ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 389   в начало списка
Вопрос33932
Тема: Опухоли поджелудочной железы
16.02.2010
Здравствуйте. Муж.61 год. Более 3 месяцев мучают силные боли опоясывающего характера (живот + позвоночник) не поддаюшиеся обезбаливанию. Проведено СКТ исследование брюшной полости. В проекции границы тела и хвоста поджелудочной железы визулизируется мягкотканный участок с бугристыми контурами размерами 4 см х 5см интимно прилежащий к задней стенке желудка и создается впечатление, что прорастает ? ее. Головка железы не увеличена. Паренхима железы уплотнена. Печень пониженной плотности. Очагов патологической плотности по нативной КТ не определяется. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Структуры ворот печени отчетливо дифференцируются. Желчный пузырь с уровнем застойной желчи-без рентгеноконтрастных конкрементов. Положение, форма и размеры селезенки не изменены, структура гомогенная, обычной плотности. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ УВЕЛИЧЕНА, ДОЛЬЧАТОГО СТРОЕНИЯ, ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ КЛЕТЧАТКА - БЕЗ ИНФИЛЬТРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ. Надпочечники обычно расположены, правильной флрмы, контуры ровные, четкие, структура однородная. Почки обычно расположены, бобовидной формы, не увеличены, чашечно-лоханочная система не деформирована. плотность и толщина паренхимы обычные. В проекции "спинки" левой почки киста 35х27 мм Аорта и нижняя полая вена не расширены. УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. КОСТИ - без очаговой патологии. В зоне интереса -базальные отделы легких справа в передних отделах субплеврально мягкие очаги 10-12 мм Заключение: КТ признаки объемного образования в поджелудочной железе (на границе тела и хвоста) не исключается прорастание в желудок. Дистрофические изменения печени. Хронический панкреатит. Хр. холецистит. Киста левой почки. Дополнительн очаги в легких. После этого сделан ренген легких - ренгенолог сказал ничего страшного нет резульата на руках нет). Это рак? Методы лечения? Операбельно ли данное образование? Каков прогноз?

Людмила Васильевна Россия, Нижний Новгород

Ответ
Здравствуйте, Людмила Васильевна. У Вашего супруга имеется безусловно патологическое образование тела поджелудочной железы. Излечиться позволит лишь успешное хирургическое вмешательство - резекция хвоста и тела поджелудочной железы. Популярно об онкологии читайте на сайте www.carcinoma.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33770
Тема: Опухоли поджелудочной железы
16.02.2010
Игорь Петрович, подскажите, что делать! У папы рак тела поджелудочной железы с метастазами в печени. Диагноз 4 степень поставлен в РНЦ РиХТ на основании томографии и биохимических анализов крови. Нужно ли делать биопсию, операцию, химиотерапию. Как продлить и облегчить жизнь? Мучают боли, анальгетики помогают плохо.

Елена СПб

Ответ
При метасатический стадии рака поджелудочной железы прводят паллаитивное лекарственное противоопухолевое лечение. Препаратом выбора является Гемзар. Тем не менее, для назанчения конкретного препарата необходимо морфологическое подтверждение диагноза (его верификация). При болевом синдроме, вызванном опухолью поджелудочной железы, применяют хирургическое вмешательство - торакоскопическую спланхотомию.  Популярно об онкологии читайте на сайте www.carcinoma.ru  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33827
Тема: Опухоли поджелудочной железы
13.02.2010
Здравствуйте, у моей мамы была 3 месяца назад операция, диагноз:рак поджелудочной железы Т3N0M0.через 3 месяца сделали томографию печени. Объясните, пожалуйста, результат., и что нужно сделать. В печени в С4 и С7 определяются №2 очага 36*36 мм и 36*31 мм. Определяются единичные верхние паракавальные л/у до 15*7 мм, парапанкреатические л/у до 10*8 мм

Света Казань

Ответ
По результаам КТ выявлены метастазы в печени. В подобной ситуации целесообразно проведение паллиативной химиотерапии.  Популярно об онкологии читайте на сайте www.carcinoma.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33728
Тема: Опухоли поджелудочной железы
09.02.2010
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз рак голоки поджелудочной железы. Прошла 5 курсов химиотерапии. Принимаю курс эрбисола. Боли в спине и животе мучают дома. На работе как бы забываю о них. В качетве обезболивающих принимаю баралгин и кетонал. Но стараюсь терпеть боль. колька раз в сутки можно принимать обезболивающие?

Марика Кыргызстан

Ответ
Для купирования болевого синдрома при опухолях поджелудочной железы выполняют торакоскопическую спланхотомию. Частота приема обезболивающих средств определяется длительностью обезболивающего эффекта. О злокачественных опухолях читайте насайте www.carcinoma.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33588
Тема: Опухоли поджелудочной железы
08.02.2010
Здраствуйте! дополнение к вопросу №33243.у нас была поставлена опухоль головки ПЖ.растет она можно сказать не по дням а по часам уже если месяц назад мы поступили в окологию с размерами в 3см сейчасм уже к 7см.нам теперь заявили что это киста.сейчас состояние мужа стабильное желтуху сново сняли болевые боли присутствуют умеренные.с операцией каждый день все тянут назначат потом отменят.спрашивали у врача будут ли брать биопсию во время операции на рак нам ответили что она не требуеться.скажите пожалуйста может врачи не хотят говорить что это злокачественная.что нам делать

вероника тверь

Ответ
Вероника, здравствуйте. Мало информации для ответа. Задайте вопрос лечащему врачу о причине отмены операции. Он, в отличие от нас, обладает всей информацией. Удачи



Вопрос33647
Тема: Опухоли поджелудочной железы
05.02.2010
Моему 24-летнему сыну 5.03.2009г. проведена операция по поводу механической желтухи. Во время операции поставлен диагноз рак головки и тела поджелудочной железы с врастанием забрюшинно, в верхнебрызжеечную артерию и вену, в чревный ствол и его ветви, множественные метастазы в печени, в забрюшинных, параортальных лимфоузлах. Данные морфологического исследования Аденокарцинома БДУ, в печени - МТС умереннодифф. аденокарциномы ацинарного строения с формированием солидно-альвеолярных структур (из поджел. железы). По данным КТ от 03.03.2009 размер опухоли 7, 6 на 5, 8. Сделали КТ 12.01.2010 - размер 6, 3 на 4, 6. За это время провели 8 курсов химиотерапии Фторафуром. После первого курса фторафура провели 5 инъекций эмтаза (думали, что Гемзар), было ухудшение. После каждого курса фторафура есть небольшие улучшения. Сколько курсов химиотерапии можно проводить? Можно ли надеяться на последующее хирургическое радикальное лечение?

Г.К. Беларусь

Ответ
Речь идет о паллиативной химиотерапии. Она проводится длительно. Поводом для отмены паллиативной химиотерапии является развитие жизнеугрожающих осложнений или прогрессирование опухоли на фоне терапии. О лекарственном лечении опухолей читайте на сайте www.chemotherapy.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33503
Тема: Опухоли поджелудочной железы
02.02.2010
Здравствуйте. моему папе 63 года. несколько дней назад, после компьютерной томографии, поставили страшный диагноз- кансер головки поджелудочной железы. всему этому предшествовала только желтуха, с чем мы и обратились в больницу 12 дней назад. все эти дни ждали результаты анализов на подтверждение болезни Боткина. анализы пришли отрицательные и только после этого отправили на томографию. что касается симптомов, то кроме желтухи папу ничего не беспокоит. сегодня поставили дренаж, папа сразу порозовел, поел с удовольствием. мы н знаем что нам делать, ведь проживает он в г. Чита. хотелось бы попасть к специалистам, которые смогли бы помочь в случае подтвеждения диагноза. пожалуйста, подскажите есть ли надежда что диагноз поставили неправильно и какие дальнейшие действия нам предпринимать. с уважением и надеждой Рябкова Анна.

Анна г. Пенза

Ответ
Здравствуйте. Вероятность ошибки есть, но она невелика. Почитайте о раке поджелудочной железы на нашем сайте. Если останутся вопросы - пишите.



Вопрос33385
Тема: Опухоли поджелудочной железы
31.01.2010
Моему папе 60 лет. 2, 5 месяца у него были боли в животе и в спине (то одновременно, то переменно, были дни, когда ничего не болело), а так же был запор по 3-4 дня. За это время мы сделали: УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию (гастроскопию), УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы, колоноскопию, тест на HP. Все результаты исследования были в норме, за исключением теста на HP. Врачи нас посылали из кабинета в кабинет, а боль не утихала, но и не проходила. Мы легли в больницу, и там нам сделали снова все исследования. УЗИ органов брюшной полости (заключение: умеренные диффузные изменения печени, деформация желчного пузыря, билиарный сладж, диффузные изменения поджелудочной железы), поставили диагноз – хронический билиарный панкреатит в стадии обострения, билиарный сладж. Начали лечить, а боль опять осталась прежняя. Параллельно делали другие исследования: ЭГДС (гастродуоденит), ирригоскопию (органические изменения в толстой кишке не выявлены), рентгеноскопию желудка (рентгенологическая картина гастрита), МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника (МР-картина остеохондроза, спондилеза поянично-кресцового отдела позвоночника, протрузии дисков L4-5, L3-4, L2-3). На эти исследования у нас ушел еще месяц. Наконец-то, нам сделали КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием – заключение: КТ картина опухоли головки поджелудочной железы (с размерами 47*35) с признаками инвазии верхней брыжеечной артерии, окружающей клетчатки. Регионарная лимфаденопатия. Что нам делать дальше? Очень надеемся, что это не злокачественная опухоль. Какие методы лечения выбрать, посоветуйте, пожалуйста?

Надежда Москва

Ответ
Здравствуйте Надежда. Учитывая данные КТ скорее всего речь идет о раке головки поджелудочной железы. Показана операция -лапаротомия, при технической возможности  гастропанкреатодуоденальная резекция.  

Павленко Андрей Николаевич, Ленинградский областной онкологический диспансер



Вопрос33494
Тема: Опухоли поджелудочной железы
30.01.2010
Спасибо за ответы на вопрос №33332 и 33460! Хотя бы появилась надежда! Если можно, ответьте пожалуйста еще! Чем может быть вызвано увеличение холидоха при отсутствии каменной болезни? Может ли давить на холидох кисты обеих почек? Спасибо!

Ольга Нижний Новгород

Ответ
Расширение холедоха, вероятнее всего, вызвана сдавлением его дистальной части увеличенной головки поджелудочной железы. О злокачественных опухолях читайте www.carcinoma.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос33460
Тема: Опухоли поджелудочной железы
28.01.2010
Спасибо за ответ на вопрос №33332. Огромное спасибо! Подкажите пожалуйста, есть ли какой процент надежды, что это все-таки не онкология, маме 74 года, не знаю выдержит ли она все это? Спасибо!

Ольга Нижний Новгород

Ответ
Безусловно, такая вероятность есть.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru