ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 553   в начало списка
Вопрос52482
Тема: Рак молочной железы
28.03.2015
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Ответьте, пожалуйста на мой вопрос. 26.02.2015г мне сделали радикальную резекцию молочной железы. Теперь предлагают делать лучевую терапию, хотелось бы узнать в какие сроки после операции надо приступать к ЛТ, что бы не упустить "момент"и можно ли совместно с лучевой терапией продолжать прием АСД-2, который я принимаю уже 3-ю неделю? Заранее Вам благодарна, Анна

Анна Калининград

Ответ

Лучевую терапию желательно начать в течение 1 месяца после операции, но допустимо и в течение 4 месяцев после органосохраняющей операции. АСД принимать не надо в принципе.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52456
Тема: Рак молочной железы
24.03.2015
Получила 4 курса ПХТ по схеме FAC.Врач настаивает еще на двух курсах. в связи с тяжелой переносимостью не хочу продолжить курс. У меня инфильтрирующий дольковый рак м/ж второй степени злокачественности, первая стадия. Tp1N0M0.ИГХ 5641:HER2- негативный статус (-)?B-ultra? ЭР=6(90%), ПР=7(90%) Индекс ki67 более 20% (до 40%).В ткани м/ж вне описанного очага участки инвазивного долькового рака. В 5 л/ метастазов нет. Мастектомия по Пейти. Посоветуйте, пожалуйста, как мне поступить. Спасибо большое!

Гульназ Зарипова Альметьевск

Ответ

В принципе можно ограничиться 4-мя циклами химиотерапии и назначить вам гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52462
Тема: Рак молочной железы
24.03.2015
У моей сестры (ей 62 года) злокачественное образование правой молочной железы мультицентричное T2NOMO. Проведена хирургическая операция.Почему не назначают ни химиотеранию, ни облучение?

Нина Николаевна Калининград

Ответ

Дополнительное лечение назначают исходя не только из стадии, но и из данных иммуногистохимического исследования, данных о сопутствующих заболеваниях и проч. Вам надо обратиться к лечащему врачу за разъяснениями.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52404
Тема: Рак молочной железы
18.03.2015
Здравствуйте, Мне 32 года. Подскажите, правильная ли наш взгляд тактика лечения и есть ли шанс на выздоровления. 26.12.2014 Радикальная резекция левой молочной железы. Результаты исследований в двух лабораториях:(медуллярный рак, узел 2,5 сч.)Т2Т0M0 и во второй лаборатории - нвазивный неспецифированный (протоковый рак) не менее 1,5 см в наибольшем измерении Степень злокачественности 3+3+3=9 (высокая) HER2 0 негатив. Рецепторы эстрогенов негативные, рецепторы прогестереона негативные. KI-67 60%. Лимфоузлы чистые. Назначена ХТ(уже прошла 4 курса) красная+таксотер через 21 день и затем лучевая терапия.Какая тактика лечения после ХТ? Спасибо.

Алена Петрозаводск

Ответ

Да, шансы на выздоровление есть. см. также статью о трижды негативном раке молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52408
Тема: Рак молочной железы
18.03.2015
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста советом. Мне 42г. Мастэктомия по Маддену слева. С50.4-рак левой молочной железы рТ2N0M0. Цитологическое заключение/1840-1855- Сопухоли (2,0×1,0 см)молочной железы-протоковый рак высокой степени дифференцировки. С резекции с10 лимфоузлов-опухолевых клеток не найдено. ИГХ К:67-не менее 40% , рецепторы эстрогенов 5 баллов положительно. Рецепторы прогестерона 7баллов положительно. Результат с- crbB-2 онкопротеин (HFR2)негативный. 0 баллов нет окрашивания в10% опухолевых клетках Менопаузы нет.Рекамендовано: динамическое наблюдение, прием антиэстрагенов (тамоксифен 20мл 5лет. На Вашвзгляд этого достаточно?

Ксения Саратов

Ответ

Я бы скорее всего назначил бы адъювантную химиотерапию по схеме FAC. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52347
Тема: Рак молочной железы
17.03.2015
Добрый вечер . Мне 61 год. Обнаружила уплотнение в груди ,обратилась в онкодиспансер . Провели операцию по удалению груди и лимфоузлов . Гистологический диагноз : G1-2 инвазивный апокриновый cr молочной зелезы II ст злокачественности с умеренно выраженной клеточной анаплазией . Уел 2.2Х2.0 с очагами некроза в толще наружных квадрантов молочной железы. В региональных л\у 1\12 диффузный mts рост . Результат иммуногистологического исследования: эктрогена рецептор (клон ID5) - негативный Прогестерона рецептор (клон 636) (поликлональный) - негативный c-erbB2(HER2\new) (поликлональный) (rkjy CВ11)- негативный Ks67 Protein (MIB-1) - 28 % Подскажите ,пожалуйста ,какие возможны варианты послеоперационного лечения . Заранее благодарна .

Мария Одесса

Ответ

Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Я бы в таком случае рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии с препаратами платины. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52348
Тема: Рак молочной железы
17.03.2015
Добрый вечер . Мне 53 года . Диагноз G-2 cr молочной железы тубулярного строения межуточным склерозом стромы. II ст злокачественности с умеренно выраженной клеточной анаплазией . Узел 2 см по речнике в толще паринхимы молочной железы на границе нижних квадрантов . В региональных л\у 0\12 реактивный гиперпластический процесс . Результат иммуногистологическорго исследования : Экстрогена рецептор - 4 балла 30%1+ Прогестерона рецептор - 8 баллов 80% 3+ HER2\new - негативная реакция Ki67 - 18 % Подскажите ,пожалуйста ,какое возможно послеопариционное лечение . Спасибо .

Наталья Илличевск ,Украина

Ответ

Я бы после мастэктомии в таком случае назначил бы гормонотерапию тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51783
Тема: Рак молочной железы
29.12.2014
Здравствуйте!можно узнать,как расшифровывается : Bl mammma we dex p T1N1MO.2A ст. 3 кл. гр Какой степени? что посоветуете делать? заранее спасибо!

Екатерина Россия,Тольятти

Ответ

Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Степень злокачественности указывается в гистологическом исследовании. Для планирования лечения также требуется иммуногистохимическое исследование. Посоветовать могу одно - надо обратиться к врачу.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51751
Тема: Рак молочной железы
25.12.2014
Уважаемый Дмитрий Андреевич. У меня трижды негативный рак, Ki67 60%, поражено 6л/у, прооперирована, химиотерапия Таксотер+карбоплатин №6,лучева№ 24. 11.11.2014 года ПЭТ "Объём исследования: ПЭТ всего тела (до в/3 бедер) Радиофармпрепарат (РФП): Fie-ФДГ Введенная доза РФП: 400МБк Эффективная доза: 13,3м3в Томограф: Discovery 600, GE Дата исследования: Контрастное вещество: нет 11/11/14 Выполнена серия ПЭТ/КТ-грамм в ЗО-режиме WB слоем 3,75 мм, с последующей реконструкцией, многоплоскостной и многомерной реформацией изображений. На серии ПЭТ/КТ - грамм головы, шеи, органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и таза, визуализируется физиологическое накопление РФП в головном мозге, слюнных железах, ротоглотке, мышцах - глазодвигательных и дна полости рта, миокарде левого желудочка, стенках желудка, чашечно-лоханочных системах обеих почек, по ходу кишечника и мочевом пузыре. Состояниен после лечения по поводу РЛМЖ. В зоне интереса очагов ПМА и какого либо субстрата на исследуемом уровне не выявлено.( установлен имплантат) В теле матки множественные частично обызвествленные узловые образования( миомы) Иных очагов патологического повышения метаболической активности не выявлено. Заключение: по ПЭТ/КТ - Убедительных данных за рецидив, прогрессирование не получено." Была на приеме у онколога. Он сказал, что это не показатель, что у вас нет метастазов. Через три месяца рекомендовал УЗИ. РГгр.клетки,МГвторой мол.жедезы.Я понимаю такие рекомендации онкодиспансера. Обследуюсь платно. Подскажите, что необходимо делать и в какие сроки для современного и своевременного наблюдения

Галина Владивосток

Ответ

Если данных за отдаленные метастазы нет, тем более при ПЭТ/КТ, то и думать вам о них не надо. Надо проводить наблюдение.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51767
Тема: Рак молочной железы
25.12.2014
Мне 62 года, диагноз- РМЖ 2Аст Т1Н1М0 3-я степень злокачественности люминальный тип В, НЕР2 позитивный подтип. 14 октября была операция- радикальная резекция молочной железы с пластикой фрагментом ШМС.Назначена химия терапия АС 4 курса, затем облучение и гармонотерапия.Правильноли мне назначено лечение и не нужна мне вторая операция по удалению груди? Что бы предложили ВЫ?

татьяна Воскресенск

Ответ

Думаю, что лечение проведено правильно. Надо также обсудить с врачом вопрос о назначении герцептина в профилактическом режиме. По поводу второй операции, то такие операции показаны в случае выявления наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru