ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1127   в начало списка
Вопрос42391
Тема: Рак толстой и прямой кишок
24.07.2011
Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 46 лет. Год назад проведена операция по удалению опухоли сигмовидной кишки (Т4М0N0), прошла 3 курса химиотерапии препаратом кселода.19 июля 2011г проходила очередное обследование:онкомаркер СЭА 1, 2;УЗИ брюшной полости: всё в норме. УЗИ малого таза:правый яичник 40х24х37, киста на правом яичнике размером 20х20 с перегородками, рядом жёлтое тело 14х15мм, левый яичник 30х20х14, фолликулы до 15 мм;тазовые лимфоузлы не увеличены;свободной жидкости нет. Очень переживаю из-за кисты с перегородками. Может ли эта киста сама исчезнуть или нужно лечение? И может ли это быть метастазом? Заранее благодарю за ответ.

Елена Гагарин, Россия

Ответ
Здравствуйте, Елена!    В отношении измененных яичников Вам необходима консультация гинеколога. Ремиссия заболевания сигмовидной кишки радует. Желаю удачи.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42338
Тема: Рак толстой и прямой кишок
21.07.2011
Здравствуйте. Мне 18 лет. Обнаружил у себя полип размером с пол вишневой косточки. Он меня не беспокоит, но при прикосновении он болит. При опорожнении могут наблюдаться 2 полипа одинакового размера. Находятся они непосредственно в анальном отверстии, могут находится как с внутренней стенки, так и с наружной. Как это можно излечить, только хирургическим путем или народными средствами, лечебными препаратами ? С уважением, Александр.

Александр Краснодар,Россия

Ответ
  Здравствуйте, Александр!   Наличие  полипоза толстой кишки значительно увеличивает риск развития рака толстой кишки. В этих случаях необходимо начинать раннее скрининговое обследование. Необходимо выполнить ФЭГД и ФКС,   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42299
Тема: Рак толстой и прямой кишок
17.07.2011
Что делать если моему мужу поставили рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазами в печень.диагноз поставили 14 марта 2011г.сказав поздно ничем помочь не можем отправили домой.после чего мы занимаемся поисками как нам помочь ведь ему всего 54 года

Роза Ибрагимова Россия

Ответ
  Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиоетрапии каждые 12 недель необходимо проведение   компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42144
Тема: Рак толстой и прямой кишок
08.03.2011
2010 была сделана операция на прямой кишке, удалена опухоль - карцинойд. Участок размером 2, 4*1, 6*0, 6см. После операцию обследовали печень лёгкие метостаз нет. Скажите пожалуйста, каким может быть состояние здоровья после перенесённой операции и дальнейший прогноз этой операции. Через три месяца был контроль, делали колоскопию, нашли на этом месте полип 0, 5 мм. Сказали что это не страшно, но меня все- равно беспокоят боли в низу поясницы и очень часто идёт слизь неприятной внешности и запаха. Постояные контрольные походы ничего не дают. В декабре 2010 делали МРТ, результат хороший. Пожалуйста дате хоть какое-то пояснение к моему состоянию и беспокойству.

Любовь. Россия

Ответ
Полип необходимо удалить, так как он может привести к раку. Лечение. Одиночные полипы прямой кишки, доступные удалению через заднепроходное отверстие, могут быть иссече­ны с помощью скальпеля или электроножа через ректоскоп. Если гистологическое изучение полипа устанавливает его доб­рокачественную природу, то операция па этом заканчивается. Подобная методика применяется и при наличии нескольких доброкачественных полипов. Если полипоз является вторичным, следствием язвенною колита, проктосигмоиднта, дизентерии, то лечить надо основное-заболевание. При поражении всей прямой кишки полнпозом, особенно, если при этом имеют место кровотечение, явления проктита с выделением слизи и гноя, приходится прибегать к удалению прямой кишки, а иногда и вышележащего отдела тол­стой кишки с сохранением замыкательного аппарата прямой кишки по типу брюшноанальной резекции. При резкой анемии и истощении, исключающих возмож­ность одномоментного выполнения этой операции, последнюю расчленяют на два этапа. В первом этапе накладывают искус­ственный задний проход на сигмовидный отдел кишки и при­нимают меры для улучшения общего состояния больного. Во втором этапе удаляют пораженный отдел кишки. Практически любые хирургические вмешательства по поводу доброкачественных новообразований выполнимы с использованием лапароскопической технологии. Более подробная информация на сайтах www.polyp.ru  & www.colorectalcancer.ru

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42135
Тема: Рак толстой и прямой кишок
08.03.2011
Моей близкой подруги сделали операцию на кишечник и вывели стому, однако опухоль не удалили, объяснили тем что у нее рак 4 степени толстой кишки, в онкологию ее отправлять не будут. выходит теперь нам надо просто ждать исхода. Что нам делать! ! !

Елена Сочи

Ответ
  Но для определения лечебных возможностей в сложившейся ситуации необходимо объективизировать картину - выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки, а также фиброколоноскопию. Я не исключаю, что возможность хирургической помощи еще сохранена. Пришлите результаты исследовании и копиимедицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42151
Тема: Рак толстой и прямой кишок
08.03.2011
Уважаемый Игорь Петрович, моей маме(62года), сделали радикальную операцию на прямой кишке. Гистология показала 3 стадию(с) с метастазами в 5 лимфоузлах, которые удалили. Как нам дальше лечиться и какой прогноз? Помогите, пожалуйста.

Ирина Барнаул

Ответ
Вашей маме необходимо продолжить лечение. Показано проведение химиолучевой терапии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42096
Тема: Рак толстой и прямой кишок
05.03.2011
Здравствуйте. Моей маме год назад сделали операцию по удалению опухоли прямой кишки. Опухоль была удалена, после операции она прошла курс облучения и химиотерапии препаратом Кселода. Сейчас анализы такие: Per os триомбраст 76% -20мл. Доза 15, 0 мЗв. При контрольном КТ - исследовании органов малого таза прямая кишка - состояние после брюшно-анальной резекции прямой кишки с демуконизацией анального канала. В параректальной клетчатке слева определяется лимфоузел 19 мм. На передней брюшной стенке слева - колостома, окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Стенки восходящего отдела толстой кишки неравномерно утолщены до 7мм, на протяжении 55мм (коли?), требуют динамичного наблюдения. Матка увеличена в объеме, размерами 90х51х35 мм, структура неоднородная. В области шейки определяется мягкотканное образование, размерами 70х62х73 мм с признаками некроза. Образование интимно прилежит к задней стенке мочевого пузыря. Правый яичник размерами 25х21 мм, обычной структуры. Левый яичник размерами 26х18 мм, обычной структуры. Мочевой пузырь с четкими контурами, без видимой патологии, содержимое плотностью +4 - +9 HU, Рентгенконт- растных конкрементов не содержит. Стенки пузыря толщиной 2 мм. В теле L5 определяется участок с груботрабекулярной структуры размерами 20х19мм. Паховые лимфоузлыне увеличены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ - картина, с наибольшей вероятностью, обусловлена объемным образованием шейки матки (prolongatio morbi??). Лимфаденопатия. Состояние после сочетанного лечения. Инфильтративные изменения восходящей толстой кишки (колит?). Сейчас кровотечение из матки. В больнице назначили Фторафур и сказали, что уже ничего нельзя сделать и чтобы ехали домой... Скажите пожалуйста, по результатам анализов, как дальше развивается такое состояние? Как поддержать мамочку, т.к. она очень напугана и хочет жить... Спасибо.

Ирина 2552

Ответ
Здравсвуйте, Ирина. Мне не очень понятна причина "невозможности ничего сделать". По представленным Вами данным Вашу маму можно и нужно прооперировать. Вjзможно данные не точные. Пришлите копии медицинских документо вна электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com  Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42115
Тема: Рак толстой и прямой кишок
05.03.2011
Здравствуйте! Летом 2009г у моей мамы был обнаружен рак сигм.кишки 3ст, сделана операция, хим терапия. РЭА в октябре 2010г-1, 4 КТ в норме, РЭА в марте 2011г уже 2, 4, подскажите, пожалуйста, может ли это повышение указывать на возможный рецидив или метастазирование? Спасибо.

Лидия Россия

Ответ
  На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований. Необходимо выполнить КТ органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки, а также фиброколоноскопию.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41997
Тема: Рак толстой и прямой кишок
01.03.2011
Здравствуйте, подскажите пож, какой тип х\т лучше делать при диагнозе:С-r селезеночного изгиба ободочной кишки T4NоMо. Высокодифференцированная adenocarcinoma с ростом в жировую ткань.операция 02.02.11. Левосторонняя гемиколонэктомия. Дренирование брюшной полости. Отцу 71г. Верно ли, что надо начать х\т не позднее 6-ти недель после операции, иначе нет толку. Большое спасибо.

Елена Россия,Саратов

Ответ
  Необходимость в химиотерапии будет ясна после операции.  При выявлении метастазов в удаленных во время операции лимфатических узлах пациенту показана  адъювантная (дополнительная) химиотерапия. В настоящее время стандартом такого лечения при отсутствии неудаленных метастазов (то есть опухоль и пораженные лимфатические узлы удалены полностью) до настоящего времени остается терапия 5-фторурацилом и лейковорином (режимы Мейо и Деграмонт), а также монотерапия перапратом Капецитабин (Кселода). В таких случаях обычно рекомендуется проведение 6 циклов лечения. В последнее время такое лечение проводят более современными препаратами Оксалиплатин (Элоксатин) или Иринотекан (Кампто). Убедительных данных о значимом преимуществе такого подхода пока не получено.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41906
Тема: Рак толстой и прямой кишок
01.03.2011
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! Моей сестре (возраст 41 год)в Улан-Удэ сделали операцию на толстом кишечнике. Вывели колостому. Никаких рекомендаций по дальнейшему лечению не дали. Хирург сказал, что все поражено метастазами и сестре осталось жить 2-3 месяца максимум. Есть ли у нас хоть какой-то шанс?

Ольга М.О., г.Бронницы

Ответ
  Если действительно "все поражено метастазами", то излечение, к сожалению, невозможно. Держитесь.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru