|
|
Главная страница >
Рубрикатор вопросов >
Вопросы-ответы
 Вопросы-ответы
Вопрос № 48186
Тема: Рак толстой и прямой кишок
23.07.2013 |
| Игорь Петрович! На вопрос 48177 Вы ответили в некотором роде не полностью. Я спрашивала всегда ли теперь очищение кишечника будет производиться с помощью клизмы или со временем он может самостоятельно опорожнять кишечник?
Елена Россия, Домодедово
|
| Ответ |
| Со временем функция может восстановиться. |
|
Вопрос № 47698
Тема: Рак толстой и прямой кишок
31.05.2013 |
| Игорь Петрович! Помогите пожалуйста определиться. С апреля месяца стали беспокоить запоры(раньше такого никогда не было), колоноскопия(29, 04, 2013)-аппарат заведен в прямую кишку свободно, слизистая ПК розовая, в просвете кишки слизь, ближе к селезеночному углу определяется сужение просвета, препятсьвующее прохождению аппарата, слизистая в области рыхлая, контактно кровоточивая, взята биопсия 3 фрагмента, слизистая сигмы с усиленным сосудистым рисунком, розовая, складки соответствуют уровню осмотра. Биопсия-три мелких поверхностных обрывка толстой кишки с явлениями хронического неспецифического воспаления. КТ(25, 05, 2013)Сигма удлинена, имеет дополнительные изгибы в области одного из которых определяется утолщение стенок кишки и создается впечатление о наличии дополнительного мягкотканного компонента в данной зоне.мягкие ткани бр.стенки без особенностей.вышеописанные изменения в сигме могут соответствовать объемному образованию.увеличение лимфоузлов большого сальника. При осмотре онколог определил образование 4х5см и поставил диагноз Cr сигмы и отправляет на плановую операцию, назначив дообследование:колоноскопию с биопсией, КТ бр.полости и ирридоскопию. Анализы крови N, антиген СА19-9=98, 89. Не могу понять-обследования конкретно рак не подтверждает, а только предполагает образование, , , , что мне делать? Очень боюсь этой операции в том плане, что могут вывести отверстие в брюшину. В данный момент беспокоят тянущие постоянные боли в пояснице (гинекология норма)и периодические боли в левой подвздошной области
Татьяна Москва
|
| Ответ |
| Операция необходима. Чем раньше она будет выполнена, тем меньше шансов, что необходимо будет формировать колостому. |
|
Вопрос № 47641
Тема: Рак толстой и прямой кишок
27.05.2013 |
| Здравствуйте, моей бабушке сделали операцию. Диагноз: Злокачественное образование толстого кишечника ст 2 гр 2, Острая кишечная непроходимость. Выписали домой и сказали восстанавливаться. Купили бандаж, начинаем ходить. Чего ждать дальше, или что нам делать, нужно ли онколечение и какое?
Артем Сергеевич Сумы
|
| Ответ |
| "Злокачественное образование толстого кишечника ст 2 гр 2" - этой информации слишком мало для корретной оценки прогноза и определения оптимальной лечебной тактики.
|
|
Вопрос № 47589
Тема: Рак толстой и прямой кишок
21.05.2013 |
| Здравствуйте! У моего мужа рак сигмовидной кишки 1-2 степени. Обьясняют врачи, что лечение только хирургическое. И обязательно надо ставить колостому на кишечник. Возможно ли лечение кишки другим способом, например, химиотерепия или что-то другое.
ivan Россия
|
| Ответ |
| Радикальное лечение действительно возможно только хирургическое . Но формрование колостомы совсем не обязательно. |
|
Вопрос № 47578
Тема: Рак толстой и прямой кишок
20.05.2013 |
| Добрый день! подскажите, пожалуйста, у моей мамы рак слепой кишки, немного затронута ободочная, опухоль проросла стенку кишечника и вышла в жировые слои, затронуты лимфоузлы и множественные метастазы в печень. мы консультируемся у трех врачей, они предлагают разные тактики: один врач предлагает лечение только химией ( оксалиплатин и кселода), считая опухоль неоперабельной, в другой клинике считают возможным удалить первичный очаг в кишечнике, а потом начать химию ( но ведь между операцией и химией пройдет минимум месяц для восстановления организма, за это время метастазы в печени вырастут еще больше?), а в третьей больнице после операции считают возможным делать химиоэмболизацию печени ( хотя в правой доле множественные очаги, в левой пока только точки - разве при такой печени делают химиоэмболизацию?). что бы вы посоветовали? и насколько реальны варианты с операцией?
Елена Москва
|
| Ответ |
| Оптимальная лечебная тактика - удаление превичного опухолевого очага и скорейшее начало химиотерапи, в том числе в режиме химоэмболизации. |
|
Вопрос № 47451
Тема: Рак толстой и прямой кишок
13.05.2013 |
| Здравствуйте, папе 71 год, поставили диагноз рак прямой кишки 2 степени. Назначили лучевую терапию. 10 сеансов. Он их прошел. Потом сказали отдыхать три недели, после этого снова сдать все анализы. Предлагают сделать операцию Кеню- Майлса, мотивируя тем, что опухоль близко расположена к анальному отверстию. Возможна ли при таком диагнозе другая операция?
Марина россия
|
| Ответ |
| Для оценки выполнимости сфинктерсохранной операции необходимо больше конкретной информации по резуьтатам обследования (эндоскопия, КТ и пр.)
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com |
|
Вопрос № 47446
Тема: Рак толстой и прямой кишок
07.05.2013 |
| Добрый день. Маме поставили диагноз 3 ст. рака кишечника. была операция год назад, тогда по результатам биопсии был получен противоречивый результат, диагноз рак поставлен не был. Сейчас после биопсии поставили, сказали, что опухоль прогрессировала, выросла. Предлагают операцию. Возраст 60 лет, проблемы с давлением. отправили в кардиоцентр, там дали добро. Может ли помочь операция (врачи говорят, что полностью уже ничего не пройдет), будет ли химия? Каков процент положительного исхода после операции и реабилитации?
Оксана Тюмень
|
| Ответ |
| Излечение при колоректальном раке без операции точно невозможно. Необходимо соглашаться на операцию. |
|
Вопрос № 47336
Тема: Рак толстой и прямой кишок
04.05.2013 |
| Здравствуйте! У моей мамы рак прямой кишки, сделали операцию, по выписке опухоль 11 см, отдаленных метостаз нет, но была 1 метостаза злокачественная в печени, удалили эту метостазу вместе с сегментом(7), скажите пожалуйста есть ли возможность долго прожить, ведь в лимфоузлах чисто и в других органах тоже, а сегмент с метостазой удален??? Сейчас назначили химию (первую сделали) и 7 табл. в день пить, прошел месяц после операции, но все еще внутри болит, это нормально?
Анна Москва
|
| Ответ |
| Необходимо пройти не менее 6 циклов химиотерапии, после чего выполнить КТ груди и МРТ малого таза и живота. Это позволит оценить эффективность лечения и корректно сформулировать дальнейшую лечебную тактику и прогноз. |
|
Вопрос № 47338
Тема: Рак толстой и прямой кишок
04.05.2013 |
| Мужу 65 лет. Поставлен диагноз: рак слепой кишки с метастазами в печень, канцероматоз брюшины. Прошел 7 курсов химии 5-ФУ. Лечение переносит отлично, даже без тошноты и изменения вкуса. Каждый раз выписывается с улучшением. Анализы крови и мочи без патологий. ЭКГ нормальная. Прошу совета: стоит ли проситься на операцию по удалению слепой кишки?
ОльгаОльга Барнаул
|
| Ответ |
| Необходимо котрольное обследование после химиотерапии в объеме КТ груди, живота и малого таза. По результатам можно будет формулирровать дальнейшую лечебную тактику. |
|
Вопрос № 47364
Тема: Рак толстой и прямой кишок
04.05.2013 |
| Здравствуйте, игорь петрович! моему папе 63 года, 2месяца назад при острой боли и редком стуле его отправили на обследование к проктологу, сделали ренген, узи, и дали направление в областной онкологический центр, там ему снова сделали узи, прописали но-шпу и сказали приехать через 2 недели чтобы сделать биопсию печени и пункцию, т.к. врач был в отпуске, к тому времени он весь пожелтел, и по приезду снова ему отказали в биопсии и в операции опухоль симигвидной кишки с метастазами в печень до8см, во всем отказали, отправили домой ждать конца! обратившись в отделение хирургии по месту жительства, чтобы прокапать папу от желтухи нам отказали, пояснив что все нопрасно ничем уже помочь не могут! ! ! единственое что предложили вывести кишку, т.к. он не ходит по-большому почти. скажите пожалуйста можно ли как то помочь папе, не ужели это все, они даже не пытались что то сделать, мотивируя что желтуха -это все! мы обратились в другую клинику-хотя бы чтоб прокапали от желтухи, папу туда взяли назначили гептрал и гепа-мерц+ активированый уголь. и уже за 2 дня папе стало легче, посветлела кожа и моча.скажите пожалуйста есть ли какие нибудь прогнозы на лучшее, почему одним врачам это бесполезно, а другим важно и можно. зарание огромное спасибо, мы надежд не теряем! ! ! !
ЕЛЕНА ИРБИТ
|
| Ответ |
| Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com |
|
|
|
