ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1200   в начало списка
Вопрос42259
Тема: Рак желудка
14.07.2011
Здравствуйте. если после после полного удаления желудка Т3N3M1 и всех метастазов, через год не будет рецидива то можно ли говорить о том что болезнь отступила? если нельзя то через какое время можно сказать что рака больше нет? ведь если бы был рецидив то КТ показало бы зарождающуюся опухоль.

Сережа москва

Ответ
Если стадия заболевания указана корректно (Т3N3M1), то можно вести речь лишь о паллиативном лечении >>>



Вопрос42242
Тема: Рак желудка
13.07.2011
Мне 52 года. В прошлом году была вырезана опухоль в паху слева, но не было обнаружено очага. Месяц назад по биопсии во время проведения ФГДС определили умеренную аденокарциному в желудке. Сказали, что единственный выход полное удаление желудка. Можно ли определить стадию до операции? Насколько опасна операция по полному удалению желудка? Статистика выживаемости в процессе операций.

Гулиев Алмата,Казахстан

Ответ
  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Для максимально точной оценки распространенности опухолинеобходимо выполнить   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки.



Вопрос42220
Тема: Рак желудка
13.07.2011
Здравствуйте, скажите пожалуйста у нашего отца рак пищевода 4 стадии. сейчас ему уже совсем плохо последнюю неделю ничего не ест, только чуть пьет жидкости. нам врачи говорят что можно поставить трубочки для дыхания и питания, только вот говорят что мы ему этим только продлим муки. Что Вы нам можете посоветовать?

Мария Корсунь-Шевченковский

Ответ
К сожалению, болезнь прогрессирует. Крепитесь.



Вопрос42061
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Добрый день! ! ! Спасибо Вам за ваши консультации. Мне в ноябре 2010г проведена операция гастроэктомия с диагнозом IASS T1N0M0, высокодифференцированная аденокорцинома, инв.слиз к подслиз.основы, в круз гиперплазия (что означает высокодифференцированная). Сейчас проблемы терпимые, но вот беспокоит такая вещь-На ягодице возникло уплотнение диаметром 2 см. Опасно ли это. К врачу только на апрель запись.

Лидия Красноярск

Ответ
Это не опасно.



Вопрос42070
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Добрый день, моей матери 58 лет-поставили диагноз гастробиопатия морфология низкодифференцированная аденокарцинома, на 10 марта назначили операцию. Какова положительная надежда после операции? Чем мы можем ей помочь? Сколько живут люди с таким диагнозом? Буду очень благодарна за ответ.

Наталья Брянск,Россия

Ответ
У Вашей мамы рак желудка.  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.



Вопрос42045
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Здравствуйте! У моей мамы рак желудка Т2N0М0. В 2003 году удалили часть желудка. В 2005 году поехала в больницу удалять камни в желочном, но обнаружили опухоль в желудке и пришлось делать обширную операцию по удалению желудка и желочного. После 2 операции при приеме пищи стала выделяться вязкая слизь, в небольшом количестве, но в последние два года слизь выделяется при каждом приеме пищи, что затрудняет прием пищи, иногда даже мама не может выпить глоток воды или запить таблетку. Слизь бесцветная, но очень вязкая, ее очень трудно убрать с языка. Врачи говорят, чтобы чаще проводили бужирование, но ведь пища проходит свободно, и после бужирования все равно слизь сразу же появляется. Кушать по малу и дробно, но из-за слизи она не может кушать, пища проходит в желудок, но слизь выделяется, если дальше продолжить прием пищи, то начинаются боли.24 февраля прошла ФГДС, все нормально. Мама похудела и потеряла в весе 20 кг. за 5 лет. Врач прописал уколы платифиллин, но они не помогают. Что Вы нам можете порекомендовать?

Любовь Татарстан

Ответ
  Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.



Вопрос41965
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Здраствуйте, Игорь Петрович! Пишупо поводу своей сестры.08.02.10г была сделана операция. Удалили почти весь желудок. Опухоль прошла через серозную оболочку желудка. Опухоль skir.16.11.10г была сделана еще одна операция:Обходной илеодисцеидоанастомоз. Дренирование брюшной полости. Выписной эпикриз. Диагноз:Рак желудка, рецидив(субтотальная резекция желудка 08.02.10г) Канцероматоз. Обтурационная непроходимость ободочной кишки. Сопутствующий:Постфлебитический синдром левой ноги. После первой операции химиотерапия не проводилась из за тромбоза глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА. После второй операции прошло 3, 5мес. Она очень худая. Постоянно хочет есть, но ест понемногу. кишечник постоянно бурлит, бугрится. Очень сильное газообразование. Все поднимается в желудок. Живот увеличился. Наверное асцит? Так она еще активная, но проблемы с кишечником очень ее напрягают. Пьеь укропную воду, креон или мезим, ферталь варфарин. Когда очень сильно беспокоит кишечник садится только на овсяную кашу. Пробовали пить ЭНШУТ. пила маленькими глотками но все 200мл сразу.кишечник взбунтовался. Теперь боится пить. В Новосибирском институте клинической иммунологии имеется лаборатория, в которой проведена разработка и клиническое внедрение противоопухолевой ксеногенной вакцины. К настоящему времени получены обнадеживающие результаты при лечении меланомы, колоректального рака, рака почки. Как на ваш взгляд сестре можно попробовать это лечение? Нам в институте сказали, что процесс запущенный, но попробовать можно. Результат непредсказуемый. Так как это лечение длится 3 мес и сповышением t, то наверное ей тяжело будет его переносить). Сейчас так же много говорят о препарате РЕФНОТ(фактор некроза опухоли) Может его нам попробовать? ОЧЕНЬ ЖДУ ВАШЕГО СОВЕТА. Может еще у нас есть шансы продлить ей жизнь? Спасибо большое

Пряхина Валентина НОВОСИБИРСК

Ответ
   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.      При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента. Думаю, от предложенного лечения не следует отказываться.



Вопрос42098
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Здравствуйте.меня завут Роман. Посоветуйте что можно зделать. У моего деда рак желудка ему 70лет, при обследовании сделали прокол, поставили 2 степень рака метотастаз не обноружили и стали готовить к операции, чтобы удолить желудок. Во время операции врачи обноружили метостазы в пищеводе, не стали ни чего удолять, зашили и скозали родствиникам что проживёт сколько сможет. Подскажите есть ли какието варианты и что можно зделать. Зарание спасибо.

Роман Саратов,Россия

Ответ
   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  



Вопрос42100
Тема: Рак желудка
05.03.2011
Здравствуйте! После 3 курса ПХТ, маме поставили диагноз: С-р кардинального отдела желудка 111;В;ст. Т4Н1МО. Заключение:ФЭЮС - Стеноз аностомоза Рец? Г. Д. - фрагменты многослойного плоского эпителия без признаков дисплазии. Что это, идёт рецидив, была же 3 ст. Насколь я понимаю то это всё?

Траудт Оксана Горно-Алтайск

Ответ
  Это еще совсем не "все". Необходимо выплнить КТ оганов брюшнйо полости и грудной клетки. Это апзволит оценить распространенность рецидива. При невозможности его удаления показана установка специального стента, для обеспечения самостоятельного питания.



Вопрос42035
Тема: Рак желудка
02.03.2011
Здравствуйте. У моего отца после резекции желудка по Бильрот1, обнаружили низкодифференцированную аденокарциному стенки желудка, Т2NMo... Что это означает и какие шансы на выздоровление.. Спасибо!

г.Юрга, Кемеровская обл. Россия

Ответ
  КЛАССИФИКАЦИЯ   В настоящее время повсеместно используется TNM классификация рака желудка   Т — Первичная опухоль. Тx — Недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Т0  — Первичная опухоль не определяется. Тis — Преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной пластинки слизистой оболочки (Carcinoma in situ). Т1 — Опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя. Т2  — Опухоль инфильтрирует стенку желудка до субсерозной оболочки. Т3 — Опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры. Т4  — Опухоль распространяется на соседние структуры   Примечание: опухоль может прорастать мышечный слой, вовлекая желудочно-толстокишечную и желудочно-печеночную связки или большой, или малый сальник без перфорации висцеральной брюшины, покрывающий эти структуры. В этом случае опухоль классифицируется как Т2. Если имеется перфорация висцеральной брюшины, покрывающий связки или сальника, то опухоль классифицируется как Т3. Соседними структурами желудка является селезенка, поперечная ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, брюшная стенка, надпочечники, почки, тонкая кишка, забрюшинное пространство. Внутристеночное распространение на 12 перстную кишку или пищевод классифицируется по наибольшей глубине инвазии при всех локализациях, включая желудок.   N — Регионарные лимфатические узлы Nх — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов Nо — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов N1 — имеются метастазы в 1-6 регионарных лимфатических узлах. N2 — имеются метастазы в 7-15 регионарных лимфатических узлах N3 — имеются метастазы более чем в 15 регионарных лимфатических узлах.   М — Отдаленные метастазы Мх — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов Мо — нет признаков отдаленных метастазов М1 — имеются отдаленные метастазы.   Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
17.09.2018
Здравствуйте. Прошу проконсультировать. У меня в течении недели выросла огромная шишка в груди, очень сильно болела, температуры не было
16.09.2018
У меня плоскоклеточный рак ротоглотки T2N0M0 2ст.После второго курса полихимиотерапии, радикального курса ДЛТ рецидив опухоли. Прошла еще один курс полихимиотерапии, через месяц еще один курс
16.09.2018
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько времени происходит заживление ранки после лазерного лечения базалиомы на носу? Моей бабушке (84года) удалили бащалиому лазеров 22/08, сегодня 12/09, у неё...
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru