ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 1201   в начало списка
Вопрос44532
Тема: Рак желудка
05.12.2011
Моя мама, 64 года, обратилась в эндоскопический кабинет. врач поставил диагноз:гигантская язва тела желудка с признаками состоявшегося кровотечения. Смешанный(поверхностный и атрофический) гастрит. Анемия? Она легла в больницу. После УЗИ ей дали заключение:c-r желудка, регионарная лимфаденопатия. Заключение эндоскопического кабинета:язвенный дефект обширный с вкраплениями гематита и мн. мелкими тромбами, легко кровоточит при контакте, плотный при инструментальной пальпации. Прошу Вас, помогите разобраться с диагнозом. Возможно ли консервативное лечение? Благодарю, заранее.

Светлана Луховицы, Россия

Ответ
  Здравствуйте, Светлана! Консервативное лечение невозможно. Необходима операция. При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.



Вопрос44443
Тема: Рак желудка
30.11.2011
Мне 50 лет рак желудка 3 ст. Удалили 3/4 желудка, прошла 5 курсов х/т, готовлюсь принять 6 курс х/т. Каков прогноз жизни?

Ольга Аркадьевна Стерлитамак

Ответ
Прогноз у больных, которым радикальная резекция не проводилась, крайне неблагоприятен. Медиана выживаемости таких больных после диагностической лапаротомии или гастроэнтеростомии составляет 3-5 мес, а после нерадикальной резекции — 7-11 мес. Пятилетняя выживаемость отмечается лишь у небольшого процента неоперированных (нерадикально оперированных) больных. У больных с радикальной резекцией наиболее важным прогностическим фактором является анатомическое распространение опухоли, классифицируемое по системе pTNM и стадиям Международного противоракового союза. Так, по P. Hermanek et al., показатели пятилетней выживаемости больных раком желудка после радикальной операции в зависимости от стадии pTNM составила при IA стадии 91, 5%, IB — 83, 0%, II — 48, 8 %, IIIA — 38, 3%, IIIB —18, 2%, IV — 6, 8%.



Вопрос44467
Тема: Рак желудка
30.11.2011
Здравствуйте, мне 54 года, в августе 2011 г. мне сделали операцию - лапароскопическая атипичная резекция желудка. Диагноз при выписке: рак желудка pT1NOMO 1-я стадия, III клиническая группа. Год назад у меня стали болеть суставы, ревматолог поставил диагноз - ревматоидный артрит (под вопросом). У меня такой вопрос - можно мне делать массаж рук, и принимать грязевые аппликации на руки и ноги?

Любава Россия

Ответ
Да, можно.



Вопрос44387
Тема: Рак желудка
26.11.2011
Подскажите, пожалуйста! Мужчина 48 лет. Диагноз:Рак желудка T3NxM0, высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Что это за стадия? Каковы прогнозы? Заранее спасибо!

Елена Калуга,Россия

Ответ
Стадия 0 (Внутриэпителиальный рак) На нулевой стадии атипичные клетки находятся во внутреннем поверхностном слое слизистой оболочки стенки желудка. Эти атипичные клетки могут образовать раковую опухоль и распространиться на соседние нормальные ткани. Нулевая стадия также известна как внутриэпителиальный рак. Стадия I На первой стадии раковая опухоль уже сформировалась. Эту стадию делят на стадии IА и IВ, в зависимости от того, как распространился рак. •Стадия IА: рак полностью распространился на слизистую оболочку стенки желудка.
•Стадия IВ: рак распространился
- полностью на слизистую оболочку стенки желудка и присутствует в 1 – 6 лимфатических узлах в области опухоли; или
- на мышечный (средний) слой стенки желудка без метастазов в лимфооузлы. Стадия II На второй стадии рак распространился: •полностью на слизистую оболочку стенки желудка, и присутствует в 7 – 15 лимфатических узлах в области опухоли; или
•на мышечный (средний) слой стенки желудка, и присутствует в 1 – 6 лимфатических узлах в области опухоли; или
•на серозный (внешний) слой стенки желудка, но не в лимфатические узлы или другие органы. Стадия III Третью стадию рака желудка подразделяют на стадии IIIА и IIIВ, в зависимости от того, как распространился рак. •Стадия IIIА: рак распространился на:
- мышечный (средний) слой стенки желудка и 7 – 15 лимфатических узлов в области опухоли; или
- серозный (внешний) слой стенки желудка и 1 – 6 лимфатических узлов в области опухоли; или
- органы, находящиеся рядом с желудком, но не лимфатические узлы или другие части организма.
•Стадия IIIВ: рак распространился на серозный (внешний) слой стенки желудка и 7 – 15 лимфатических узлов в области опухоли.
Стадия IV На четвертой стадии рак распространился на: •органы, находящиеся рядом с желудком, и хотя бы один лимфатический узел; или
•больше 15 лимфатических узлов; или
•другие части организма.



Вопрос44077
Тема: Рак желудка
07.11.2011
Здравствуйте. моей маме 61 год, ей поставлен диагноз: зно желудка 4 ст. с множественными mts печени, почек, позвоночника. дорсапатия: вертеброгенная (LI-SI) люмбоишалгия с двух сторон, с умеренным мышечно-тоническим и вегетативно-трофическими нарушениями и ограничением подвижности. рекамендованно симтоматическое лечение у терапевта по месту жительства. Неужели уже ни чего нельзя предпринять, кроме анальгетиков?

Ксения артём, приморский край

Ответ
  Здравствуйте!     Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.    



Вопрос44034
Тема: Рак желудка
03.11.2011
Здравствуйте. Может ли рак желудка перейти в рак яичника? Спасибо.

Игорь Росссия, СПБ

Ответ
РАк желудка "перейти" в рак яичника НЕ может. Яичник может поражаться метастазами рака желудка.



Вопрос43989
Тема: Рак желудка
01.11.2011
Здравствуйте! У моего папы поставили диагноз рак желудка 4 степени с метастазами в печень. Опухоль 5 см. Сказали, что можно делать капельницы и все, больше никакого лечения. Можно ли как-то приостановить развитие опухоли?

Марина Москва, Зеленоград

Ответ
   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь.



Вопрос43946
Тема: Рак желудка
29.10.2011
Здравствуйте! У отца рак желудка, при приеме пищи и остальное время идет обильное слюновыделение, какими препаратами можно снизить слюновыделение?

Денис Ростов-на-Дону

Ответ
Только хирургическое вмешательстто может дать шанс на эффективное лечение раака желудка.



Вопрос43909
Тема: Рак желудка
28.10.2011
Здравствуйте. Моей маме (59лет) поставили патогистологический диагноз: низкодифференцированная перстневидноклеточная аденокарцинома желудка с инфильтративным ростом. Ранее, месяц назад, на основе рентгенологического исследования ставили ахалазию. Сейчас показатели эзофагогастродуоденоскопии: Пищевод: просвет нормальный, Перистальтика ритмична, содержимое-слизь. Слизистая бледно-розовая. Стенка эластичная. Область кардиоэзофагеального перехода сужена до 5 мм. Желудок: просвет сужен. Перистальтика сниженная. Содержимое-слизь, количество умеренное. Слизь застойная, стенка регидная. Складки гипертрофированные. Дополнительное образование: увеличенные складки, количество- множество в области тела. Желудок:Дополнительное образование: подслизистое образование, количество -1 в области препилорического отдела, от задней стенки, форма-округлая. цвет розовый, размер 0, 6 см, окружение интактное. ДПК: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое -желчь, количество умеренное. Слизистая красная. Сосудистый рисунок смазанный. Стенка эластичная, легко растяжимая. БДС: Форма куполообразная, наблюдается пассаж желчи. Желудок: Взята биопсия(уреазный тест) из 1 точек. Осложнений нет. Уреазный тест из образца антрума (++) В последние 3 дня мама стала совсем слабый, гемоглобин низкий. нет аппетита, от запаха мяса тошнота. Каковы прогнозы? Это операбельно? Если да, то Как скоро нужна операция (в днях, месяцах)? Эндоскопист сказал, что все не хорошо, это развивалось давно.

Ирина Хабаровск

Ответ
Хиругическое вмешательство является непременным компонентом успешног лечения рака желудка. При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.



Вопрос43645
Тема: Рак желудка
14.10.2011
Здраствуйте Игорь Петрович! моему папе поставили перстневидноклеточный рак желудка с метостазами печени(поражение 80%), также в сальник и все группы околожелудочных лимфоузлов и теменную кость, идет кровотечение с желудка, низкий гемоглобин(60), асцит, повышены онкомаркеры, температура повышенная в течении месяца (37-38). скажите пожалуйста есть какое лечение для него. наши врачи отказались чтолибо делать

Юлия Архангельск

Ответ
  Здравствуйте!    Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.     В последние годы прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка заняла химиотерапия   . Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru