ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1127   в начало списка
Вопрос41421
Тема: Рак толстой и прямой кишок
02.02.2011
Здравствуйте, доктор! Моему папе 66 лет. Ему поставили диагноз рак прямой кишки с распадом. В местной больнице и в областной онкологической больнице ему отказались уже что либо делать, говорят очень поздно. Можно ли ему чем нибудь помочь или так и придется лежать до конца, т.к. сесть не может.

Марина Плесецк, Россия

Ответ
  Возможно и можно помочь Но необходимы подробные и точные данные о заболевании. Т.е. для определения лечебных возможностей в сложившейся ситуации необходимо объективизировать картину - выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки, а также фиброконоскопию.  Я не исключаю, что возможность хирургической помощи еще сохранена.     Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.). Если очная консультация затруднена,   вышлите копии медиццинских документов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Я Вам прокоментирую ситуацию после изучения документов.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41417
Тема: Рак толстой и прямой кишок
02.02.2011
Zdravstvuyte! U mena obnarujili v pramoy kishke opuxol razmerom 1.5X2.0 sm. Glubina 1.0 sm v 4 sm ot anusa. Kakuyu operaciyu predstoit mne perenesti? Zaranee blagodaru i jdu otveta.

Ilaha Azerbaijan

Ответ

Хирургическим метод лечения рака прямой кишки является основным. Выбор операции зависит, прежде всего, от расположения опухоли в прямой кишки, протяженности опухоли и степени ее распространения на стенку прямой кишки и другие органы. При низко расположенных опухолях — в анальном канале, в том числе, требуется брюшно-промежностная экстирпация — удаление всей прямой кишки вместе со сфинктером и формированием противоестественного заднего прохода на брюшной стенки. После такой операции дефекация осуществляется через искусственный задний проход на брюшной стенке.      Лучевая терапия обязательно проводится при лечении рака анального канала. При низко расположенных опухолях лучевая терапия позволяет улучшить результаты лечения. Химиотерапия проводится при распространении опухоли за пределы органа — при метастазах в регионарные лимфоузлы и/или отдаленных метастазов. Химиотерапия позволяет улучшить результаты лечения, а также стабилизировать процесс при запущенных опухолях.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41335
Тема: Рак толстой и прямой кишок
01.02.2011
Здравствуйте! Моему отцу 64 года, диагноз ЗНО прямой кишки StIII T4N2M0 Состояние после ДГТ, операции типа Гартмана(19.10.2010г.), послеоперационной ДГТ, ПХТ(2) кл. гр. II. Сейчас беспокоят слизистые, иногда обильные выделения из анального отверстия. Онколог говорит что так должно быть, так ли это. Может можно как=то от этого избавиться? Ваши рекомендации

Юлия Омск

Ответ
Выделения обусловлены лучевым проктитом оставшегося сегмента прямой кишки  после операции Гартмана. Интенсивность отделяемого снижается с теячением времени. Необходимо терпение.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41374
Тема: Рак толстой и прямой кишок
01.02.2011
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста умерен.диффер.аденока.а при 2ст.как быстро размножаються эти злочастные клетки, может ли данный вид рака долго не прогрессировать? Даже незнаю как и правильно выразить свои мысли, извините, надеюсь Вы понимаете о чем хочу спросить? Спасибо. Дай Вам бог здоровья! Рак сигмаидной кишки, Т3н0м0, ей 54г

Ирина Россия

Ответ
  Радикальная операция при раке сигмовдиной кишки в стадии T3NoMo может быть полностью излечивающей. Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию в ближайшее онкологическое учреждение. Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41277
Тема: Рак толстой и прямой кишок
27.01.2011
Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме 3 года назад поставили диагноз - рак толстой кишки T3NxM0 - была проведена резекция прямой кишки с удалением метастазированных лимфоузлов. Был проведено 6 курсов химиотерапии 5-фтор-урацил+лейковарин. Через год метастазы в женские органы - их удалили и также проведено 6 курсов химиотерапии. Еще через год Обнаружена опухоль кишечника с последующей резекцией. Также 6 курсов химиотерапии по той же схеме. Сейчас у мамы спаечная болезнь, частичная кишечная непроходимость, недавно делали ПЭТ всего тела - обнаружили 3 метастаза - 2 в брюшной полости в проекции правого фланка размерами 1.8х1.4х1.9 см с SUV=6, 5 и 2.7х1.9х2.1 см с SUV=9.94 (предположительно внутрибрюшинные лимфоузлы) И еще один метастаз на серии томограмм органов таза в проекции лимфоузлов правой повздошной группы размером 4.7х3.8х3.9 см SUV=8.7 Похудела за месяц на 8 кг. Частично может быть связанно с приступами спаечной болезни и кишечной непроходимости отчего она мало ела. Были отправлены к химиотерапевту на Ветеранов который нам сказал что лечение только паллиативное и делать операцию или облучение уже поздно. Назначил 2 курса фторафура в виде свечей и отпустил домой. Возможно ли моей маме сделать операцию по удалению лимфоузлов? Ведь раньше ей опухоли 3 раза удаляли или смысла в операции никакого уже нет?

Эдуард Россия, Санкт-Петербург

Ответ
Здравсвуйте, Эдуард. Ответ на Ваш вопрос трудно дать заочно. Необходимо внимательно изучить все медицинские документы, а также . крайне желательно, пообщаться с Вашей мамой. Приходите на консультацию. Я принимаю каждую субботу >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41207
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.01.2011
Здравствуйте! Очень прошу подсказать насчет хорошей химии...! Очено срочно! След.химия 07.02.11.! ! ! Моей маме сделали операцию по удалению сигмовидной кишки, наложили стому. Вот выписной эпикриз: Рак нижней трети сигмовидной кишки Т4N1М0 3В ст. с врастанием в мочевой пузырь, аппендикулярный отросток, правые придатки. Гистология: умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки размером 10*10*10 см., с распадом и нагноением, с прорастанием всех слоев стенки кишки и глубоким врастанием в окружающую жировую клетчатку, с метастазом в 1 из 5-ти обнаруженных л/у с тотальным вытеснением лимфоидной ткани и распадом; серозно-фиброзный перитонит. Хронический неспицифический сальпингит умеренной активности;хронический лигаментит. Инволютивные изменения яичника. В околопузырной жировой клетчатке мочевого пузыря разрастание созревающей граляционной ткани с довольно выраженной рассеянно-очаговой лимфоплазмоклеточной инфильтрацией с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. За госпитализацию проведен 1 курс химии по схеме(лейковорин 50мг №5, 5-фторурацил 750мг. №5). Предлагала экзорум, химиотерапевт(молодой врач) сказал, что не знает такого препарата (Хотя это аналог оксалиплатина). И что такой Фул Фокс? Вроде сказали след. химия будет такая... И какая химия лучше? Это уже не вопрос денег, надеюсь понимаете... Хочу спасти нашу МАМУ!

Татьяна Челябинск

Ответ
  При выявлении метастазов в удаленных во время операции лимфатических узлах, что имело место у Вашей мамы,  пациенту показана  адъювантная (дополнительная) химиотерапия. В настоящее время стандартом такого лечения при отсутствии неудаленных метастазов (то есть опухоль и пораженные лимфатические узлы удалены полностью) до настоящего времени остается терапия 5-фторурацилом и лейковорином (режимы Мейо и Деграмонт), а также монотерапия перапратом Капецитабин (Кселода). В таких случаях обычно рекомендуется проведение 6 циклов лечения. В последнее время такое лечение проводят более современными препаратами Оксалиплатин (Элоксатин) или Иринотекан (Кампто) - схемы FOLFOX и FOLFIRI.  Однако убедительных научных данных о значимом преимуществе такого подхода пока не получено.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41198
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.01.2011
Здравствуйте доктор. Моему мужу 10 дней назад удалили колостому (функция прямой кишки востановлена) перевязки делаем дома но появился резкий запах -что это что делать

Наталья Краснодар

Ответ
Из чего исходит резкий запах?

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41182
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.01.2011
Уважаемый Игорь Петрович! У меня постоянная боль (плюс покалывание и зуд) в области анальной капсулы на левой стенке внутри. Не проходит ни днем, ни ночью. Только спасает мазь Hadensa, у нее какая-то ментоло-охлаждающая основа. Подскажите, какое пройти исследование, чтобы убедиться, что это не онкология. Была два раза на обычном осмотре у проктолога, ничего не находит. У меня в анамнезе иссечение анальной трещины и имеется внутренний геморрой, на данный момент беспокоит именно боль на стенке, кровотечений нет, трещина спокойна. Еще у меня СКВ с 2000 года, нахожусь на постоянном лечении метилпреднизолоном. Спасибо! ! ! С уважением, Елена, 33 года.

Елена Австрия

Ответ
Вам непременно необходимо выполнить фиброколоноскопию.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41177
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.01.2011
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста при какой температуре можно купаться в ванной при онкологии кишечника, и можно ли стоя у плиты готовить? И вообще какой образ жизни вести? Диагноз умеренн.диффер.аденок.а 2ст. Т3Н0М0, маме 54г

Ирина башкортостан туймазы

Ответ
Если хирургический этап лечения колоретального рака не сопровождался формированием колостомы, то образ жизни должен быть максимально приближе к естественному. Никаких существенных ограничений не требуется.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41159
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.01.2011
Здравствуйте, я русская, проживающая на територии Румынии по семейным обстаятельствам. я прооперирована.диагноз при выписке:NEOPLASM SIGMOIDIAN STD III B(T4N1Mx).кроме опухоли, удалена матка и левый яичник. Histopatologic test:на двух из 7 лимфоузлов обнаружен adenocarcinom G2.на Tomografe и RMN были найдены 2 метастазы в печени(4, 6 в VII и3, 5 в II).сейчас я 2-ом "туре" химиотерапии(Avastin, Oxaliplatin, Xeloda). Каковы мои шансы (избавится от метостаз и вернутся к нормальной жини)?

Levina Svetlana Timisoara Romania

Ответ
После проведения 6 циклов химиотерапии необходимо выполнить КТ и оценить размеры метастатических очагов. Если их не станет больше рекомендую хирургическую коррекцию - резекцию печени.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru