ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1198   в начало списка
Вопрос42535
Тема: Рак желудка
03.08.2011
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей свекрови при КТ определили признаки диффузного инфильтративного неопластического поражения желудка с вторичной (mst)регионарной лимфоаденопатией, карциномтозом брюшины, вторичным (mst)очаговым поражением печени, базальных отделов легких, вероятной инвазией селезенки, печени, поджелудочной железы, тазовый асцит. Скажите, пожалуйста, каков прогноз с таким диагнозом, есть ли у нас шансы, возможна ли операция??! ! СПАСИБО! !

Надежда Украина

Ответ
Здравствуйте!      У пациентки далеко зашедшая (IV) стадия неопластического поражения желудка.  Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.    



Вопрос42437
Тема: Рак желудка
27.07.2011
Здравствуйте! ! ! Моему папе 1, 5 недели назад поставили диагноз Рак желудка 2 степени. Хотя еще в марте лечили от пиелонефрита.... Сегодня должна была быть операция. Но врач только разрезал и снова зашил. потому что поражены почти все органы. Нам он сказал, что максимум мой отец может прожить пол года...... Неужели нет больше никаких шансов???! ! ! ! ! ! Помогите! ! ! !

Елена Рыбинск, Россия

Ответ
Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.



Вопрос42438
Тема: Рак желудка
27.07.2011
Добрый день. Скажите пожалуйста, на сколько эффективен курс химиотерапии в составе слдед. препаратов: Флуорорацил, лейковорин, этопозид, остерон для пациента с диагнозом аденокарцинома желудка (T3NxM1), с распространением метастаз во все брюшной полости, и в малый таз? С уважением, Вячеслав

Вячеслав Киев, Украина

Ответ
Лечение назначено адекватное.



Вопрос42440
Тема: Рак желудка
27.07.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста - у отца, ему 70 лет, обнаружили рак желудка и есть метастазы в лимфе. Врач направил к химиотерапевту, были у химиотерапевта - говорит что вряд ли нам поможет химия, порекомендовал бефунгин, и посоветовал найти хорошего гомеопата, ну не можем же мы сидеть сложа руки, надо что то делать, подскажите куда нам бежать, что делать, с кем консультироваться. Какие у нас прогнозы???

Елена Москва

Ответ
Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций  позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь >>>



Вопрос42385
Тема: Рак желудка
24.07.2011
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моему любимому человеку (48 лет) поставили диагноз рак желудка. Врач сказал ранняя стадия, метастаз нет, но если не лечить то он умрет в течении года, он назначил химиотерапию и операцию, и сказал что после химиотерапии и операции он проживет максимум 2 года. Что означает ранняя стадия и нет метастаз? И есть ли надежда на выздоровлении и возвращение к нормальной жизни после химиотерапии и операции? Заранее большое спасибо!

Надежда Москва

Ответ
  Здравствуйте, Надежда!      Основной и обязательный метод лечения рака желудка - хиирургический. При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Для максимально точной оценки распространенности опухолинеобходимо выполнить   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки. При ранней стадии предоперационная химиотерапия не нужна. Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах. Рекомендую в максимально ранние сроки прооперироваться.         



Вопрос42395
Тема: Рак желудка
24.07.2011
Добрый день. Игорь Петрович, скажите пожалуйста, сколько реально жили люди, которых вы наблюдали, с диагнозом аденокарцинома желудка с метастазами во всей брюшной полости и в малый таз? Насколько им продлевала жизнь химиотерапия (только из вашей практики)? С уважением, Вячеслав

Вячеслав Киев, Украина

Ответ
  Здравствуйте, Вячеслав!     Отдаленные результаты зависят от стадии заболевания, гистологического строения опухоли, характера роста опухоли и состояния иммунной системы организма. Интраоперационная смертность при радикальных хирургических операциях в крупных научных центрах составляет менее 3%. 5-летняя выживаемость после операции при 1-ой стадии болезни составляет 87-100%, при 2-ой – 70-80%, при 3-ей – около 20%. При отсутствии метастазов в регионарные лимфатические узлы 5-летняя выживаемость после операции достигается у 50-60% больных, при наличии метастазов только в 10-20% случаев. Средняя продолжительность жизни неоперированных больных с запущенным раком желудка около 4-5 месяцев. Ухудшают прогноз локальные рецидивы рака желудка.



Вопрос42379
Тема: Рак желудка
22.07.2011
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У папы950лет)сегодня удалили желудок+2см пищевода(тоже был задет). Лежит на Каширке оперировал Давыдов М. Д. Метостаз нет. Диагноз инфальтративно-язвенный рак желудка с переходом на пищевод (3 стадия). Подскажиет пож-ста есть шанс, что болезнь может отступить?

Анна Москва

Ответ
  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.  



Вопрос42378
Тема: Рак желудка
22.07.2011
Здравствуйте. Подскажите маме после расширенной D3гастроэктомии рекомендован курс АХТ. Диагноз Cr тела желудка рТ3pN0M0 II ст III кл.гр. Стоит ли проходить химию, сколько курсов и каков жизненный прогноз при такой стадии. Спасибо

Диана Луганск Украина

Ответ
После радикаьного хиругического лечения рака желудка в стадии рТ3pN0M0 адьювантная химиотерапия не показана.  



Вопрос42348
Тема: Рак желудка
22.07.2011
ПИШУ 2 -й раз! ! ! ! Здравствуйте! Помогите! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! У моей сестры в прошлом году обнаружили гастрит(опытные онкологи, (сестра состоит на учете у неё лейкемия))и вот сестру начали лечить всеми возможными таблетками, а в апреле месяце этого года обнаружили (после кучи всяких анализов) рак желудка, провели еще какие-то анализы, сказали что метастаз нет и надо оперировать. После операции когда мы подошли к врачу, он сказал:что вскрыли но операцию не сделали, что желудок одеревенел! ! ! так сестра пролежала в больнице 2 недели под капельницами, потом её выписали домой, (с последующей химиотерапией)для того чтоб сестра прибавила в весе, вот прошло 2 месяца после "операции" сестра пришла в больницу а ей отказали в химиотерапии! ! ! ! Почему? Сейчас сестра дома, ходит, гуляет немного силы быстро заканчиваются, ест вроде как, а чаще все рвет(((подскажите что делать??? СПАСИБО Вам за раннее! ! !

Эльвира Альметьевск,Россия

Ответ
Здравствуйте, Эльвира!     При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Для максимально точной оценки распространенности опухолинеобходимо выполнить   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки.   Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.



Вопрос42334
Тема: Рак желудка
21.07.2011
Добрый день. Вас беспокоит Вячеслав (Киев, Украина). Я к вам обращался с вопросом до операции, но ситуация кардинально изменилась. На 19.07.11 была назначена операция по удалению части желудка. До операции врачи обследовали основные органы на метастазы, кроме брюшной полости. Печень, почки, легкие были чистыми. Какую часть желудка удалять врачи дожны были решить при операции. Но когда отца разрезали, то ничего делать не стали, зашили все обратно. Сказали, что аденокарценома разбросала (как посеяла) метастазы на всю брюшную полость очень мелкими (с ноготь) опухолями. Скажите пожалуйста, что означают буквы T3N0M1? На сколько реально продлить жизнь человека более чем на полгода и что можно сделать?

Вячеслав Киев, Украина

Ответ
  Здравствуйте, Вячеслав!     Прочтите, пожалуйста, материал о раке желудка >>>





Новости сайта
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
30.03.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД утвержденным в марте 2018 года
Консультации
20.05.2018
Здравствуйте. В конце апреля прооперирована по поводу ПРЩЖ T3N1aM0. По гистологии узел 1,5 см с прорастанием капсулы и началом врастания в жировую клетчатку и мышцу на 0,1см. В 4 л/у метастазы
19.05.2018
Здравствуйте!Подскажите.пожалуйста,куда(к какому врачу )нужно обращаться
19.05.2018
Здравствуйте! У моей мамы после 1 химиотерапии сильные боли в животе(диагностирован рак яичников).Это нормально? спасибо
Медицинские новости
18.05.2018
Динамическое наблюдение после проведённого лечения
08.05.2018
Лапароскопические технологии в неотложной хирургии
06.05.2018
Малоинвазивные методы диагностики и лечения
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru