ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1195   в начало списка
Вопрос43420
Тема: Рак желудка
29.09.2011
Здравствуйте! Я вам уже писала! А когда тотальный рак, он неоперабелен? Или все таки можно надеяться на лучшее? Заранее благодарю Вас!

Евгения Москва

Ответ
    Здравствуйте!   При запущенных опухолях могут быть проведены паллиативные операции, направленные на устранение осложнений. Например, при раке выходного отдела желудка, может быть выполнен обходной гастроэнтероанастомоз. Во время этой операции кишку подшивают к телу желудка и создают обходной путь для пищи, при этом опухоль остается. При опухолях, располагающихся рядом с пищеводом, может быть выполнена гастростомия, во время которой в желудок помещается резиновая трубка, один конец которой выводится на переднюю брюшную стенку. Через эту трубку проводят кормление больного. При запущенных опухолях, когда невозможна операция и химиотерапия, при накоплении жидкости в брюшной полости, ее регулярно удаляют (лапароцентез). При болях назначаются наркотические анальгетики. При других симптомах, болезненных для пациента, назначаются лекарства, устраняющие эти симптомы.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43423
Тема: Рак желудка
29.09.2011
Здравствуйте! У моего папы 53 года рак желудка! Какой именно стадии не говорит чтоб нас не расстраивать! Ну мы думаем что очень плохо все! К врачам меня он не пускает узнать! Я и сама боюсь! Он единственный кто у меня есть, а слышать что то страшное я нихочу! Прошел первый курс химиотерапии! Был 2 недели дома! Ест, пьет не тошнит! Опухли ноги, отдышка! Едим здоровую пищу! Стараемся ни чего не солить! Сегодня поехал в больницу, ему отказали в химиотрепии сказали плохая кровь и печень! Выписали лекарство, сейчас пьем! Сказали явиться через неделю, для дальнейшей здачи анализов! Ставим уколы обезбаливающие, говорит все равно болит не помогает! Подскажите пожалуйста, хоть что то! Может попробывать народную медецину!

Юля Челябинск

Ответ
  Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43410
Тема: Рак желудка
27.09.2011
Здравствуйте! У моего свекра обнаружили рак желудка! Врач сказал что у него тотальный рак желудка, что это значит? И еще сказали что его выпишут на след. день или через день, что это значит, что ничего нельзя сделать? И даже не сообщили какой стадии рак! Скажите пожалуйста, что делать! Заранее благодарю!

Евгения Москва

Ответ
Тотальный рак желудка - это значит. что поражены все отделы желудка.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43374
Тема: Рак желудка
27.09.2011
Здравствуйте. Мне 47 лет. 4 недели назад мне сделали лапороскопически операцию по Бильрот 1 в больнице на Вавилова по поводу аденокарциномы антрального отдела желудка. При выписке - цитология: полиповидная умереннодифференцированная тубулярная аденокарцинома желудка с инвазией в подслизистую. В 1-ом контактном лимфоузле большого сальника метостаз. В онкодиспансере сказали, что химиотерапию делать не надо. Подскажите пожалуйста какая стадия заболевания у меня и может мне стоило сделать химиотерапию. Заранее спасибо.

Вера С.Петербург

Ответ
  Здравствуйте!   Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультацию, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43373
Тема: Рак желудка
27.09.2011
Здравствуйте, доктор! Моему папе 49 лет, недавно поставили диагноз рак желудка 4 стадии, но никакого лечения не назначили... даже ничего толком не объяснили... Он ничего практически не ест, постоянно срыгивает и рвет. Так же у него воспалены лимфоузлы на предплечье, опухла щека, и болит нога. Подскажите, пожалуйста, чем можно ему помочь, возможно ли лечение, может есть какая то специальная диета?

Альбина Липецк, Россия

Ответ
Здравствуйте!   Необходима более конкретная информация о заболевании. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com     Если   у   пациента   далеко зашедшая (IV) стадия  поражения желудка.  Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.   В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель   Также  рекомендую по этому поводу обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>    Также прочтите все о химиотерапии >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43365
Тема: Рак желудка
27.09.2011
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста. Человеку сделана операция субтотальная резекция желудка. Насколько для него опасна домашняя или строительная пыль? Спасибо

Олег Петербург

Ответ
Здравствуйте! Независимо от того, делаете ли вы ремонт дома, или пациент работает на производстве, связанном со строительной пылью, я бы не рекомедовал находиться в помещении, в котором воздух засорен такой пылью. Это не способствует выздоровлению человека, больного раком, а, напротив, усугубляет течение болезни.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43291
Тема: Рак желудка
20.09.2011
Сколько лет можно прожить на оперированном желудке методом Бильрот 2? Мне сделали эту операцию 17 лет назад, одно время были проблемы связанные с демпинг синдромом, а также с синдромом приводящей петли (судя по всему), потом с возрастом они практически исчезли.

Давид Ереван, Армения

Ответ
Прогноз зависит от целого ряда факторов, главными из которых являются характер заболевания, потребовашей операции. Есл и это опухоль, то важно знать стадию процесса, форму роста опухоли и еегистологическую структуру.  

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43273
Тема: Рак желудка
19.09.2011
Здравствуйте Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста каковы причины падения веса и как можно поднять вес после гастрэктомии желудка Т3N0M0. Операция была 6.07.2011г. Аппетит хороший кушаем все продукты, но вес почему то не набираем, а наоборот понижаем. Может быть нужно время. Спасибо за любой ответ.

Диана украина Луганск

Ответ
Здравствуйте!   Прочтите, пожалуйста,   материал по вашему вопросу >>>

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43221
Тема: Рак желудка
14.09.2011
Добрый день. Отцу 61 год. Он проживает в Архангельской области, п. Плесецк. В районной больнице подтвердили, что у него рак желудка. Какой степени - не сказали. За неимением подходящего оборудования отправили на дальнейшее обследование в областную больницу Архангельска. Там тоже подтвердили, что рак желудка, однако степень не назвали (что уже насторожило), также сказали, что метастазов нет. Вчера положили в приемный покой. Врач также предварительно сообщил, что нужно делать операцию и удалять 2/3 или весь желудок целиком и что это будет видно при операции. Вот собственно и вся информация, которую смогли узнать у врачей. Дело осложняется еще и тем, что я сам проживаю в Петербурге. Вопросы: Можем ли мы приехать в ЛООД, пройти обследование и сделать операцию у Вас? Нормально ли, что степень рака желудка определяют при операции, наверное есть более щадящие методы диагностики? Также настораживает, что нет никакой конкретики, никаких более точных данных о том, что нужно удалять, что именно повреждено, насколько поражен желудок, это всегда так?

Роман Санкт-Петербург, Россия

Ответ
  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.   Для максимально точного определения распространенности заболевания необходимо о провести комплескное предварительное обследование с выполнением компьютерной или магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости.  Лечение в Петербурге возможно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог



Вопрос43217
Тема: Рак желудка
14.09.2011
Мужу 53г. Был дагнос Са проксимального отд.желудка. Т3Н2М0. 02.12.2010 выполнена операция-Гастрэктомия. С 17.01.11по 11.04.11 проведено 4цикла АПХТ:ципластин135мгв/в кап 1день, 5-фтурорацил1350мг кап 1-4день 24часа. Антиэметик-ондасетрон. При СКТ от 10.08.11 выявленоГиперваскуляризированное обрз-е 7-го сегментапечени, наиб.вероят., гемангиома. Объемные потол.образ-я надпочечников вторич.хар-ра. Лимфопаденопатия правых паратрахеальных и трахеобронхеальных лимф.узлов втор.хар-ра. Подскажите, пож-ста, как нам далее лечиться. И к кокому специалисту лучше обратиться. Спасибо. Татьяна. СПб.

Татьяна Лазарева Санкт-Петербург,Россия

Ответ
Пациенту необходимо продолжить системное противоопухолевое лечение, но уже в паллиативном режиме.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
17.01.2018
Здравствуйте,я проживаю в Республике Казахстан и хотела бы узнать можно ли у вас пройти заочную консультацию по вопросу болезни моего отца? Все анализы могу отправить по почте. Спасибо.
17.01.2018
В своём вопросе номер 58715 от 19.12.2017г Рак мочевого пузыря беспокоит вопрос об отсутствии в лечения химиитерапии при стадии T1G1-G2 удаление единичный опухоли 1смx1,5см, правильно выбрана Тактика?...
17.01.2018
Здравствуйте!! Еду из Архангельска на консультацию для решения вопроса о возможности хирургического лечения задняя эвисцерация малого таза .Скажите пожалуйста к какому врачу мне надо придти на прием?
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru