мы и обратились в больницу 12 дней назад. все эти дни ждали результаты анализов на подтверждение болезни Боткина. анализы пришли отрицательные и только после этого отправили на томографию. что касается симптомов, то кроме желтухи папу ничего не беспокоит. сегодня поставили дренаж, папа сразу порозовел, поел с удовольствием. мы н знаем что нам делать, ведь проживает он в г. Чита. хотелось бы попасть к специалистам, которые смогли бы помочь в случае подтвеждения диагноза. пожалуйста, подскажите есть ли надежда что диагноз поставили неправильно и какие дальнейшие действия нам предпринимать. с уважением и надеждой Рябкова Анна.

Анна г. Пенза

Ответ
Здравствуйте. Вероятность ошибки есть, но она невелика. Почитайте о раке поджелудочной железы на нашем сайте. Если останутся вопросы - пишите.



Вопрос33385
Тема: Опухоли поджелудочной железы
31.01.2010
Моему папе 60 лет. 2, 5 месяца у него были боли в животе и в спине (то одновременно, то переменно, были дни, когда ничего не болело), а так же был запор по 3-4 дня. За это время мы сделали: УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию (гастроскопию), УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы, колоноскопию, тест на HP. Все результаты исследования были в норме, за исключением теста на HP. Врачи нас посылали из кабинета в кабинет, а боль не утихала, но и не проходила. Мы легли в больницу, и там нам сделали снова все исследования. УЗИ органов брюшной полости (заключение: умеренные диффузные изменения печени, деформация желчного пузыря, билиарный сладж, диффузные изменения поджелудочной железы), поставили диагноз – хронический билиарный панкреатит в стадии обострения, билиарный сладж. Начали лечить, а боль опять осталась прежняя. Параллельно делали другие исследования: ЭГДС (гастродуоденит), ирригоскопию (органические изменения в толстой кишке не выявлены), рентгеноскопию желудка (рентгенологическая картина гастрита), МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника (МР-картина остеохондроза, спондилеза поянично-кресцового отдела позвоночника, протрузии дисков L4-5, L3-4, L2-3). На эти исследования у нас ушел еще месяц. Наконец-то, нам сделали КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием – заключение: КТ картина опухоли головки поджелудочной железы (с размерами 47*35) с признаками инвазии верхней брыжеечной артерии, окружающей клетчатки. Регионарная лимфаденопатия. Что нам делать дальше? Очень надеемся, что это не злокачественная опухоль. Какие методы лечения выбрать, посоветуйте, пожалуйста?

Надежда Москва

Ответ
Здравствуйте Надежда. Учитывая данные КТ скорее всего речь идет о раке головки поджелудочной железы. Показана операция -лапаротомия, при технической возможности  гастропанкреатодуоденальная резекция.  



Вопрос33494
Тема: Опухоли поджелудочной железы
30.01.2010
Спасибо за ответы на вопрос №33332 и 33460! Хотя бы появилась надежда! Если можно, ответьте пожалуйста еще! Чем может быть вызвано увеличение холидоха при отсутствии каменной болезни? Может ли давить на холидох кисты обеих почек? Спасибо!

Ольга Нижний Новгород

Ответ
Расширение холедоха, вероятнее всего, вызвана сдавлением его дистальной части увеличенной головки поджелудочной железы. О злокачественных опухолях читайте www.carcinoma.ru



Вопрос33460
Тема: Опухоли поджелудочной железы
28.01.2010
Спасибо за ответ на вопрос №33332. Огромное спасибо! Подкажите пожалуйста, есть ли какой процент надежды, что это все-таки не онкология, маме 74 года, не знаю выдержит ли она все это? Спасибо!

Ольга Нижний Новгород

Ответ
Безусловно, такая вероятность есть.



Вопрос33365
Тема: Опухоли поджелудочной железы
26.01.2010
Здравствуйте! В дополнение к вопросу №33243 - скажите, пожалуйста, может ли такая опухоль быть доброкачественной? Заранее благодарю за ответ! Ирина, Тверь

Ирина Тверь, Россия

Ответ
Очень маловероятно. Проянить ситуацию может биопсия.



Вопрос33270
Тема: Опухоли поджелудочной железы
22.01.2010
Спасибо! нам сначоло врач сказал что надо сделать прочистку желчного канала(повторная механическая желтуха)а потом будут удалять опухоль и возможно частьПЖ.какое лечение после операций назначают еще?

вероника тверь

Ответ
В ряде случаев после удаления опухоли проводят адьювантную химиотерапию.   О лекарственном противоопухолевом лечении читайте специализированый сайт www.chemotherapy.ru



Вопрос33243
Тема: Опухоли поджелудочной железы
21.01.2010
Здраствуйте! у мужа обнаружили опухоль головки поджелудочной железы..сегодня сделали повторную томографию и вот результаты:на серии контрольных МР томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех протекциях, печень обычно расположена.не увеличена(высота правой доли до 15см, толщина до 13.8см, левая доля имеет размеры 8, 4*5, 2см). Структура печени однородная. Воротная вена 0, 9см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. Желычный пузырь округлой формы, размерами 8, 8 на3, 4см, без дефектов наполнения, стенка не утолщена(0, 3). Определяется расширение холедоха до 0, 9 см(а был 3 недели назад 0, 3см), без дефектов наполнения. Поджелудочная железа увеличена в области головки(переднезадний размер 5, 3см. Структура органа неоднородная за счет наличия в головке округлого несколько неоднородного образования размерами 4, 8*5.8*5, 7см(а был 3, 8*4, 0*4, 3см), интенсивность сигнала от которого неоднородно повышена на Т2 ВИ и снижена на Т1 ВИ, стенка образования достаточно толстая(до 2мм), контура несколько неровные, четкие. Образование компремирует главный панкреатический проток с признаками его расширения до 0, 9см, главный панкреатический проток не извитой. Отмечается смещение подковы 12-перстной кишки и холедоха. Селезенка не увеличена в размерах.в сравнении с МРТ от 22.11.09г. размеры образования увеличены.заключение:МР картина объемного патологического образования головки поджелудочной железы.что опухоль растет в такие короткие сроки это плохо?и какие действия должны быть у хирургов.спасибо за ранее.

вероника тверь

Ответ
Здравствуйте. Опухоли поджелудочной железы крайне трудны для лечения. Основной метод лечения - хирургический. При локализации опухоли в головке ПЖ объем операции - гастропанкреатодуоденая резекция. Но вмешательство нередко бывает невыполнимо из-за прорастания опухоли в соседние структуры. Но опухоли, больше 4 см нередко бывают неудаимы. Тем не менее, я рекомендую Вам поптку хирургического вмешательства. О злокачественных опухолях читайте на сайте www.carcinoma.ru



Вопрос33161
Тема: Опухоли поджелудочной железы
18.01.2010
Здравствуйте! у отца рак поджелудочной железы с метастазами в печени. правильно ли я поняла что это 4 степень? врачи сказали что опухоль операбельна (2мм и 4мм), что поможет химиотерапия, но в то же время сказали что ни того ни другого сердце не выдержит. отправили домой "лечить сердце", а после якобы будут оперировать. что это: ложная надежда или действительно есть шанс продлить жизнь? сам отец ничего не говорит. мы подозреваем что осталось ему не много. почти не ест, боли, механическая желтуха. и еще: почему так высок гемоглобин (держится в районе 200). взяли анализ костного мозга. Заранее спасибо!

Татьяна Новосибирск

Ответ
Здравствуйте, Татьяна. При наличии метастазов рака поджелудочной железы в печень опрухоль нерезектабельна и соответвует IV стадии болезни. В подобных случаях проводится паллиативная химиотерапия. Хирургическое лечение показано при возникновении осложнений опухолевого поражения: меданическая желтуха, опухолевый стеноз двенадцатиперстной кишки. Высокий уровень гемоглобина может быть связан с гемоконцентрацией на фоне недостаточного поступления жидкости в организм с пищей.  



Вопрос33132
Тема: Опухоли поджелудочной железы
17.01.2010
Здравствуйте, к вопросу 33112- правильно ли я поняла- возможна дальнейшая химиотерапия? врачи сказали, что дальше х\т противопоказана, т.к. нет эффекта, сможем ли мы настаивать? что такое х/т 2 линии? большое спасибо.

наталия россия

Ответ
Здравствуйте. Думаю, что дальнейшая химиотерапия возможна. Показанием к отмене леченпия является прогрессирование, развитие непереносимой токсичности или отказ больного. В Вашем случае я не вижу ни одного, ни второго, ни третьего. Химиотерапия 2 линии - это лечение другими препаратами. При раке поджелудочной железы, к сожалению, выбор схем лечения ограничен. Удачи





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
14.08.2018
Результат цитологии звучит: цитограмма неспецифического рака молочной железы. Что это может означать?
14.08.2018
Добрый день, подскажите, диагноз T1N0M0 Сделана операция, широкая секторальная резекция с удалением 2 лимфоузлов.Новообразование 1.8 см. G2-3. Ki-90. Назначили 4 курса цитостатиками и 4 тасканами
14.08.2018
Здравствуте,у меня в левой подмышке увеличение лимфоузла,там несколько кальцинатов.Назначили Индинол и крем Прожестожель,пью уже пол года,потом опять на узи.Очень переживаю,стоит удолять лимфоузе л?
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru