ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 536   в начало списка
Вопрос54835
Тема: Рак молочной железы
30.03.2016
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Диагноз по трепанбиопсии до лечения T2N1M0, эстрогены 100 баллов, прогестерон негативный, her2 тоже негативный. Мастэктомия была в октябре 2015 года, до операции химия 4 курса АС плюс 4 курса паклстаксела. Гистология после операции5степень патоморфоза, остатки клеток в 1 лимфоузле. После операции лучевая 25 сеансов и тамоксифен. Правильно ли назначено лечение. Скажите, пожалуйста, какой мой погноз на излечение и на то, чтобы не встретить больше это заболевание? Благодарность вам огромная за труд!!!

Елена Санкт-Петербург

Ответ

Здравствуйте, Елена. На мой взгляд лечение проведено правильно. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный, шансы на полное выздоровление есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос54842
Тема: Рак молочной железы
30.03.2016
ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК!ВОПРОС СОГЛАСНЫ ЛИ С ЛЕЧЕНИЕМ И НУЖНО ЛИ ОБЛУЧЕНИЕ. МОЕЙ МАМЕ 68 ЛЕТ.17 ДЕКАБРЯ УДАЛИЛИ ЛЕВУЮ ГРУДЬ.ДИАГНОЗ ТРОЙНОЙ НЕГАТИВНЫЙ РМЖ .ИНВАЗИВНЫЙ. НЕОРЕДЕЛЕННОГО ТИПА.T2pN0(sn).СПИНФИРОГРАФИМА КОСТЕЙ ЧИСТАЯ.СНИМКИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ И НИЖНЕЙ И ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ОРГАНОВ ЖИВОТА ЧИСТЫЕ. 4 раза прокапали ЕПИРУБИСИН+ЭНДОКСАН+5FU.СЕЙЧАС НАЧИНАЕМ ДОЦЕТАКСЕЛ ТОЖЕ 4 РАЗА БУДЕТ.ВСЁ ДЕЛАЮТ С ИНТЕРВАЛОМ В 15 ДНЕЙ.

Ирина Греция

Ответ

Здравствуйте, Ирина. При трижды негативном раке молочной железы обычно используется химиотерапия по схеме карбоплатин + паклитаксел.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос54776
Тема: Рак молочной железы
23.03.2016
Добрый день! Мне 38 лет. В декабре 2015г. Поставили диагноз bl.mammae dextrae t1n0m0 1 ст. 2 к.г. операция радикальная резекция правой молочной железы. Гистология-морфология инфильтрирующего дольково-протокового рака альвеолярно скиррозного строения с периваскулярным ростом, в лимфоузлах синус- гистиоцитарная гиперплазия. Er-7 баллов, pra-8 баллов, her2/neu-(1+), ki-67-23%. Прошла 4 курса химиотерапии, планируется облучение и гормонотерапия. Скажите пожалуйста какую гармонотерапию вы бы порекомендовали?

елена Брянск

Ответ

Здравствуйте, Елена. Отправьте свой вопрос нашему специалисту Вац Анне Борисовне. Уверен, что она сможет Вам помочь.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос54763
Тема: Рак молочной железы
23.03.2016
Здравствуйте! Мой диагноз: C-r правоой молочной железы T2N2M0 (3A с т.) Гист.закл: 59932/49-инвазивная карцинома МЖ неспецифического типа, альвеолярно-скиррозного G-2. В 9 л/у и 1л/у ОТД из 10 исслед.л/у - метастазы карциномы с практически полным вытеснением лимфоидной ткани. ИГХ: C-mammat dex T2N3Mx Рецеторы: к эстрогену TS=PS(5)+IS(3)=8-положительно, к прогестерону: TS=PS(0)+IS(0)=0-отрицательно. Внутренний контроль-эпителий протоков-положительный. HER2: 1+-отрицательно. Ki-67 :20% Клинико-морфологический тип: иммунофенотип более соответствует люмина льному типу B(HER2 негативный) 27/11/2015 была выполнена операция - РМЭ по Маддену справа. Менопауза 3 года. Лечение 4 курса ХТ по схеме АС,сейчас назначили ЛТ,а с гормонотеерапией расхождение у врачей одни тамоксифен другие ингибиторы ароматизы.Подскажите достаточно ли такого лечения и какая гормонотерапия должна быть? Спасибо.

Ирина Владимир

Ответ

Здравствуйте, Елена. Отправьте свой вопрос нашему специалисту Вац Анне Борисовне. Уверен, что она сможет Вам помочь.

С уважением, Федченко А.В.

Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог



Вопрос53287
Тема: Рак молочной железы
20.07.2015
Здравствуйте,у моей бабушки был рак молочной железы в 52 года она умерла после операции через 40 лет в 93 года.Сейчас у мамы рак молочной железы в 64 года.Мне 37 лет у меня фибрознокистозная мастопатия наблюдаюсь 9 лет.Неужели меня ждет такая же участь.Какой шанс у меня не заболеть.Спасибо вам большое,что уделили мне внимание.

НАТАЛЬЯ. Чебоксары

Ответ

Не факт, что вас ожидает такая же участь, но можно выполнить генетический анализ и уточнить нет ли у вас наследственной предрасположенности. При определении мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 вероятность возникновения рака молочной железы достаточно высока.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53292
Тема: Рак молочной железы
20.07.2015
Здравствуйте. Мне 30 лет в марте 2015г. проведена мастэктомия по Маддэну. Формула T1N0M0.Гистология показала: инвазивная протоковая карцинома, низкодиференцированный тип G3. клетки опухоли не экспрессируют рецепторы к эстрогену и прогестерону. HER 2/neu - отрицательный. Проведенны 4 курса химиотерапии -доксорубицин+эндоксан. Сдан онкомаркер 17,5 (норма до 26). Врач назначает еще 2 курса химиотрепии. Хочется знать Ваше мнение?!

Ольга Краматорск

Ответ

Здравствуйте, Ольга. Да, я бы тоже провел в вашей ситуации 6 курсов химиотерапии по данной схеме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53092
Тема: Рак молочной железы
20.06.2015
В январе 2015 года сделали операцию на грудь (м/эктомия радикальная по Пейти левой м.железы, диагноз Т2N1M0. Гистологическое заключение:протоковый инвазивный рак неспецефического типа 3 степени злокачественности. В 1 из 13 лимфоузлов метастаз рака. В соске ракового роста нет. ИГХ 274: НЕR2-негативный статус(-), (В-Ultra) ЭР=6(40%), ПР=7 (80%), индекс Ki67 более 20%(до37%). Прошла 5 курсов химиотерапии, остался еще 1 курс. Назначили еще тамоксифен 20 мг. на 5 лет, после окончания всего курса химиотерапии. Правильно ли назначено лечение? Возможно ли полное выздоровление?

Лариса Казань

Ответ

В целом лечение назначено правильное. Просто вы не сообщаете какую химиотерапию вам проводят, если речь идет о химиотерапии по схеме АС или FAC, то в принципе все нормально и лечение адекватное. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53096
Тема: Рак молочной железы
20.06.2015
У моей мамы рак молочной железы(правой) IIIА ст рT2N2M0. Инвазивное протоковое заболевание ПМЖ 2-3 ст анаплазии.Операция в мае 2014 года. В крае резекции опухолевого роста нет. Мтс в 9 из 11л/у.Перенесла 6 химиотерапий , после операции , ХТ:ЦФ850 мг,доксорубицин 80мг,5Fu 850 мг(5- фторурацил)-перенесла удовлетворительно, осложнений нет.Пернесла 25 сеансов облучения,почти месяц.ХТ и облучение с июня по декабрь 2014. Декабрь 2014 патологогистологическое исследование : эстроген-негативный,протестерон -негативный и третий показтель негатинвый-рак с негативной стадией по онкочеку Her(или Ner пишу с исследования). Состояниее нормальное,но может быстро уставать, не всегда может быстро уснуть, аппетит нормальный. Вопрос- Скажите пожалуйста, результативное ли такое лечение,на Ваш взгляд и на сколько? Как дальше эффективно обследоваться ? Как дальше лечиться, есть ли более прогрессивное лечение на сегодняшний день?

Наталья Екатеринбург

Ответ

Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В таких случаях целесообразно включение в схему лечения препаратов платины (карбоплатин + паклитаксел, например). Если лечение проведено уже и все впорядке, то смысла уже рассуждать как было бы правильно сделать нет. Надо регулярно наблюдаться и не думать о плохом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53067
Тема: Рак молочной железы
16.06.2015
Здравствуйте, мне удалили правую молочную железу в 2011 г. ,диагноз Т3N0M0,было проведено комплексное лечение, опухоль была не гормонозависимая,всё идёт хорошо, не болею; 04.06.15 г. сдала анализ крови на молекулярно-генетическое тестирование (наследственность), была обнаружена мутация BRCA1 5382insC. Врач-генетик сказал,что эта мутация последствия лечения, советует удалить яичники в целях уменьшения угрозы возникновения рака. Вопрос-если опухоль не гормонозависимая была, есть смысл удалять яичники, хотя меня они не беспокоят? Спасибо за ответ заранее.

Кошелева Татьяна Аркадьевна Выборг, Россия

Ответ

Вряд ли мутации в генах являются следствием лечения. Я думаю, что вам как жителю Ленинградской области лучше всего обратиться в нашу поликлинику, чтобы на онкологической комиссии расмотреть вопрос о профилактических операциях (удаление яичников, удаление второй молочной железы).

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос53017
Тема: Рак молочной железы
08.06.2015
Здравствуйте. У мамы Инфильтрирующий тубулярный рак. При окраске на p63 и альфа-актин отмечается исчезновение МЭК вокруг атипичных тубулярных структур. HER2 - негативный статус (-), ЭР=8 (100%), ПР=7 (90%). Индекс Ki67 менее 20% (до11%). Хотелось бы узнать, что означают эти данные? Какое лечение может быть?

Екатерина Набережные Челны

Ответ

Речь идет о раке раке молочной железы. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, не очень агрессивна, опухоль не чувствительна к герцептину. К сожалению вы не указали стадию, возраст пациента, поэтому говорить о лечении, даже примерно, сложно.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru