ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 103   в начало списка
Вопрос40896
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
13.01.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор. Сыну-28. Узи желчного пузыря:Размеры:72*24мм. Форма: овальная. Стенки:неравномерно утолщены и неравномерной эхогенности. По внутреннему контуру в верхней трети экзофитные средней эхогенности образования до 4мм на широком основании с ровными и четкими контурами. Содержимое-взвесь, появляющаяся в виде эхогенных эхосигналов при перемене положения тела. Холеход-диаметром 4мм. У врачей не были. Сын настроен против операции. Я боюсь, что он терает время. Хотелось бы услышать от вас доказательный ответ по тактике лечения, чтобы убедить сына. Заранее благодарю.

Наташа Екатеринбург

Ответ
Желчный пузырь явно патологичсеки изменен. Операция абсолютно необходима.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40528
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
21.12.2010
Добрый день. прошла УЗИ и там показало, что у меня капиллярная гемангиома печени B S2 14 х 12мм, S7 21 х 17мм. Планируем беременность. Это может как то повлиять на протекании беременности. в 2008 году я проходила УЗИ и там тоже показало S7 21 х 17мм.получается за три года появилось еще одно пятно или я ниче не могу понять.что делать?

Наталья Днепропетровск Украина

Ответ
Сейчас делать ничего не нужно. Беременности это не помешает.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40390
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
14.12.2010
Ответьте пожалуйста моему дедушке 80лет, поставили такой диагноз : Злокачественный карциноид фатерова соска или Т1Nx, МО. Нейроэндоклиниоклеточной умеренной степени злокачественности атипический карциноид увеличение 1.5х1.5, за счет округлова образования, растущего на вершине устья с розовой пластинчатой поверхностью, умеренно кроваточит при контакте. ИБС (ишемическая болезнь сердца), стенокордия напряжена ФК ПИК (2008), нарушение ритма типа э/фисталии ФСН1. Гипертон.болезнь 2 ст., 2 группа риска 4 ГЛЖ, хрон.прост.бронхит, ДНО. Гемоглобин 145 гр.л. Лейкоциты 4.5*10/9л. Соя 3мл.ч. Сахар - Белирубин 17, 22-4, 83 ммоль/л. АЛТ 17 ед.л. Креотинин 67 ммоль/л Сахар 5, 9ммоль/л. халестирин 4, 8 ммоль.л. птм 100% Фебриноген 2331мгр.л. экг синусовый Ритм 92 в мин. вертик.эос, с систематической перегрузкой. Ранняя желудочковая эфистолия, рубцовые изменения в нижней стенке. Последнее экг: Динамично синусовый ритм 75 мин. Вертикальный эос ГЛЖ с систонич. перегрузкой, единичная э/фистания. Узи внутренних органов: Диффузные изменения печени, поджелудочной железы, киста правой почки. Вопросы: 1. Лечение?? 2. Стоит ли проводить хирургич. вмешательство?? 3. Вероятность положительного результата 4. Каким образом проходит операция - разрез брюшной полости??? 5. Реабилитационный переод?? 6. Послеоперационное лечение?? 7. Химия терапия?? Стоит ли вообще делать опирацию, в связи с возрастом. Возможно ли у вас сделать операцию и цены на госпитализацию. С уважением, очень жду ответа! ! !

Юлия Россия Новосибирск

Ответ
Здравсвуйте, Юля. Хирургическое лечение необходимо. Достаточным объемом вмешателсвта будет удаление только лишь Фатерова соска. Оптимальным подходом будет выполнение операции эндоскопическим доступом. Возможность такого подхода можно ценить лишь по результатам эндоскпического смотра образования и его эндосонографии. Лечние в ашей клинике возможно на хозрасчетной основе. Стоимость лечения будет обусловлена в том числе выбраной лечебной тактикой.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40016
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
27.11.2010
Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз гемангиома печени, КТ ее подтвердила, ложусь на операцию, вырастает ли снова гемангиома, и каков риск на операции? Какая диета нужна после операции.

Елена Астрахань. Россия

Ответ
Гемангиома печени далеко не всегда является показанием к хиургическому лечению. Каковы размеры гемангиомы и в каком сегменте она локализуется? Пришлите заключение КТ на электронный аде Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос39081
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
18.10.2010
Игорь Петрович с такой вот выпиской можно сделать операцию в вашей клинике если можно то к кому, можно обратиться и какие, могут быть последствия! Вот выписной эпикриз возраст 71 год Находилась на стационарном лечений в хирургическом отделении ГКБ№54 с04.09.10 по 07.10.10.г диагноз при поступлений:Механическая желтуха. Диагноз:при выписке:Основной:Опухоль дистанального отдела холедоха. Осложнения:Стеноз дистанального отдела холедоха. Механическая желтуха. Сопутствующий:Жалобы при поступлении:боли в правом подреберье, тошноту, слабость, желтушность кожных покровов, гипертермию, ознобы. Состояние при поступлений:средней тяжести. Кожа, видимые слизистые-интеричные. В лёгких дыхание ослабленное. ЧД-18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены АД-110/80 мм.рт.ст. ЧСС-88 в мин. Язык сухой, чистый. Живот симметричный, при пальпации болезненный вправом подреберье. С. Воскресенского (-), С. Щеткина (-). Перестальтика снижена. Стул ахоличного цвета, диурез в норме. Билирубинемия до 1939, 8 мк/моль/л, УЗИ-картина билиарной гипертензии. Состояние при выписке относительно удолетворительное. В лёгких дыхание везикулярное. ЧД-16 в мин. Тоны сердца ритмичные. АД 120/80. ЧСС-76 в мин. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненый во всех отделах. С Щёткина (-).стул, диурез без особенностей. Проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи код стандарта Шифр по МКБ 08.09.10-выполнена РХПГ-диагноз - стриктура дистального холедоха. С целью разрешения механической желтухи выполнено временное стентирование холедоха пластиковым стентом. Проводилась консервативная терапия-инфузии, спазмолитики антибактериальная терапия. Желтуха регрессировала. Учитывая сопутствущие заболевания, возраст больной, локализацию стриктуры решено выполнить стентирование общего печёночного протока.21.09.10.выполнено стентирование покрытым нитиноловым билиарным стентом 10х80мм (M. I. Tech). По данным контрольного УЗИ от 23.09.10 стент расправиллся до 5, 5 мм. Билиарной гипертензии не наблюдается.01.10.10-выполнена контрольная РХПГ-функциальность стента не нарушена. Больная выписана с рекомендациями наблюдения Хирургом, онкологом. Результаты клинико-диагнастического обследования при выписке:клинический анализ крови:эритр.-3, 91;Hb-126; лейк.-13, 7 Общий анализ мочи: реакция-щел; белок-0; сахар-0; лейк.-1-3 в п\з; эрит-1-2 биохимический анализ крови:0.белок-83; мочевина-4.5; креатинин-77;билирубин-32.5; АЛТ-98; АСТ-106; глюкоза-5, 7 HBS-Ag, a-HCV, RW, ВИЧ-отрицательные. Ренген лёгких-патологии нет. КТ брюшной полости (16.09.10)-состояние после стенирования холедоха. Убедительных данных о наличии дополнительных обьёмных образованиях в поджелудочной железе, печени, регеональных л/у не получено. Выписана с улудшением Рекомендации:лекарственные припораты-спазмолитики.диета 5 стол

Олег Москва-Россия

Ответ
Здравсвуйте, Олег. Выполнение гастропанкреатодуоденальной резекции в нашей клинике возможно. Пришлите, пожалуйста сканированные копии всех медицинских документов на электронный адес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос39047
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
16.10.2010
Уважаемый Игорь Петрович у моей Мамы определили в больницы диагноз (Опухоль дистального отдела холедоха) механическая желтуха ей вставили, внутрь трубку-стенд скажите, пожалуйста, можно при таком диагнозе зделать операцию при возрасте71 год (панкреато-дуоденальную резекцию), так сказали в больнице если нет, то какие процедуры надо теперь делать, С уважением к вам Олег

Олег Москва - Россия

Ответ
Здравствуйте, Олег. Возраст в данном случае не может быть препятствием к выполнению необходимого объема хирургического вмешателсва. Ограничивающим фактором могут послужить сопутсвующие заболеавания. Если они не выраженные - выполнение операции необходимо.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос38931
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
12.10.2010
Здравствуйте. Обращаю ко всем, кто столкнулся или сталкивался с этой страшной бедой. Прошу о помощи у того, кому не безразлично и посчитает нужным поделиться как советом, так и радостью своей (те кто выкарабкался из этого ада). Напишу в вкратце: моему отцу всего 50 лет и он "можно сказать" безнадежно болен ему поставили диагноз ПЕЧЕНОЧНО - КЛЕТОЧНЫЙ РАК 4 стадии 4 класса. Я его старшая дочь, которая НИКАК не может поверить, что это случилось именно с нашей семьей и с моим отцом. Мы с мамой решили (может это и неправильно) не говорит отцу о его диагнозе. Отец очень терпеливый и уравновешенный человек, какие боли он терпит многим даже не представить. И мы не хотим терять близкого, родного, доброго для нас человека, поэтому просим о помощи как МОЖНО ПРОДЛИТЬ это время, что необходимо и НУЖНО ДЕЛАТЬ для этого, чтобы он был подольше с нами. С нетерпеньем и большой надеждой жду ваших писем и откликов. За ранее благодарна.

Зульфия Казахстан

Ответ
Здравствуйте, Зульфия. Необходима более родробная информация об особенностях заболеавния Вашего отца. Пришлите, пожалуйста, копии выписок из истории болезни и результаов обследования на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос38731
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
03.10.2010
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, о гелангиоме печени. Какие меры необходимо предпринять при ее обнаружении, и когда их 2? Заранее большое спасибо!

Алина Москва,Россия

Ответ
Необходимо выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастированием для оценки точных размеров и локализации новообразвоаний.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос38674
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
29.09.2010
Случайно на УЗИ обнаружили гемангиому печени 34*25мм, подскажите нужно ли дополнительное обследование и лечение? Можно ли планировать беременность? Спасибо

Оксана Белорусь г.Лида

Ответ
Здравсвуйте, Оксана. Вам целесообразно выполнить КТ с внутривенным контрастированием органов брюшной полости. Это позволит детализировать размеры и локализацию гемангиомы и подтвердить доброкачественный характер новообразования, что позволит точно оценить и сформулировать риски.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос38643
Тема: Опухоли печени и желчевыводящих путей
26.09.2010
Добрый день! У моей мамы обнаружили рак сигмавидной кишки, ей 53года. Произведена резекция сигмы. Диагноз рак сигмы гр.3 ст.2. Т3N0M0.умереннодифференцированная аденокарцинома. Вопрос такой, непонятно какая стадия, умеренн.я аден.а, что означает, слышала что есть вид рака который распространяется быстро и медленно, который из 2х у мамы? И сколько можно прожить с этим диагнозом, и есть вероятность того, что можно излечиться полнлстью? И можно ли для имунной системы делать уколы галавит или предложите сами, какой нибудь препарат. Спасибо.

Ирина Россия

Ответ
Здравсвуйте, Ирина. У Вашей мамы хороший прогноз после радикального хирургического удаления опухоли. Подробную информацию о колоректальном раке Вы можете прочитать на специализированном сайте www.colorectalcancer.ru , а также http://carcinoma.ru/colorectaltumors/index.html  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru