ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 553   в начало списка
Вопрос54763
Тема: Рак молочной железы
23.03.2016
Здравствуйте! Мой диагноз: C-r правоой молочной железы T2N2M0 (3A с т.) Гист.закл: 59932/49-инвазивная карцинома МЖ неспецифического типа, альвеолярно-скиррозного G-2. В 9 л/у и 1л/у ОТД из 10 исслед.л/у - метастазы карциномы с практически полным вытеснением лимфоидной ткани. ИГХ: C-mammat dex T2N3Mx Рецеторы: к эстрогену TS=PS(5)+IS(3)=8-положительно, к прогестерону: TS=PS(0)+IS(0)=0-отрицательно. Внутренний контроль-эпителий протоков-положительный. HER2: 1+-отрицательно. Ki-67 :20% Клинико-морфологический тип: иммунофенотип более соответствует люмина льному типу B(HER2 негативный) 27/11/2015 была выполнена операция - РМЭ по Маддену справа. Менопауза 3 года. Лечение 4 курса ХТ по схеме АС,сейчас назначили ЛТ,а с гормонотеерапией расхождение у врачей одни тамоксифен другие ингибиторы ароматизы.Подскажите достаточно ли такого лечения и какая гормонотерапия должна быть? Спасибо.

Ирина Владимир

Ответ

Здравствуйте, Елена. Отправьте свой вопрос нашему специалисту Вац Анне Борисовне. Уверен, что она сможет Вам помочь.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос53287
Тема: Рак молочной железы
20.07.2015
Здравствуйте,у моей бабушки был рак молочной железы в 52 года она умерла после операции через 40 лет в 93 года.Сейчас у мамы рак молочной железы в 64 года.Мне 37 лет у меня фибрознокистозная мастопатия наблюдаюсь 9 лет.Неужели меня ждет такая же участь.Какой шанс у меня не заболеть.Спасибо вам большое,что уделили мне внимание.

НАТАЛЬЯ. Чебоксары

Ответ

Не факт, что вас ожидает такая же участь, но можно выполнить генетический анализ и уточнить нет ли у вас наследственной предрасположенности. При определении мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 вероятность возникновения рака молочной железы достаточно высока.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53292
Тема: Рак молочной железы
20.07.2015
Здравствуйте. Мне 30 лет в марте 2015г. проведена мастэктомия по Маддэну. Формула T1N0M0.Гистология показала: инвазивная протоковая карцинома, низкодиференцированный тип G3. клетки опухоли не экспрессируют рецепторы к эстрогену и прогестерону. HER 2/neu - отрицательный. Проведенны 4 курса химиотерапии -доксорубицин+эндоксан. Сдан онкомаркер 17,5 (норма до 26). Врач назначает еще 2 курса химиотрепии. Хочется знать Ваше мнение?!

Ольга Краматорск

Ответ

Здравствуйте, Ольга. Да, я бы тоже провел в вашей ситуации 6 курсов химиотерапии по данной схеме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53092
Тема: Рак молочной железы
20.06.2015
В январе 2015 года сделали операцию на грудь (м/эктомия радикальная по Пейти левой м.железы, диагноз Т2N1M0. Гистологическое заключение:протоковый инвазивный рак неспецефического типа 3 степени злокачественности. В 1 из 13 лимфоузлов метастаз рака. В соске ракового роста нет. ИГХ 274: НЕR2-негативный статус(-), (В-Ultra) ЭР=6(40%), ПР=7 (80%), индекс Ki67 более 20%(до37%). Прошла 5 курсов химиотерапии, остался еще 1 курс. Назначили еще тамоксифен 20 мг. на 5 лет, после окончания всего курса химиотерапии. Правильно ли назначено лечение? Возможно ли полное выздоровление?

Лариса Казань

Ответ

В целом лечение назначено правильное. Просто вы не сообщаете какую химиотерапию вам проводят, если речь идет о химиотерапии по схеме АС или FAC, то в принципе все нормально и лечение адекватное. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53096
Тема: Рак молочной железы
20.06.2015
У моей мамы рак молочной железы(правой) IIIА ст рT2N2M0. Инвазивное протоковое заболевание ПМЖ 2-3 ст анаплазии.Операция в мае 2014 года. В крае резекции опухолевого роста нет. Мтс в 9 из 11л/у.Перенесла 6 химиотерапий , после операции , ХТ:ЦФ850 мг,доксорубицин 80мг,5Fu 850 мг(5- фторурацил)-перенесла удовлетворительно, осложнений нет.Пернесла 25 сеансов облучения,почти месяц.ХТ и облучение с июня по декабрь 2014. Декабрь 2014 патологогистологическое исследование : эстроген-негативный,протестерон -негативный и третий показтель негатинвый-рак с негативной стадией по онкочеку Her(или Ner пишу с исследования). Состояниее нормальное,но может быстро уставать, не всегда может быстро уснуть, аппетит нормальный. Вопрос- Скажите пожалуйста, результативное ли такое лечение,на Ваш взгляд и на сколько? Как дальше эффективно обследоваться ? Как дальше лечиться, есть ли более прогрессивное лечение на сегодняшний день?

Наталья Екатеринбург

Ответ

Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В таких случаях целесообразно включение в схему лечения препаратов платины (карбоплатин + паклитаксел, например). Если лечение проведено уже и все впорядке, то смысла уже рассуждать как было бы правильно сделать нет. Надо регулярно наблюдаться и не думать о плохом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53067
Тема: Рак молочной железы
16.06.2015
Здравствуйте, мне удалили правую молочную железу в 2011 г. ,диагноз Т3N0M0,было проведено комплексное лечение, опухоль была не гормонозависимая,всё идёт хорошо, не болею; 04.06.15 г. сдала анализ крови на молекулярно-генетическое тестирование (наследственность), была обнаружена мутация BRCA1 5382insC. Врач-генетик сказал,что эта мутация последствия лечения, советует удалить яичники в целях уменьшения угрозы возникновения рака. Вопрос-если опухоль не гормонозависимая была, есть смысл удалять яичники, хотя меня они не беспокоят? Спасибо за ответ заранее.

Кошелева Татьяна Аркадьевна Выборг, Россия

Ответ

Вряд ли мутации в генах являются следствием лечения. Я думаю, что вам как жителю Ленинградской области лучше всего обратиться в нашу поликлинику, чтобы на онкологической комиссии расмотреть вопрос о профилактических операциях (удаление яичников, удаление второй молочной железы).

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53017
Тема: Рак молочной железы
08.06.2015
Здравствуйте. У мамы Инфильтрирующий тубулярный рак. При окраске на p63 и альфа-актин отмечается исчезновение МЭК вокруг атипичных тубулярных структур. HER2 - негативный статус (-), ЭР=8 (100%), ПР=7 (90%). Индекс Ki67 менее 20% (до11%). Хотелось бы узнать, что означают эти данные? Какое лечение может быть?

Екатерина Набережные Челны

Ответ

Речь идет о раке раке молочной железы. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, не очень агрессивна, опухоль не чувствительна к герцептину. К сожалению вы не указали стадию, возраст пациента, поэтому говорить о лечении, даже примерно, сложно.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52789
Тема: Рак молочной железы
07.05.2015
Добрый день!Мне 47 лет,17 марта 2015 операция - Радикальная мастэктомия по Моддену слева.Инвазивная протоковая карцинома с медулярными характеристиками g- 3с метастазом в 1 лимфовузле.Результаты иммуногистохимического исследования Эстрогена рецептор негативная реакция "-",Прогестерона рецептор "-" негативная реакция,C-erb2(HER 2/new) "-" негативная реакция, Кi67 - 80% Диагноз рТ2N1M0,2В,кл.Я приняла 20 лучей.НАзначают 6 ХТ.Правильно ли личение назначают?Какая ХТ мне нужна??? Зарание благодарю!ТАтьяна.

Татьяна Одесса

Ответ

Да, лечение вам назначено правильное. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, при котором желательно использовать схемы, включающие таксаны и антрациклины, также рекомендуется поставить вопрос об использовании препаратов платины. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52803
Тема: Рак молочной железы
07.05.2015
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Ответьте пожалуйста, при трижды неготивном раке, рецедив неизбежен?

Дина

Ответ

Нет, это не так. Но вероятность рецидива заболевания при трижды негативном раке молочной железы достаточно высока.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос52659
Тема: Рак молочной железы
21.04.2015
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 34 года. Диагноз: рак правой молочной железы T2H1M0 2б ст 2кл.гр Эр-Пр-Her2neu1+ Было проведено 2 курса химиотерапии Циклофосфан 1000мг. И Доксорубицин 100мг после первого курса опухоль уменьшилась и стала меньше болеть,а после второго курса опять начались боли, опухоль в том же состоянии,вчера сменили химиотерапию на Доксорубицин 85мг и доцетаксел 127мг. Подскажите,пожалуйста,мои прогнозы,я много прочитала про трижды негативный рмж,но так хочется жить, и хотелось бы узнать ваше мнение правильно ли мне подобрано лечение.Дмитрий Андреевич,возможно ли к вам попасть на лечение бесплатно? Заранее благодарна, Наталья, Иркутск

Наталья Иркутск

Ответ

О прогнозах судить сложно, так как непонятно есть ли эффект от проводимого лечения или нет. У молодых пациентов, к которым вы относитесь, я обычно назначаю компьютерную томографию с целью оценки эффективности лечения, да и до начала этот метод обследования целесообразен, тем более, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. При трижды негативном раке молочной железы использование таксанов и доксорубицина целесообразно. На лечение попасть в бесплатном режиме возможно жителям Ленинградской области в связи с особенностями лекарственного обеспечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru