ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 531   в начало списка
Вопрос51713
Тема: Рак молочной железы
17.12.2014
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, советом. Мне 56 лет, 19.11.14 сделана радикальная мастэктомия ПМЖ, диагноз Т1N0М0 (рТ1N0M0); ИГХ ЕR60% PR0%; с-erbB22+; "-"FISH; Кi67 10%. Менопауза 9 лет. Назначена гормонотерапия анастрозолом. На Ваш взгляд этого достаточно?

Людмила Архангельск

Ответ

Да, учитывая данные иммуногистохимического исследования и стадию рака молочной железы такого лечения достаточно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51714
Тема: Рак молочной железы
17.12.2014
Здравствуйте! Дмитрий Андреевич хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу приема такого препарата как Мелаксен. Прочитала, что тамоксифен полезно совмещать с мелаксеном (мелатонин) Так ли это? В 2010 - мастэктомия левой МЖ, химия 4 курса , тамоксифен пью 4 года.

галина Магнитогорск

Ответ

Мелаксен не дает каких-либо преимуществ в сочетании с тамоксифеном. При отсутствии показаний вряд ли стоит принимать Мелаксен.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51718
Тема: Рак молочной железы
17.12.2014
Здравствуйте.67 лет. РМЖ секторальная резекция Т1N1M0 (опухоль1.5см из 12 лимфоузлов в 1 метастаз) инвазивный протоковый (солидный и криброзный компонент)ER-5,PR-0,HER2-3+++ FISH-1,84. КАКОЙ РЕЖИМ ХИМИОТЕРАПИИ ВЫ БЫ ПОСОВЕТОВАЛИ? НУЖНО ЛИ ПРИМЕНЕНИЕ ГЕРЦЕПТИНА?Что на Ваш взгляд лучше ИА или тамоксифен.И возможно ли одновременное параллельное применение герцептина с тамоксифеном (можно ли сочетать таргентную и гармонотерапию или только последовательно,заканчивается одно лечение начинается другое).СПАСИБО!!!

Мила Санкт-Петербург

Ответ

Я бы рекомендовал химиотерапию по схеме паклитакселгерцептин 6 курсов, затем герцептин в монорежиме до 1 года. Адъювантная гормонотерапия в данном случае также показана и я бы назначил ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол). Сочетать ингибиторы ароматазы с таргетной терапией возможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51620
Тема: Рак молочной железы
08.12.2014
Добрый день!Женщина 75лет,диагноз Cr в левой мол.железе T2N1M0.Операция по состоянию здоровья не планируется,предполагается лучевая терапия. Для подтверждения диагноза бралась пункция под контролем УЗИ,только цитология. Подскажите,пож-та,обязательно ли делается ИГХ в данном случае? Имеем ли мы право настаивать на этом анализе?как обосновать наше пожелание в случае отказа?Спасибо.

Татьяна Владимир

Ответ

Да, биопсия с гистологическим и иммуногстохимическим исследованием целесообразна в случае диагностики рака молочной железы. Не думаю, что вам надо искать обоснования, это стандартная практика - ведь если не планируется операция, будет проведена лучевая терапия, то далее неминуемо встанет вопрос о назначении гормонотерапии или химиотерапии, а без данных иммуногистохимического исследования сделать это будет трудно.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51629
Тема: Рак молочной железы
08.12.2014
Здравствуйте доктор! Квадрантэктомия пмж.T1N0M0,э/р-90,п/р-95,ki67 2%,Нer 2n-0.назначили лучевую терапию и экзаместан( у нас его нет в наличие)Чем,кроме аромазина, его можно заменить,тк у экзаместана ,по моему мнению,меньше всех побочных явлений.Нужна ли диета,какие продукты исключить,а какие необходимы?С уважением,Елена.

Елена Донецк

Ответ

Вам надо уточнить в аптеке какие дженерики есть у экземестана, в разных странах они разные. По поводу остальных вопросов - см. статью о жизни после лечения.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51627
Тема: Рак молочной железы
08.12.2014
Здравствуйте, доктор. Помогите советом. Я нахожусь в клинике Анадолу (Стамбул). Мне 44 года. Диагноз: С50.4 Т2N1M0 Her2(+). Мнения врачей разделились: один за операцию, потом химия. Другой за химию (5 месяцев), потом операция. Размер опухоли 2,2 на 1,5 см. Первый врач говорит, что неразумно держать опухоль ещё 5 месяцев после толстоигольной биопсии; сейчас видна опухоль и лимфоузлы, которые надо удалить. После химии это может исчезнуть. Второй врач говорит, что химия позволит нам установить чувствительность опухоли к препарату, на случай рецидива у нас будет подобран препарат. Мне предлагают принять решение. Но является этом ничего не понимаю. Помогите советом, пожалуйста.

Ольга Тюмень

Ответ

Если опухоль операбельна, то я бы также начал лечение с операции, а затем проводил профилактическую химиотерапию (адъювантную). Неоадъювантная химиотерапия в таких случаях проводится с одной целью - уменьшение размеров опухоли для выполнения органосохраняющей операции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51552
Тема: Рак молочной железы
02.12.2014
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, в 2011 была операция РМЖ(левая, Т2аN0M0, PR 60%, ER 5%, HER2/neo +1). Пью Тамоксифен. Сейчас в другой груди обнаружили участки фиброза. Как лечить? Можно (и нужно ли) пить Мастодинон(или что-то др.), лечиться нородными средствами (прикладывать свеклу, мед, лист капусты и тд)? Спасибо.

Светлана Москва

Ответ

Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно. Прежде всего, необходимо исключить рак во второй молочной железе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51510
Тема: Рак молочной железы
17.11.2014
Здравствуйте, мне поствили диагноз РМЖ. В лимфоузлах, легких, костях метастазы не обнаружены. Результат ИГХ я сама не видела, но по телефону доктор сказал, что начинать лечение будем с ХТ, хотя ранее разговор шел, что сначала будет операция (мастэктомия)... С чем это может быть связано? Хорошо это или плохо?

Юлия Москва

Ответ
Вероятно, врач оценил еще раз стадию рака молочной железы, данные иммуногистохимического исследования и решил изменить тактику. Чтобы говорить конкретно, надо знать детали.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51329
Тема: Рак молочной железы
21.10.2014
Здравствуйте. Меня зовут Юлия. Я хотела бы проконсультироваться на счет моей бабушки. Ей 73года в течении 8лет она перенесла 3инфаркта, 2сердечных приступа и остановку сердца. Сейчас ее очень сильно беспокоит грудь. Лет 5назад она обнаружила уплотнение в левой груди. Значение этому не предала. Месяцев 3назад это уплотнение увеличилось и его области появилась гематомоподобная шишка. Эта шишка начала кровоточить и из нее выходит какая жидкость с не приятным запахом. Грудь очень сильно увеличилась и покраснела. Сосок втянулся а кожа на груди похожа на лимоную корку. Подмышкой увеличился лимфоузел. В принципе я знаю, что это симптомы рака, но врачи официальный диагноз не ставили. У нее ужасные боли, Но самое ужасное бабушка не хочет обращаться к врачам. И поэтому я хотела бы чтоб вы сказали что делать и что ей грозит без лечения? Какой прогноз?

Юлия Узбекистан. Город Навои

Ответ
По вашему описанию, речь может идти о запущенной форме рака молочной железы. Вам надо обратиться к онкологу и провести обследование - биопсию и иммуногистохимическое исследование. Если опухоль будет чувствительна к гормонотерапии, то можно будет назначить ее.  Без лечения грозит смерть.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос51341
Тема: Рак молочной железы
21.10.2014
Здравствуйте! Доктор посоветуйте пожалуйста какие лучше сейчас попить витамины (диагноз РМЖ, после мастэктомии прошло 6 месяцев) или не нужно их принимать. Лечащий доктор только говорит, ну попейте какие-нибудь поливитамины, а какие именно не называет. Ведь поливитамины тоже не всякие можно принимать. Как мне быть? Заранее спасибо!

елена иркутск

Ответ
Я обычно назначаю Компливит или Алфавит. Лучший вариант - финские витамины - В-актив, например.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru