ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1194   в начало списка
Вопрос42995
Тема: Рак желудка
29.08.2011
Здравствуйте Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста нобходимо ли принимать какие либо противоопухолевые таблетки после гастрэктомии желудка стадия Т3N0M0. И если необходимо какие бы Вы посоветовали. Спасибо.

Диана Украина Луганск

Ответ
Нет, не нужно. После радикального хирургического вмешательства по поводу рака желудка в стадии Т3N0M0 дополнительное противоопухолевое лечение не меняет прогноз заболевания.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42973
Тема: Рак желудка
29.08.2011
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Моей дорогой бабушке (69 лет) поставили диагноз C-r желудка 4 стадии. TxNxM1. MTS в печень. УЗИ брюшной полости показало диффузные изменения печени (MTS), диффузные изменения поджелудочной железы. ФГДС показало в кардинальном отделе на передней стенке изъявление 0, 2см синфильтрированными краями, фрагментация при биопсии. Биопсия. R-скопия желудка показала хронический гастрит. Данный случай признан инкурабельным. Так вот, нам практически не назначили никакого лечения, кроме обезболивающих инъекций (баралгин, кеторол, спазмалгин и прочие подобные). Нам не дали никакой надежды, неужели совсем ничего нельзя сделать? Подскажите пожалуйста, куда мы можем обратиться за помощью? Спасибо

Анастасия Россия

Ответ
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.         Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может несколько приостановить болезнь

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42950
Тема: Рак желудка
28.08.2011
Игорь Петрович, здравствуйте! Мужу предлагают операцию по удалению желудка с диагнозом- низкодифференцированная аденокарцинома. Обследование показало метастаз по УЗИ брюшной полости, рентгена гр. клетки, рентгена желудка нет. Анемия, соэ 28. У меня есть сомнения. а вдруг, после попадания воздуха в организм появятся метастазы или я ошибаюсь? Можно ли избежать хирургического вмешательства? Спасибо!

Людмила Якутск

Ответ
Основной и непременный элемент лечения рака желудка - хирургическое вмешательство.  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Предрассудки о поступлении воздуха в брюшную полость не следует воспринимать серьезно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42945
Тема: Рак желудка
26.08.2011
Здравствуйте. Моему мужу 36 лет поставлен диагноз рак желудкаТ2N0M0. Умереннодифферецированная аденокарцинома. Проведена гастрэктомия спленэктомия D2 лимфодиссекция. У брата -близнеца такой же диагноз, но стадия намного больше. Учитывая генетическую предрасположенность (их мама умерла от такого же заболевания) назначена химия на ближайшее время. После операции (на момент хт)пройдет 18 дней. У нас есть возможность поехать на хт в Германию, но наш врач говорит, что смысла нет-везде все одинаковое. Я боюсь, что назначут что подешевле, а не что надо. Помогите, пожалуйста, решать надо быстро, т.к плановая госпитализация на днях. Ложится и проводить хт здесь или ехать за границу. И в данной ситуации какой план лечения можете посоветовать? Маркеры РЭА-1, 24СА-19, 9-2, 0АФП-2, 0HER-2/NEU:. Других проявлений опухолевого процесса не выявлено. Состояние до операции-здоровый человек. После-бывает часто слабость, еще не полность привыкли к питанию. В целом удовлетворительное. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо.

Елена г.Москва

Ответ
Здравсвуйте, Елена. После радикального хирургического лечения рака желудка в стадии Т2N0M0 химиотерапия НЕ проводиться, безуслвоно, если стадия установлена корректно.  Полагаю,  что врачи, которые руководствуются в своей работе установленными стандатами лечения, химиотерапию проводить в данном случае не должны.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42947
Тема: Рак желудка
26.08.2011
Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько всего стадий у рака желудка и какая самая тяжелая. спасибо

Юлия Санкт-Петерург

Ответ
О стадировании рака желудка читайте специальный раздел >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42931
Тема: Рак желудка
25.08.2011
Здравствуйте, может ли человек спустя месяц после операции и с диагнозом рак желудка лежать на животе?

Наталия Сальск,Россия

Ответ
Да. Препятсвий быть не должно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42867
Тема: Рак желудка
23.08.2011
Здравствуйте! У моей мамы (51 год) рак желудка 4 стадии. С метастазами. 3 дня вырывало желчью изо рта жёлтого цвета, а сегодня чёрного. Это говорит об ухудшении состояния?

Анна Россия

Ответ
Здравствуйте!   Да, у вашей мамы прогрессирование опухоли.  Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42789
Тема: Рак желудка
19.08.2011
Здраствуйте! Спасибо, что помогаете людям, отвечая на эти вопросы. Моему дяде из Питербурга сделали операцию в феврале, только "почистили" (рак желудка), т.к. все в метастазах. Сейчас у него вздулся живот и в нем скопилась жидкость, также нарушено мочеиспускание, диарея. Скажите как нам с этим бороться, возможно ли, и сколько у нас может быть времени, если уже невозможно лечение?

надежда минск, беларусь

Ответ
  Здравствуйте!    Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.   Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42818
Тема: Рак желудка
19.08.2011
Дедушке 71 год рак желудка 3 степени, отправили домой, сказали, что недолго осталось... До этого неделю в больнице лежал под капельницами, начал кушать. Что делать? Что значит полное удаление желудка, всвязи с чем это бывает невозможно?

Алла Карасук

Ответ
 При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.        Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос42767
Тема: Рак желудка
17.08.2011
Маме 70 лет. Фиброгастроскопия - в нижней части челудка множественные полипы от 4 - 30мм. Результат гистологии - умереннодифференцированная аденокарцинома. Какие прогнозы в такой ситуации, и что делать дальше.

Александр Украина

Ответ
  Умереннодифференцированная аденокарцинома - это рак. Требуется хиурургическое лечение.
При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Вашей маме необходима дистальная субтотальная резекция желудка.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru