ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 536   в начало списка
Вопрос43154
Тема: Рак молочной железы
12.09.2011
Добрый день! Мне 31год; поставленный в мае диагноз - Carcinoma mammae dex. st. IIB T1ypN1Mo Gx. 17.08.2011 проведена органосохраняющая операция. Удалена опухоль размером 2 см.и лимфатические узлы. В качестве послеоперационного лечения назначены 3 x FEC + 3 x Tax, 1, 5месяца сеансов облучения + 2 года гормонального лечения. Хотят удалить придатки или на период гормонального лечения выключить их фунцию. Мне бы хотелось услышать возможные комментарии по поводу послеоперационного лечения. С уважением, Ольга

Дарья Tallinn

Ответ
Здравствуйте! Вам лучше провести выключение яичников с помощью Золадекса.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос43170
Тема: Рак молочной железы
12.09.2011
Здравствуйте доктор, мне 36 лет диагноз РМЖ Т1аN0M0, заключение иммуногистохимического иследования:инфильтрирующий протоковый рак 2 степени, рецепт эстрогенов 6 балов умеренно положительный. прогестерона 8 балов резко положительный, HER2-отрицательный, неполное окрашивание мембраны 10% опух. клеток. операция была проведана в июле, 1/4 груди удалено и 7 лимфоузлов, лимфоузлы чистые непоражены. Через 3 недели удалили яичники, назначили ременс, сейчас прохожу 30 сеансов лучевой терапии. Больше мне ничего не назначили, пожалуйста доктор возможно по этим данным, сказать что лечение назначено правильно на Ваш взгляд. Спасибо за ответ.

Ольга Волгоград

Ответ
Здравствуйте!   Да, лечение адекватное. Прогноз благоприятный.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос43123
Тема: Рак молочной железы
08.09.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли родить после комплексного лечения РМЖ (T1N1M0)? Может ли беременность вызвать рецидив РМЖ(РЭ-3 балла, РП-0 баллов)? Сколько времени долдно пройти после лечения РМЖ?

Алиса Белгород, Россия

Ответ
  Беременность и роды являются фактором, провоцирующим развитие рецидива рака молочной железы (рецидива заболевания в целом). Поэтому к вопросу о возможности беременности мы, онкологи, относимся достаточно осторожно. Основной рекомендацией по поводу беременности и родов для пациентов является необходимость воздержаться от рождения ребенка в течение 5 лет после окончания радикального лечения. Необходимо отметить, что к сожалению, в ряде случаев, проводимое лечение по поводу рака молочной железы приводит к постоянному бесплодию. Перед тем, как решить завести ребенка, необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, обязательно пройти обследование (минимально  - рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, сцинтиграфия костей, оптимально - сцинтиграфия костей и компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости с двойным контрастированием). Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос43055
Тема: Рак молочной железы
04.09.2011
Здравствуйте. У меня РМЖ T1N1M0. Мне 54 года. В июле прошлого года была проведена мастэктомия, далее 4 курса химиотерапии АС. Сейчас принимаю уже 4 месяца аримидекс. Стали беспокоить головные боли.1)Может ли быть это следствием употребления аримидекса или может быть что-то худшее?? 2) И еще вопрос. Говорили, что нельзя спать на том боку, где удалена грудь. Правда??? И если "да", то как долго? С огромным уважением, Наталья.

Наталья Подмосковье

Ответ
Здравствуйте! Вам надо посоветоваться с врачом, который вас ведет, по поводу смены препарата.   На боку спать можно после полного заживления.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42977
Тема: Рак молочной железы
29.08.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли где-то почитать о противопоказаниях и диетах при раке молочной железы? Проводятся ли реальные исследования в области диетологии? Интересует это, потому что после удаления груди надо готовиться к дальнейшему лечению, а подготовка заключается в диете, как я поняла. В интернете нашли много противоречивых сведений, в частности о пользе или вреде мёда. У нас в семье все гипертоники и мёд с чесноком использовали как часть лечения. А теперь получается, что нельзя? И сразу еще вопрос: а к вам на прием нужно заранее записываться или можно просто приехать?

Ирина Тосно

Ответ
Здравствуйте!     Я обычно рекомендую придерживаться относительно низкокалорийной и высоковитаминизированной диеты. Рекомендую исключить жирные и жареные (как правило, высококалорийные) на весь период лечения и в последующем придерживаться выбранной тактики, особенно если есть ожирение. В питании обязательно должны присутствовать овощи (обычная и цветная капуста, свекла, морковь, брюква и др.), фрукты (яблоки, апельсины, бананы, груши и др.), зелень. Дополнительно я рекомендую принимать витамины (поливитаминные комплексы). Что касается спиртных напитков, то их употреблять можно в ограниченном количестве. Необходимо употреблять достаточное количество мяса (оптимально - курятина,  говядина, рыба). Нежелательно употреблять в больших количествах углеводы, особенно в сочетании с жирами (картофель фри, булка с маслом, жареные хлеб или булки и т.п.). Следует опасаться попадания вместе с пищей канцерогенов (помните, что жареные блюда могут изготавливаться на предприятиях общепита с многократным использованием масла, а перегретое масло может содержать канцерогены. Салаты оптимально готовить на оливковом масле, а жарить лучше на кукурузном (при нагревании образуется меньше всего канцерогенов, но лучше от жареного постепенно отказываться). См. также видеоролик "Питание и рак молочной железы"     В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.     Запись на консультацию по телефону   +7  921   945   33  18

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42885
Тема: Рак молочной железы
23.08.2011
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, правильно ли врачи поступили, удалив маме только одну из 2 обнаруженных на одной молочной железе раковых опухолей? У неё много сопутствующих болезней, в т.ч гипертония, сахарный диабед, был инфаркт и врачи говорят, что плохие показатели печени. Ведь в этом случае повторная операция, как и химиотерапия, по-моему, очень опасны.

Елена Санкт-петербург

Ответ
Здравствуйте!   В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42770
Тема: Рак молочной железы
18.08.2011
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 44 года. В марте 2010 года сделана операция - радикальная мастэктомия по Маддену ЛМЖ. Диагноз:C-r grandulae mammae sinistrae gradient secunda B T2N1Mo. Гистологическое исследование: инфильтрирующий протоковый c-r молочной железы, псевдокапсула отсутствует, митотическая активность 1-2 фигур митоза в поле зрения. В 1 из 9 лимфоузлов мтс. Her2-Neo - 0 (отрицательно), рэ(170), рп(140) - умеренно положительно. Проведена химиотерапия 6 курсов (доксорубицин 80мг; фторурацил 750мг; циклофосфан 800мг), перенесла нормально. Проконсультируйте, пожалуйста по поводу диагноза, не всё понятно с гистологическим исследованием, достаточное ли лечение мне было назначено, так как мне ничего больше не прописали из лекарств. На фоне химиотерации - постменопауза, нужно ли в этом случае удалять яичники. Каковы шансы при моём диагнозе

Ирина Томск

Ответ
Вопрос достаточно спорный в отношении  удаления яичников, думаю что лекарственный метод выключения функции яичников более оптимален. Лечение вам назначено адекватное.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42607
Тема: Рак молочной железы
08.08.2011
Здравствуйте. Меня зовут Анна. Моей маме 47 лет. В декабре 2009 года ей была проведена операция, была удалена левая грудь (B1 левой мол. железы T2N1M0). Она прошла лучевую терапию и 6 курсов химиотерапии. В ноябре 2010 года ее выписали. Чувствовала себя хорошо, анализы были хорошие. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: Инфильтрирующая карцинома мол. железы скиррозного строения с инвазией стром. жировой клетчатки. В2-х л/у-мтс опухоли. Опухоль негормонально зависимая Предшествующее лечение: Оперативное вмешательство, удаление левой молочной железы. Курс лучевой терапии. Химиотерапия. В марте 2011 года начал болеть плечевой сустав. Потом боли распространились на всю руку, указательный и большой пальцы, потеряли чувствительность, образовался отек, рука увеличилась в размере на 5 сантиметров. Обратилась к врачу. Обследование показало: в подключичной области гипоэхогенное образование, без четких равных контуров, неправильной округлой формы, размером 31-15-22 мм неоднородное. По ходу подключичной артерии и ОСА увеличенные гипоэхогенные узлы размерами 16-12мм, 12-8мм, 8-8мм, округлой формы, с четкими ровными контурами, неоднородные с признаками специфичности. На месте рубца, ближе к подмышечной области и на внутренней поверхности плеча, гипоэхогенные прослойки жидкости. Заключение: состояние после мастэктомии, слева объемное образование. в подключичной области слева MTS в надключичные лимфоузлы. Ей снова назначили 6 курсов химиотерапии, более сильной, чем была прошлая. После первого курса химиотерапии через две недели стал спадать отек с руки и проходить боли. Но за неделю до второй химии рука снова раздулась и стала болеть. Скажите пожалуйста, на что мы можем надеяться? Можно ли до конца излечить данный рецидив? Как можно лечиться кроме химиотерапии? Разъясните подробнее диагноз. Заранее спасибо. С Уважением, Фёдорова Анна.

Анна Санкт-Петербург

Ответ
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42562
Тема: Рак молочной железы
05.08.2011
Здравствуйте, у моей мамы сильно отекает рука после операции по Маддену. Подскажите, пожалуйста, чем можно ее мазать, может быть народными средствами. Спасибо большое

Валя украина

Ответ
Здравствуйте! У вашей мамы лимфостаз. С целью уменьшения лимфостаза я рекомендую регулярно проводить гимнастику, а также использовать мазь Лиотон, гепариновую мазь, Троксевазиновую мазь. Возможно использование пневмомассажа (специальное устройство, которое с помощью давления улучшает лимфообращение в руке), восходящего массажа (можно выполнить самостоятельно, но посоветоваться с врачом).  Возможно использование компрессионного рукава (продаются в специализированных салонах), который представляется собой чулок из эластичной ткани. Существует также гомеопатический препарат Лимфомиозот. У меня есть несколько пациентов, давших положительные отзывы о данном препарате, хотя большого опыта применения этого средства у меня нет. Я рекомендую вам также прочитать памятку для моих пациентов.   Что такое лимфостаз? Что такое лимфоэдема? Лимфостаз или лимфоэдема - это отек тканей, обусловленный нарушением оттока лимфатической жидкости. Последняя является компонентом, который вырабатывается в тканях (часть жидкости из тканей эвакуируется через вены и через лимфатическую систему).
Почему возникает лимфостаз после операций на молочной железе? Большинство вмешательств при раке молочной железы предполагают выполнение подмышечной лимфоаденэктомии (аксиллярной лимфодиссекции) - удаление подмышечных лимфатических узлов. Последние являются зонами регионарного метастазирования. Оценка состояния лимфатических узлов является крайне важной процедурой в стадировании рака молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос42553
Тема: Рак молочной железы
04.08.2011
Добрый день! Диагноз: рак груди 4 стадии T4Nb3MO (her 2+, fish отриц., к гормонам не чувствительна), пройдено 2 курса по схеме FAC, сейчас лечимся кселодой. Подскажите, пожалуйста: 1) Как обрабатывать грудь при распаде опухоли: чем обрабатывать? как часто обрабатывать? накладывать повязки или нет, на сколько времени (боюсь что она прилипнет и при снятии будет отходить кожа, поверхность груди)? закрывать грудь или держать ее открытой? как можно это остановить? 2) И о чем говорит распад опухоли, на сколько это плохо и возможно ли этот процесс как-то приостановить? 3) На сколько адекватное лечение ей назначено при ее диагнозе, может ли оно быть эффективным в ее случае? Спасибо!

Нина Санкт-Петербург

Ответ
  Здравствуйте!     В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово) или на электропоезде от станции Финляндский вокзал или Девяткино. Расписание с изменениями можно найти на сайте TuTu (www.tutu.ru) . На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru