ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 397   в начало списка
Вопрос35845
Тема: Опухоли поджелудочной железы
10.05.2010
У моей мамы(49 лет) диагноз: Cr головки поджелудочной железы Т2N1М0. Ей сделали пилоруссохраняющую панкреатодуоденальную резекцию год назад, 25 марта. Третье обследование через год, онкомаркер СА19-9 показал - 467. В районной больнице онколог сделал биопсию лимфового узла, сказал "Результат Нехороший". После чего назначена химиотерапия препаратом Ксилода. Скажите пожалуйста, о чем идет речь, выяснить что показала биопсия не удалось, у мамы 2 недели опоясывающая боль живот-спина. Что должна дать эта химиотерапия? Чего нам ждать?

Елена Россия

Ответ
Здравствуйте. Могу только догадываться, что речь идет о прогрессировании заболевания. Если это так, то препаратом выбора является Гемзар (Гемцитабин). Думаю, что детальную информацию вы сможете получить у лечащего врача.  



Вопрос35741
Тема: Опухоли поджелудочной железы
04.05.2010
Здравствуйте! Мой отец (70 лет) вынужден был обратиться к гастроэнтерологу с жалобами на жжение в эпигастральной области после еды, с жалобами на голодные боли. Поставлен диагноз "хронический гастродуоденит в стадии обострения". Кроме прочих исследований, был направлен на СКТ. Результаты исследования: печень, селезенка, надпочечники, лимфоузлы - не изменены, обычной формы и размеров. Поджелудочная железа: на границе тела и хвоста определяется гиподенсивное образование 57х43мм, при болюсном усилении отмечается накопление контраста по переферии, но интенсивность накопления незначительная. По верхнему контуру образования проходит селезеночная артерия, которая на протяжении 16мм, интимно прилежит к нему и просвет ее сужен до 4, 6мм (на остальном протяжении 7мм. Очень прошу Вас прокоментировать результаты СКТ.

Игорь Ростов-на-Дону

Ответ
Здравствуйте, Игорь. Картина спиральной компьютерной томографии соответсует опухоли поджелудочной железы. Первый этап лечения при данном диагнозе - хирургическое вмешательство. Вашему отцу необходима так называемая корпорокуадальная резекция поджелудочной железы (т.е. резекция тела и хвоста железы).



Вопрос35740
Тема: Опухоли поджелудочной железы
04.05.2010
Здравствуйте! Мой отец (70 лет) вынужден был обратиться к гастроэнтерологу с жалобами на жжение в эпигастральной области после еды, с жалобами на голодные боли. Поставлен диагноз "хронический гастродуоденит в стадии обострения". Кроме прочих исследований, был направлен на СКТ. Результаты исследования: печень, селезенка, надпочечники, лимфоузлы - не изменены, обычной формы и размеров. Поджелудочная железа: на границе тела и хвоста определяется гиподенсивное образование 57х43мм, при болюсном усилении отмечается накопление контраста по переферии, но интенсивность накопления незначительная. По верхнему контуру образования проходит селезеночная артерия, которая на протяжении 16мм, интимно прилежит к нему и просвет ее сужен до 4, 6мм (на остальном протяжении 7мм. Очень прошу Вас прокоментировать результаты СКТ.

Игорь Ростов-на-Дону

Ответ
Здравствуйте. У Вашего отца диагностирована опухоль поджелудочной железы. В такой ситуации показана операция, но оценить возможность ее выполнения можно только после полноценного обследования т.ч. и терапевтом для оценки риска вмешательства. Если операция по каким-то причинам невыполнима, то желательна пункция опухоли под контролем УЗИ или компьютерной томографии для того чтобы понять о какой именно опухоли идет речь и, следовательно, есть ли способ ее лечить другими способами.



Вопрос35619
Тема: Опухоли поджелудочной железы
29.04.2010
Здравствуйте! Спасибо за ответ на вопрос №35463. После операции прошло 3 недели. Почему откладывают химиотерапию с гемзаром? Мне объясняют, что папа должен набраться сил, но пока он будет набираться сил, мы его потеряем. Боли в животе похожи на жжение. Кетонал приходится колоть двойные дозы, утром и вечером. Чем можно ещё обезболить? Долго ли приживаються анастомозы? Лучевую химиотерапию в данном случае можно ли делать? Помогите! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Заранее, спасибо.

Алла Краснодар

Ответ
Здравствуйте. Алла, задайте эти вопросы лечащему врачу, на расстоянии без осмотра паци ента ответить на них невозможно. Обезболить можно наркотическими анальгетиками, их назначает и выписывает районный онколог. Лучевая терапия при этом заболевании не используется.



Вопрос35606
Тема: Опухоли поджелудочной железы
28.04.2010
Здравствуйте, дяде 58 лет, выписка и его карты. Диагноз;Аденокарцинома дистального отдела холедоха T2N1M1 IIкл.гр. ПДР от08.2008 рецидив. Узи -печень не увеличена, контуры ровные паренхима повышенной эхогенности. Протоки и вены не расширены. Воротная вена 10мм. Желчный пузырь удален. Поджелудочная железа оперирована, повышенной эхогенности в проекции тела образования 2.6х2.3см, множественные гипоэхогенные л/узлы, в проекции подж.железы зона сниженной эхогенности до 7-9 см( по типу инфильтрата) Почки-конкремент правой почки 10-11мм. ТИАБ образования поджел.железы. цитология-умеренно дифференцированная аденокарцинома. ЯМРТ органов бр.полости и забрюшного пространства-состояние после ПДР. МР-признаки рецидива опухоли: Mts в л/узлы панкреатодуоденальной зоны, парааортальные паракавальные л/узлы. Была терапия; инфузиционная. сибазон, анальгетики. Выписан домой для симптоматического лечения у онколога. Насколько сложно заболевание и каким лечением можно помочь в данном случае?возможна ли госпитализация в ваше отделение если он из Ярославской области? Заранее благодарен! Сергей россия

Сергей Россия

Ответ
Здравствуйте. В такой ситуации показана химиотерапия на основе Гемзара, задача которой - продление жизни. Излечение, к сожалению, невозомжно.



Вопрос35591
Тема: Опухоли поджелудочной железы
27.04.2010
По всей Здравствуйте! На основании КТ исследования печени(толщина скана-5мм, контраст-ультравист-370: размеры печени уменьшены(левая доля 181-99мм, правая 119-47). Контуры печени ровнын. Структура неоднородная. На фоне диффузно-очагового снижения плотности до 48 едН определяются, множественные округлой формы гиподенсные(34едН) образования поперечными размерами от 14-15 мм до 66-36 мм, слабо (до 42едН)накапливающие контраст при усилении. Сосудистый рисунок визуализируется неотчетливо, изменен. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. В воротах печени дополнительных образований не выявлено. Желчный пузырь расположен обычно, структура гомогенная. Аорта и нижняя полая вена не расширены. В области тела поджелудочной железы при контрастном усилении определяется гиподенсная (40едН) зона округлой формы, без четких контуров, поперечными размерами 32-29мм. Заключение:КТ-признаки очагового поражения печени на фоне цирроза(Mts?). Объемное образование в теле поджелудочной железы. Будьте добры, прокомментируйте данный диагноз и возможность лечения.

Мария Киров

Ответ
Здравсвуйте, Мария. Описанная Вами картина соотвествует злокачественной опухоли (раку) поджелудочной железы с отдаленными метастазами в печень. Хирургическое лечение в подобной ситуации невозможно. Проведение паллиативной химиотерапии осложняется призанаками цирроза печени. Правомочность последнего диагноза непременно необходимо подтвердить.



Вопрос35512
Тема: Опухоли поджелудочной железы
24.04.2010
Здраствуйте моей бабушке после кт, поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы.(c-r). Поджелудочная железа контуры сгложены, тело 1, 2см, хвост 1, 1см. В проекции головки поджелудочной железы определяется образование тканевой структуры размером 3, 8x3, 5см, с нечеткими контурами. Подскажите пожалусто как расшифровать этот диагноз и что нам делать.

Люба алмата.Казахстан.

Ответ
Здравсвтуйте. Основным метододом лечения опухолей головки поджелудочной железы является хирургический. Объем хирургического вмешательства, выполняемого при этом гастропанкреатодуоденальная резекция. Размер опухоли 3, 8 см является пограничным в отношении удалимости и, возможно, операци еще выполнима. Как правило опухоли головки поджелудочной железы сопровождаются механической желтухой. Первым делом необходимо купировать данное патологическое состояние.



Вопрос35483
Тема: Опухоли поджелудочной железы
23.04.2010
Я задавала вопрос № 35195. Вот амбулаторная карта http://ifolder.ru/17399795. Вчера была проведена ТАПБ. Результат:цитограмма внутрипротоковой папиллярной аденомы с умеренной атипией единичных клеток. Лейкоциты 13-15 в поле зрения. По результатам консилиума курс ПХТ и ТГТ не показан. Папа чувствует себя вполне хорошо, жалоб нет, боли нет, аппетит хороший. Каким может быть наше дальнейшее лечение?

Лариса Украина, Луганск

Ответ
Здравствуйте. консилиуму врачей на месте, безусловно, видней, но я бы высказался за проведение химиотерапии на основе Гемзара.



Вопрос35463
Тема: Опухоли поджелудочной железы
22.04.2010
Здравствуйте! Папе 59 лет. Основной диагноз:C-r головки поджелудочной железы Т4N0M0, с переходом на магистральные сосуды, 3 ст., 2 кл.группа. Сопутствующий диагноз:ЖКБ, холецистолиаз, сахарный диабет 2 типа.5 апреля сделана операция лапаротомия, холецистэктомия, гепатико-энтероанастомоз на петле тощей кишки по Ру, гастро-энтероанастомоз, энтеро-энтероанастомоз. После операции предлагают стать на учёт в онкодиспансер и сделать паллиативную химиотерапию с Гемзаром. Подскажите пожалуйста, нужна ли химия, поможет ли она в данном случае, что можно ещё сделать, как продлить жизнь папе? Помогите! ! ! ! ! !

Алла Краснодар

Ответ
Здравствуйте. Химиотерапия на основе Гемзара - единственный способ попытаться продлить жизнь Вашему отцу.



Вопрос35432
Тема: Опухоли поджелудочной железы
21.04.2010
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. У мамы вырезали опухоль, PT3N0M0G2-II степени умереннодифференцированная аденокарцинома фатерова сосочка. Вырезали по словам хирургов "с запасом", то есть удалили и часть желудка и поджелудочной. Отправили на учет к онкологам, но сказали что химия пока не нужна, просто понаблюдаться. С кем можно проконсультироваться, какой прогноз и на что обращать внимание теперь.

Лара Москва

Ответ
Здравствуйте. Да, при такой стадии после радикальной операции хзимиотерапия не нужна. Консультироваться надо с онкологом по месту жительства, он даст рекомендации насчет того когда и какие обследования надо делать.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.11.2018
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста разобраться, моей маме 66 лет, поставили диагноз Рак почки, опухоль на правой почке 6см плюс к этому в почке есть большая киста 5 см
13.11.2018
Здравствуйте, моему отцу 66 лет, с 08.2018 начались проблемы с мочеиспусканием в результате чего в клинике по месту жительства вывели трубку из живота. 02.11
13.11.2018
Добрый вечер! Моей маме два года назад удалили почку, каждые полгода она уздиет на кт, и у неё ещё затемнение на легком маленькое, но его и раньше на рентгене показывало до операции
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru