ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1194   в начало списка
Вопрос41163
Тема: Рак желудка
24.01.2011
Здраствуйте! моей маме поставили диагноз: Рак выходного отдела желудка T4N3M1(головка поджелудочкой железы) Была сделана операция в ноябре 2010г резекция желудка. 21 января КТ показала множество метостаз на печени, увеличение опухоли на поджелудочной железе и затронута двенадцатиперстная кишка. какое лечение может быть назначено? Маме 70 лет.

Астахова Л В Россия Орловская область г. Ливны

Ответ
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах.  Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41141
Тема: Рак желудка
21.01.2011
Уважаемый, Дмитрий Петрович! ! ! У моей мамы около двух месяцев начились ноющие боли в желудке, недавно после гастроскопии ей был поставлен диагноз "инфильтративный с-г тела желудка, хронический дуоденит", а также была взята биопсия на диагностику рака. Через некоторое время будет операция на желудке. К моему глубочайшему сожалению я человек бесконечно далекий от медицины, поэтому не могли бы Вы подсказать во всех ли случаях при таких симптомах диагностируется рак, а также настолько все серьёзно, что можно говорить об угрозе жизни при этих заболеваниях. Заранее спасибо! ! !

Астафуров Андрей Москва

Ответ
Здравсвуйте. Андрей. У Вашей мамы эндоскопическая картина инфильтративного рака желудка. К сожадлению, эта форма ррака обладает высокой агрессиновностью  и  метастатическим потенциалом. Лечебная тактика первым этапом предполагает выполнение расширенной гастрэктомии - удаления желудка с регионарными лимфатическими узлами. Гистологическое исследование удаленных тканей позволит сформулировать окончательный диагноз и определиться с необходимостью систменого противоопухолевого лечения.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41122
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Здраствуйте мне в прошлом году сделали операцию по удалению части желудка.диагноз Рак желудкаТ3N1М0. Субтоталъная резекция желудка по Б-2санастамозом на длинной петле и брауновским соустъем.заключение;перстневидно-клеточный рак желудка.11.01.2011делали эзофагогастроеюноскопия, описателъная частъ.кулътя желудка сдержит умеренное количество слизи складки выражены.эластичны.слизистая кулъти гиперемирована.анастомоз проходим свободно без усилий.слизистая его не нарушена признаков опухолевого роста нет.взята биопсия на гистологию из области анастомоза.петли тонкой кишки без особенностей.эндоскопическое заключение.состояние после нерадикалъной дисталъной резекции желудка.даных за опухолевый рост в области анастомоза нет.поверхносный гастриткульти.анализ биопсии ещо не готов. хочу знать нужно мне делать операцию по удалению оставшегося желудка а то в одной больнице врачи говорят удалять а в другой нет.заранее огромное спасибо

валера калуга

Ответ
Не ясно, по какой причине в эндоскопическим заключении указано о НЕрадикальной операции. Никаких структурных подтверждений этому нет. Поводов для удаления культи желудка также нет.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41120
Тема: Рак желудка
20.01.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МОЕМУ МУЖУ47 ЛЕТ. ПОЛТОРА ГОДА НАЗАД ЕГО ПРООПЕРИРОВАЛИ РАК ЖЕЛДКА Т3N0M0. КАЖДЫЕ ПОЛГОДА ДЕЛАЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ РЭА-НОРМА СА-19-9 НОРМА ГАСТРОСКОПИЯ УЗИ-ВСЕ ХОРОШО. КТ ЕЩЕ ДО ОПЕРАЦИ ОБНАРУЖИЛО 2 ГЕМАНГИОМЫ В ПЕЧЕНИ РАЗМЕРАМИ ОКОЛО1.7 НА 1.5. УЗИ ПОКАЗЫВАЕТ ЧТО ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗМЕРАХ НЕТ. РЕНТГЕН ЛЕГКИХ НОРМА. АНАЛИЗЫ ДЕЛАЛИ В ДЕКАБРЕ. В ПЕРВЫХ ЧИСЛАХ ЯНВАРЯ ОН БОЛЕЛ-ПРОСТЫЛ. СЕЙЧАС ОБНАРУЖИЛА ЛИМФАУЗЕЛ СЛЕВА НАД КЛЮЧИЦЕЙ. СДЕЛАЛИ УЗИ-СЛЕВА ОДИН НАДКЛЮЧИЧНЫЙ И ДВА ПОДКЛЮЧИЧНЫХ СПРАВА ДВА ПОДКЛЮЧИЧНЫХ РАЗМЕРАМИ ВСЕ НЕ БОЛЕЕ 0.8 НА 0.6 НЕ ИЗМЕНЕННЫЕ. ВРАЧ ПОСОВЕТОВАЛ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ЕЩЕ РАЗ ПРИЙТИ НА КОНТРОЛЬ. ПРОШУ ВАС ВЫСКАЖИТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ МЕТАСТАЗОМ -ЗНАЮ ЧТО БЫВАЕТ МЕТАСТАЗ ВИХРОВА??? МОЖЕТ ОН ВЫЛЕЗТИ ЧЕРЕЗ ПОЛТОРА ГОДА? ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО ЖДАТЬ ЦЕЛЫЙ МЕСЯЦ В СТРАХЕ...

ЖАННА МОСКВА

Ответ
Да, такое возможно. Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки и брюшнйо полости.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41104
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Здравствуйте, моему папе девять месяцев назад сделали на Каширке операцию, частично удалили желудок, папе 72-года, обследовали через три месяца-все хорошо, после очередного обследования, через пол года обнаружили рецидив в области соединения пищевода с частью желудка. Сейчас прошли первый сеанс химии. Вопрос:скажите пожалуйста, очень хотелось бы получить подробное описания правильного питания для дедушки. Заранее благодарен.

Руслан Москва

Ответ
О режиме питания и образе жизни после гастрэктомии читайте специальный раздел >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41095
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Здравствуйте, доктор. Моей маме 28.12.2010 полностью удалили желудок, диагноз TisN0M0, сейчас после каждого приема пищи тошнота, и очень сильно мучает изжога, подскажите почему и что делать? Заранее спасибо. Вера, СПб.

Вера СПб

Ответ
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастмоза. Порой это требует хирургической коррекции.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41014
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Язва кардиального отдела желудка(2"2 с)cr кардиального отдела желудка, биопсия. Бабушке 85лет в операции отказано. Что делать?

Волгаева Жанна Россия,Новокузнецк

Ответ
Попробуйте обратиться в другой стационар. Но иногда в 85 лет накапливаются болезни, которые не позволяют решиться на значительный обьем хирургического вмешательства.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41041
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Здравствуйте. Был поставлен диагноз рак желудка 3Аст.3кл.гр. РТ3№1Мо Сделана операция гастрэктомия с брауновским соустьем. Рекомендована консультация химиотерапевта При обращении через 5 недель после операции к химиотерапевту он сказал(что химиотерапия мне не нужна)Как мне определиться в этом? И нужна ли для уточнения компьюторная тамография?

Сергей Калининград Россия

Ответ
После радикальной операции по поводу рака желудка в стадии  Т3N1M0 современные стандарты лечения не предполагают проведение адьювантной химиотерапии.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос41035
Тема: Рак желудка
20.01.2011
Брату 37 лет..почувствовал признаки гастрита.сделал ФГС..обнаружили опухоль в желудке, на передней стенке...биопсия показала злокачественность..собирает справки для госпитализации в НИИ онкологии...хирург сказал, что будет назначены 2 курса химиотерапии.а потом уж и операция...якобы есть предположение.что задета и поджелудочная, но уверенности в этом нет...постараются остановить процесс терапией, а потом уж и прооперируют...но я не нашла в интеренете ни единого случая такой последовательности лечения! ! ! разве в этом случае БЫСТРОЕ оперативное вмешательство не показано?! ! ! или врачи чего-то не договаривают....

Ольга Александровна Россия,Санкт-Петербург

Ответ
Здравсвуйте, Ольга Александровна. Такая тактика иногда применяется. Она оправдана в тех случаях, когда по данным предварительного обследования опухоль желудка представляется неудаломой и проведение химиотерапии дает шанс на положительное изменение ситуации. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство является основным и первичным методом лечения. Важно провести комплескное предварительное обследование с выполнением компьютерной или магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости, что позволит максимально достоверно оценить распространенность опухоли.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос40906
Тема: Рак желудка
13.01.2011
2 месяца назад проведена операция- субтотальная резекция желудка. ( Т1 N0МО). Гистология: тело желудка- перстневидно клеточный рак в пределах слизистой. В лимфоузлах не обнаружен. По краю резекции в одном из фрагментов опухолевые комплексы. Предлагают повторную операцию- гастрэктомию. Нужна ли операция? И возможно ли сохранить хоть часть желудка?

Елена Магнитогорск. Россия

Ответ
Операция необходима. Сохранять ничего не нужно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
12.11.2017
Здравствуйте. Мой папа после переднебоковой резекции гортани говорит очень тихо, можно сказать шёпотом (и очень расстраивается поэтому поводу)
05.11.2017
Два года назад сыну прооперировали кисту слюнной железы.Кисту не убрали, срезали купол и выжигали спиртом.Через 3 месяца начало набираться содержимое вновь.Особо не беспокоило, немного на погоду
05.11.2017
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас курсы по обучению речи для ларингэктомированных (удалена гортань) пациентов с установленными голосовыми протезами? Если таковые есть, то как записаться...
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru