ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 105   в начало списка
Вопрос41450
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
07.02.2011
Здравствуйте! ставят диагноз гемангиома печени 3 шт.лечение не назначают говорят ни чего страшного Так ли это? посоветуйте что мне делать?нужна ли консультация онколога?

Олеся г.Пермь

Ответ
Когда подозревается гемангиома, то наиболее сложно определить, действительно ли опухоль является гемангиомой, а не другим видом опухоли, особенно злокачественной. При помощи разных исследований врач может определить точный диагноз, например, с помощью сцинтиграфии, компьютерной томграфии или магнитно-резонансной томографии. Обычно специалисты не проводят биопсию при подозрении на гемангиому, т.к. может возникнуть кровотечение.


Большинство гемангиом печени лечения не требуют. Если гемангиома большая по размеру и наблюдаются симптомы, то рассматривается как один из вариантов лечения гемангиомы проведение хирургической операции .



Вопрос41295
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
30.01.2011
Уважаемый Игорь Петрович! Мой отец умер в возрасте 73 лет от рака прямой кишки-аденокарценома сигмы-от обнаружения до смерти прошел месяц.12 лет назад ему был удален желчный пузырь, после чего был неустойчивый стул-и это были все жалобы. Теперь пришел черед моей мамы 77 лет-после лапараскопической холецитоэктомии -диагноз-низкодифференцированная аденокарцинома желчного пузыря 4 стадия метазтаз в правую долю печени. По передней поверхности правой доли л/б капсулярно иноэхогенное образование диаметром 30 и 37 мм, край по реберной дуге. Жалоб не было, человек не худел, пошаливало давление-вот и все. В свои 77 лет она очень активна и умна. Вопрос:Стоит ли делать операцию на печени если в печени нет метастаз?(внутри)По Вашему опыту-выживаемость после такого рода операций? Как улучшить качество жизни если не делать операцию(у нее боли в правом подреберье)? И еще- это так люди стареют ?(ведь причина смерти должна быть) и когда же ВЫ доктора научитесь побеждать эту гадость? Есть ли прогресс в лечении рака? И стоит ли мне опасаться наследственности-мне 43 года. Извините за эмоции-жду от Вас ответа-прошлый раз ответа (не от Вас) я так и не дождалась-папа умер.

Людмила Рязань

Ответ
Здравствуйте, Людмила! Операцию на печени делать не нужно. Наследственный фактор, к сожалению, присутсвует в развитии онкологических заболеваний.  Вам необходимо предпринять т.н. онкологический скрининг - т.е. обследование. направление на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет. Необходимо выполнить ФЭГДС, ФКС, КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости. Это будет оптимальный объем.



Вопрос40896
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
13.01.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор. Сыну-28. Узи желчного пузыря:Размеры:72*24мм. Форма: овальная. Стенки:неравномерно утолщены и неравномерной эхогенности. По внутреннему контуру в верхней трети экзофитные средней эхогенности образования до 4мм на широком основании с ровными и четкими контурами. Содержимое-взвесь, появляющаяся в виде эхогенных эхосигналов при перемене положения тела. Холеход-диаметром 4мм. У врачей не были. Сын настроен против операции. Я боюсь, что он терает время. Хотелось бы услышать от вас доказательный ответ по тактике лечения, чтобы убедить сына. Заранее благодарю.

Наташа Екатеринбург

Ответ
Желчный пузырь явно патологичсеки изменен. Операция абсолютно необходима.



Вопрос40528
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
21.12.2010
Добрый день. прошла УЗИ и там показало, что у меня капиллярная гемангиома печени B S2 14 х 12мм, S7 21 х 17мм. Планируем беременность. Это может как то повлиять на протекании беременности. в 2008 году я проходила УЗИ и там тоже показало S7 21 х 17мм.получается за три года появилось еще одно пятно или я ниче не могу понять.что делать?

Наталья Днепропетровск Украина

Ответ
Сейчас делать ничего не нужно. Беременности это не помешает.



Вопрос40390
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
14.12.2010
Ответьте пожалуйста моему дедушке 80лет, поставили такой диагноз : Злокачественный карциноид фатерова соска или Т1Nx, МО. Нейроэндоклиниоклеточной умеренной степени злокачественности атипический карциноид увеличение 1.5х1.5, за счет округлова образования, растущего на вершине устья с розовой пластинчатой поверхностью, умеренно кроваточит при контакте. ИБС (ишемическая болезнь сердца), стенокордия напряжена ФК ПИК (2008), нарушение ритма типа э/фисталии ФСН1. Гипертон.болезнь 2 ст., 2 группа риска 4 ГЛЖ, хрон.прост.бронхит, ДНО. Гемоглобин 145 гр.л. Лейкоциты 4.5*10/9л. Соя 3мл.ч. Сахар - Белирубин 17, 22-4, 83 ммоль/л. АЛТ 17 ед.л. Креотинин 67 ммоль/л Сахар 5, 9ммоль/л. халестирин 4, 8 ммоль.л. птм 100% Фебриноген 2331мгр.л. экг синусовый Ритм 92 в мин. вертик.эос, с систематической перегрузкой. Ранняя желудочковая эфистолия, рубцовые изменения в нижней стенке. Последнее экг: Динамично синусовый ритм 75 мин. Вертикальный эос ГЛЖ с систонич. перегрузкой, единичная э/фистания. Узи внутренних органов: Диффузные изменения печени, поджелудочной железы, киста правой почки. Вопросы: 1. Лечение?? 2. Стоит ли проводить хирургич. вмешательство?? 3. Вероятность положительного результата 4. Каким образом проходит операция - разрез брюшной полости??? 5. Реабилитационный переод?? 6. Послеоперационное лечение?? 7. Химия терапия?? Стоит ли вообще делать опирацию, в связи с возрастом. Возможно ли у вас сделать операцию и цены на госпитализацию. С уважением, очень жду ответа! ! !

Юлия Россия Новосибирск

Ответ
Здравсвуйте, Юля. Хирургическое лечение необходимо. Достаточным объемом вмешателсвта будет удаление только лишь Фатерова соска. Оптимальным подходом будет выполнение операции эндоскопическим доступом. Возможность такого подхода можно ценить лишь по результатам эндоскпического смотра образования и его эндосонографии. Лечние в ашей клинике возможно на хозрасчетной основе. Стоимость лечения будет обусловлена в том числе выбраной лечебной тактикой.



Вопрос40016
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
27.11.2010
Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз гемангиома печени, КТ ее подтвердила, ложусь на операцию, вырастает ли снова гемангиома, и каков риск на операции? Какая диета нужна после операции.

Елена Астрахань. Россия

Ответ
Гемангиома печени далеко не всегда является показанием к хиургическому лечению. Каковы размеры гемангиомы и в каком сегменте она локализуется? Пришлите заключение КТ на электронный аде Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com



Вопрос39081
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
18.10.2010
Игорь Петрович с такой вот выпиской можно сделать операцию в вашей клинике если можно то к кому, можно обратиться и какие, могут быть последствия! Вот выписной эпикриз возраст 71 год Находилась на стационарном лечений в хирургическом отделении ГКБ№54 с04.09.10 по 07.10.10.г диагноз при поступлений:Механическая желтуха. Диагноз:при выписке:Основной:Опухоль дистанального отдела холедоха. Осложнения:Стеноз дистанального отдела холедоха. Механическая желтуха. Сопутствующий:Жалобы при поступлении:боли в правом подреберье, тошноту, слабость, желтушность кожных покровов, гипертермию, ознобы. Состояние при поступлений:средней тяжести. Кожа, видимые слизистые-интеричные. В лёгких дыхание ослабленное. ЧД-18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены АД-110/80 мм.рт.ст. ЧСС-88 в мин. Язык сухой, чистый. Живот симметричный, при пальпации болезненный вправом подреберье. С. Воскресенского (-), С. Щеткина (-). Перестальтика снижена. Стул ахоличного цвета, диурез в норме. Билирубинемия до 1939, 8 мк/моль/л, УЗИ-картина билиарной гипертензии. Состояние при выписке относительно удолетворительное. В лёгких дыхание везикулярное. ЧД-16 в мин. Тоны сердца ритмичные. АД 120/80. ЧСС-76 в мин. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненый во всех отделах. С Щёткина (-).стул, диурез без особенностей. Проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи код стандарта Шифр по МКБ 08.09.10-выполнена РХПГ-диагноз - стриктура дистального холедоха. С целью разрешения механической желтухи выполнено временное стентирование холедоха пластиковым стентом. Проводилась консервативная терапия-инфузии, спазмолитики антибактериальная терапия. Желтуха регрессировала. Учитывая сопутствущие заболевания, возраст больной, локализацию стриктуры решено выполнить стентирование общего печёночного протока.21.09.10.выполнено стентирование покрытым нитиноловым билиарным стентом 10х80мм (M. I. Tech). По данным контрольного УЗИ от 23.09.10 стент расправиллся до 5, 5 мм. Билиарной гипертензии не наблюдается.01.10.10-выполнена контрольная РХПГ-функциальность стента не нарушена. Больная выписана с рекомендациями наблюдения Хирургом, онкологом. Результаты клинико-диагнастического обследования при выписке:клинический анализ крови:эритр.-3, 91;Hb-126; лейк.-13, 7 Общий анализ мочи: реакция-щел; белок-0; сахар-0; лейк.-1-3 в п\з; эрит-1-2 биохимический анализ крови:0.белок-83; мочевина-4.5; креатинин-77;билирубин-32.5; АЛТ-98; АСТ-106; глюкоза-5, 7 HBS-Ag, a-HCV, RW, ВИЧ-отрицательные. Ренген лёгких-патологии нет. КТ брюшной полости (16.09.10)-состояние после стенирования холедоха. Убедительных данных о наличии дополнительных обьёмных образованиях в поджелудочной железе, печени, регеональных л/у не получено. Выписана с улудшением Рекомендации:лекарственные припораты-спазмолитики.диета 5 стол

Олег Москва-Россия

Ответ
Здравсвуйте, Олег. Выполнение гастропанкреатодуоденальной резекции в нашей клинике возможно. Пришлите, пожалуйста сканированные копии всех медицинских документов на электронный адес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com  



Вопрос39047
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
16.10.2010
Уважаемый Игорь Петрович у моей Мамы определили в больницы диагноз (Опухоль дистального отдела холедоха) механическая желтуха ей вставили, внутрь трубку-стенд скажите, пожалуйста, можно при таком диагнозе зделать операцию при возрасте71 год (панкреато-дуоденальную резекцию), так сказали в больнице если нет, то какие процедуры надо теперь делать, С уважением к вам Олег

Олег Москва - Россия

Ответ
Здравствуйте, Олег. Возраст в данном случае не может быть препятствием к выполнению необходимого объема хирургического вмешателсва. Ограничивающим фактором могут послужить сопутсвующие заболеавания. Если они не выраженные - выполнение операции необходимо.



Вопрос38931
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
12.10.2010
Здравствуйте. Обращаю ко всем, кто столкнулся или сталкивался с этой страшной бедой. Прошу о помощи у того, кому не безразлично и посчитает нужным поделиться как советом, так и радостью своей (те кто выкарабкался из этого ада). Напишу в вкратце: моему отцу всего 50 лет и он "можно сказать" безнадежно болен ему поставили диагноз ПЕЧЕНОЧНО - КЛЕТОЧНЫЙ РАК 4 стадии 4 класса. Я его старшая дочь, которая НИКАК не может поверить, что это случилось именно с нашей семьей и с моим отцом. Мы с мамой решили (может это и неправильно) не говорит отцу о его диагнозе. Отец очень терпеливый и уравновешенный человек, какие боли он терпит многим даже не представить. И мы не хотим терять близкого, родного, доброго для нас человека, поэтому просим о помощи как МОЖНО ПРОДЛИТЬ это время, что необходимо и НУЖНО ДЕЛАТЬ для этого, чтобы он был подольше с нами. С нетерпеньем и большой надеждой жду ваших писем и откликов. За ранее благодарна.

Зульфия Казахстан

Ответ
Здравствуйте, Зульфия. Необходима более родробная информация об особенностях заболеавния Вашего отца. Пришлите, пожалуйста, копии выписок из истории болезни и результаов обследования на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com



Вопрос38731
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
03.10.2010
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, о гелангиоме печени. Какие меры необходимо предпринять при ее обнаружении, и когда их 2? Заранее большое спасибо!

Алина Москва,Россия

Ответ
Необходимо выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастированием для оценки точных размеров и локализации новообразвоаний.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.11.2018
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста разобраться, моей маме 66 лет, поставили диагноз Рак почки, опухоль на правой почке 6см плюс к этому в почке есть большая киста 5 см
13.11.2018
Здравствуйте, моему отцу 66 лет, с 08.2018 начались проблемы с мочеиспусканием в результате чего в клинике по месту жительства вывели трубку из живота. 02.11
13.11.2018
Добрый вечер! Моей маме два года назад удалили почку, каждые полгода она уздиет на кт, и у неё ещё затемнение на легком маленькое, но его и раньше на рентгене показывало до операции
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru