ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1136   в начало списка
Вопрос51150
Тема: Рак толстой и прямой кишок
19.09.2014
Маму два месяца лечили от острого аппендицита, а затем был поставлен диагноз рак слепой кишки с распадом и инвазией в переднюю брюшную стенку и формированием наружного гнойного свища. В начале сентября была операция, в ходе которой выяснилось, что опухоль не операбельна. (Т4N2M+ канцероматоз, низкодифф. АДК). Вывели илеостому и выписали домой умирать. Мама сильно ослабла и похудела, ее все время тошнит, почти ничего не ест. Понимаю, что прогноз неблагоприятный (местный онколог дал 1 месяц), есть ли смысл биться за химиотерапию ради продления жизни. Наши онкологи отказываются ее назначать из-за безнадежности.(маме 56 лет)

Ольга Екатеринбург

Ответ
Без удаление первичного опухолевого очага с учетом храктера и масштаба распространенности опухоли химиотерапия мало что изменит.



Вопрос50575
Тема: Рак толстой и прямой кишок
10.06.2014
Добрый день! Моему отцу 71 год, ему сделали операцию по удалению опухоли толстого кишечника, вывели стому, а через 4 месяца на узи появилась метастаза. и назначили химию кселода, она немного ее уменьшила, но т.к. кселоды больше не было начали делать капельницы, но они не помогают и она растет была 3*3, 5. После сделали операцию по восстановлению толстого кишечника, но метастаза выросла и стала 7 на 3, см, подскажите, что можно сделать, чтобы хотя бы не росла метастаза, чтобы ее приостановить? С ув Арина

Арина Орел

Ответ
Если метастаз одиночный - его можно удадить.



Вопрос50592
Тема: Рак толстой и прямой кишок
10.06.2014
Возможно ли при данном диагнозе делать щадящую химию, если да, то где:с-ч восходящего отдела ободочной кишки IIб ст. Т4Н0М0g3 местно распространенный процесс, обходной илеотрансверзоанастомоз при сопутствующем диагнозе: гипертония 2 ст, риск 3, 24.01.2014 острый вздошно бедренный подколенноберцовый флеботромбоз слева. Опухоль располагается в восходящем отделе прямой кишки 6*8 см распространяется в в забрюшенное пространство и инфильтрирует полую вену. МТС в полости брюшной и печени нет. Это мой отцей ему 62 года.

Анна Барнаул, Россия

Ответ
В указанной ситуации операция выполнима. От химиотерапии без оперции очень мало пользы. А порой даже больше вреда.



Вопрос50354
Тема: Рак толстой и прямой кишок
04.05.2014
Здраствуйте! Моей бабушке 79 лет, сделали КТ. На серии кт отмечается циркулярное утолщение стенки среднего сегмента сигмовидной кишки, на протяжении 35 мм, с сужением просвета, без признаков кишечной непроходимости. Пораженный участок контактирует с мочевым пузырем и маткой, без достоверной инвазии. В других отделах стенки толстой и тонкой кишки не утолщены, без экзофитных образований и сужения просвета. Замещение 5, 6 сегментов, частично 2 и 3 сегментов печени полицикличными гиповаскулярными узлами - 120*85, 51*58 и 28*31 мм. Множественные простые кисти печени - до 13 мм. Возможно ли какое то лечение и целесообразно ли оно в таком возрасте ?

юлия Россия Екатеринбург

Ответ
Лечение возможно и целесообразно.



Вопрос49505
Тема: Рак толстой и прямой кишок
19.01.2014
BL сигмы, T4N0M0, острая непроход., перитонит. 8.05.13. Операция Гартмана с вывед.сигмостомы. Опухоль 6см., удалено 25см.кишки. Высокодифф.аденокарцинома с прораст.мышечн. слоя. В краях резекции признаков опух. роста нет. В регион.лимфоузле неспецифич.ретатив. изменения. В брыжейке кишки метастазы-аденокарциномы. 23.10.13 закончил 6 курсов FolFox. УЗИ, КТ, рентген в норме. Можно ли делать операцию по восстановл.непрерывности? Когда? Какой риск (мне 56 лет, дистрофия левого желудочка сердца)? Спасибо.

Александр Курск,Россия

Ответ
Восстанавливать неепрерывность толстой кишки уже пора.



Вопрос49223
Тема: Рак толстой и прямой кишок
29.11.2013
Здравствуйте! Спасибо за ответ на вопрос № 49124. И ещё вопрос: какие обследования и с какой периодичностью необходимы при этом заболевании?

Анна Санкт Петербург

Ответ
  Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака,  поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных,  так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени,  брюшной полости и полости малого таза,  рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.



Вопрос49124
Тема: Рак толстой и прямой кишок
20.11.2013
Здравствуйте! Женщина 63 года. Сделана операция. Диагноз:рак среднеампулярного отдела прямой кишки Т2N0M0. Гистологический диагноз; умеренно-дифференцированная адемоканцерома толстой кишки, врастающая в мышечный слой, без метостазов в мсследованных лимфатических узлах (5). Нужна ли химиотерапия? Онкомаркеры в N, др.анализы крови хорошие. Спасибо.

Анна Санкт Петербург

Ответ
После радикаьного хирургического вмешательсвта по поводу рака среднеампулярного отдела прямой кишки в стадии  Т2N0M0 химиотерапия НЕ нужна.



Вопрос48933
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.10.2013
Добрый день! у подруги в прошлом году обнаружили рак прямой кишки, сделали операцию, после чего провели курс химиотерапии. На данный момент обнаружили рецидив, диагноз звучит следующим образом: С20, СА прямой кишки рТЗN1MO, диссеминация по брюшине, мтс в подвоздушный лимфоузел слева, местный, 2 клиническая группа, стадия 4. Сейчас проводят курс химиотерапии, подскажите что ждать от этого диагноза? Какие методы лечения возможны и каковы шансы? Девушка молодая, 23 года, заранее спасибо!

Ангелина Россия

Ответ
Необходима смена схемы химиотерапии. Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI FOLFOX Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день. Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день. Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день. Повторный курс через 2 нед. FOLFIRI Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день. Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день. Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия. Повторные курсы через 2 нед. XELOX Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.   Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни



Вопрос48860
Тема: Рак толстой и прямой кишок
16.10.2013
Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли вероятность операции при диагнозе рак сигмовидной кишки, мтс в печень, TxNxM1 4 ст, II кл.гр.(С18.7). Ответьте. могу выслать документы какие попросите. Больному 66 лет

Татьяна Тюмень,Россия

Ответ
  Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение  компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.   Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com 



Вопрос48808
Тема: Рак толстой и прямой кишок
13.10.2013
Здравствуйте, доктор! Мне 76 лет. 4 месяца назад я перенесла операцию по резекции сигмовидного отростка толстой кишки с одновременным удалением желчного пузыря. Послеоперационный период прошёл спокойно, правда, с частой задержкой стула. А сегодня ночью неожиданно появились боли во всём животе. Я приняла но-шпу, чайную ложку касторки. Постепенно боль прекратилась. Что делать дальше?

Лилия Петрозаводск, Россия

Ответ
Необходимо обратиться к врачу. Полагаю, что целесообразно выаолнение УЗИ органов живота, лучше КТ.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
13.07.2018
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. Моему мужу (54г.) поставили диагноз рак предстательной железы Т3N0M0 Результат биопсии - очаги аденокарцинома G2, сумма по Gleason 6 (3+3), ПСА 54,8
13.07.2018
Здравствуйте, доктор! T2NOMO 5 лет назад. ПСА-30. Флутамид+лучевая терапия -ПСА-09. Полгода перерыв в лечениии и потом периодически флутамид 3 месяца- перерыв полгода или 3 месяца
08.07.2018
Здравствуйте, я являюсь призывником из Гатчины. С военкомата моего города меня направили к эндокринологу в Ленинградскую областную клиническую больницу, с дефицитом массы тела
Медицинские новости
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
22.05.2018
Биопсия предстательной железы
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru