ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 536   в начало списка
Вопрос48135
Тема: Рак молочной железы
18.07.2013
Здравствуйте! У супруги рак левой молочной железы T4N1MO. Гистелогическое заключение от 28.09.09: рецепторы к экстрогенам ++, прогестерону ++, c-erd2-neu 1+. Операция - 26.11.2009г и проведено 3 курса полохимиотерапии по схеме FAS. Обследование проходила 1/6 мес. 03.12.12: Остеостинтиграфия: зона повышенного включения РФП в проекции передне-бокового отрезка 4 ребра слева (КДК-140%); 16.04.13 СКТ. Образование передней грудной стенки слева (48Х28 мм.) 17.05 – 5.06.13 -дневной стационар:Проведён курс ДЛТ РОД -3 Грей на 5 ребро СОД 30 Гр., на образование грудной клетки на уровне 3-4 межреберья -42 Гр. 14.05 –первый курс терапии биофосфонатами – резорба 4 мг. 14.06 – 2 курс терапии биофосфонатами – золерикс 4 мг. 24.06.13. Стинтиграфия снелета: сохраняется РФП в проекции передне-бокового отрезка 4 -5 ребра слева (КДК-140%); Кроме этого отмечается появление очагов: -Боковой отрезок 3 ребра справа (НДН-220%); -правая половина Th9 (130%); -передние отделы крыла левой подвздошной кости (130%). 10.07 13. СКТ: Участки уплотнения в 4 ребре слева и 5 ребре справа. Мягкое образование на ууровне 3-4 межреберья уменьшилось (36х12 мм.) Назначена химиотерапия препаратом КСЕЛОДА - 4-6 курсов по 2 недели с перерывом 1 неделя; Эндокринная терапия: летрозол, анастозол или аромазин – постоянно. 12.07 – 3 курс терапии биофосфонатами – зомета. Следующее обследование назначено через 3 месяца. Вопрос: проводить назначенный курс и ждать следующего обследования (ещё 3 месяца) или возможно одновременно с назначенным лечением провести облучение (курс ДЛТ РОД ) "проблемных" участков? Пугает резкое увеличение очагов. Подскажите, что ещё можно предпринять в данной ситуации. Огромное спасибо. С уважением Дмитрий

Дмитрий Обнинск, Россия

Ответ
Разобраться в вашей ситуации можно только после очной консультации. Скорее всего, я бы рекомендовал подключить лучевую терапию, но решает в любом случае лечащий врач.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48132
Тема: Рак молочной железы
18.07.2013
Сегодня перед отпуском сделала УЗИ мол железы (я врач в многопрофильной частной клинике) Делал коллега, решил, что по УЗи рак, посмотрел онколог, подтвердил диагноз сделал пункцию тонкой иглой, отправили стёкла в институт Герцена, сделали маммографию, рентгенолог тоже уверена в диагнозе. Какие Вы рекомендуете действия в организационном плане.2-ой вопрос, если мои родные найдут деньги на обследование и операцию в Израиле, будут ли меня после этого лечить здесь (химия, длт, или скажут \"езжайте туда, где вас оперировали?)

ОльгаЛевина

Ответ
На мой взгляд надо делать трепан-биопсию с последующим гистологическим исследованием. Затем обратиться к онкологу по месту жительства, определиться с лечебным учреждением, провести дообследование, уточнить стадию и начинать лечения. По поводу лечения в Израиле - оптимально проходить полный курс лечения в "одних руках". Вряд ли вам откажут в дальнейшем лечении, но определенные неприятные моменты, конечно же, могут быть.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48090
Тема: Рак молочной железы
15.07.2013
Здравствуйте, в декабре прошла операцию по удалению груди после химия терапия 4 курса, затем операция по удалению яичников. После последней операции прошло 1, 5 месяца. Эти месяцы мучаюсь головными болями. Лечусь у невролога, делала МРТ. Возможны боли головы после удаления яичников?

Александра Москва

Ответ
Вряд ли головные боли связаны с удалением яичников.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48107
Тема: Рак молочной железы
15.07.2013
Здравствуйте, мне 46 лет. Часто болит грудь. Сделала маммографию. Результат мамографии:в обеих молочных железах на фоне жировой инволюции отмечаются фиброзные изменения. Соски и ареолы без особенностей. Кожа не утолщена. В правой аксилярной области определяется лимфоузел до 1, 8 см. С этой маммографией я была на консультации у онколога, после осмотра, доктор сказал, что патологий нет. Но меня волнует этот лимфоузел. Подскажите пожалуйста, надо ли дополнительно обследоваться в связи с этим лимфоузлом, если да, то как? Или это норма и не волноваться. Спасибо и c уважением.

Ксения Украина

Ответ
Необходимо выполнить УЗИ. Если лимфоузел не изменен, то ничего страшного нет. При маммографии лимфоузлы нередко визуализируются.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48087
Тема: Рак молочной железы
15.07.2013
Добрый день! Мне 45 лет, в апреле перенесла операцию -радикальная резекция левой молочной железы с редукционной маммопластикой справа. Диагноз при выписке Т2N2М0, IIIAст. Количество лимфоузлов с макрометастазами-4. Рецепторы эстрогена-120, прогестерона-120, Her2-neu 1+, Ki67-80. Назначили химию-фарморубицин+циклофосфан 4 курса, далее будет радиооблучение. Какое лечение посоветовали бы Вы? Спасибо.

Ирина Москва

Ответ
Точно такое же! Вам назначено адекватное лечение. После окончания химиотерапии вам показано проведение гормонотерапии.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48079
Тема: Рак молочной железы
12.07.2013
Здравствуйте доктор у бабушки рак 4 стадии молочной железы таблетки осталось пить до 10 го августа курс получится полгода, с февраля, стала скапливаться жидкость в легких сначала откачивали раз в 3 недели на данный момент чаще раз в 2 недели и то терпит до последнего какой прогноз успеет пропить таблетки?слышала в одном случае жидкость уже откачивали каждый день потом женщины не стало?тороплю время чтобы успела быстрей пропить чтобы назначить что-нибудь от скапления жидкости

екатерина новосибирск

Ответ
В таких случаях надо рассмотреть вопрос о проведении плевродеза - откачивания жидкости из плевральной полости с введением в нее талька или химиопрепаратов, для предотвращения дальнейшего накопления.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48082
Тема: Рак молочной железы
12.07.2013
Здравствуйте, у меня рмж Т2N0M0, инфильтративный рак неспецифического типа 2 ст злокачественности с признаками сосудистойинвазии, в лу мтс нет.эстр 4б, прог 8бHER2 +++. Лечение:4е красных хт, 4е паклитаксел, д.б герцептин, но районный онколог дает рецепт на авастин, можно делать такую замену лекарств?заранее благодарна за ответ. И какой прогноз при такой стадии и лечении?

нижний новгород

Ответ
В настоящее время авастин не используется в лечении рака молочной железы ранних стадий. Авастин не является заменой герцептину. Это не аналоги!

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос48074
Тема: Рак молочной железы
11.07.2013
Здравствуйте, доктор! История: Мне 37 лет. в 2012г. Рак правой молочной железы Т1Н0М0 муциозная карцинома 1, 3см, Эр50-75, Пр50-75 Her2(1+)Ki67-45%(люминальный B). Сцентиграфия - без патологии. Проведена радикальная резекция, удалены лимф.узлы - МТС нет. Химиотерапия: 4 курса АС, Лучевая терапия СОД38Гр, гормонотерапия:Золадекс+ тамоксифен. Через год после операции на осцентиграфии РЕГИСТРИРУЮТСЯ НЕБОЛЬШИЕ ОЧАГИ ГИПЕРФИКСАЦИИ РПФ В ЛЕВОМ КРЕСТЦОВОПОДВЗДОШНОМ СОЧЛЕНЕНИИ И В ОБЛАСТИ КОПЧИКА. Рекомендовано дообследование. Сдала кровь СА-153=5, 61Ед/мл, Эстрадиол

Наталья Московская область

Ответ
Да, вам необходимо выполнить прицельную рентгенографию костей таза, чтобы исключить метастатическое поражение костей.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47821
Тема: Рак молочной железы
11.07.2013
Здравствуйте! Скажите пожалуйста моей маме поставили диагноз рак молочной железы, но она об этом не знала.когда я с мамой пошла к другому врачу то там сказали тоже самое но плюс к этому у неё ещё пошли метастазы в печень. И нашли 2 узла в груди. Я так поняла из разговора с доктором что ничего сделать уже нельзя. Маме уже 73 года и она гр.другого государства. Подскажите пожалуйста всё на столько плохо??? Или это можно оперировать. Так же ей прописали КАРСИЛ пить. И маме делали 2 раза облучение.

Валентина С.П.Б.г.всеволожск

Ответ
Надо смотреть вашу маму. Операция при 4 стадии рака молочной железы нецелесообразна, однако лечение возможно - лекарственное. Необходимо выполнить биопсию, иммуногистохимическое исследование.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47835
Тема: Рак молочной железы
11.07.2013
Здравствуйте. У моей матери трижды негативный инвазивный рак молочной железы, сделали операцию. Гистология показала что размер опухоли 0, 8см T1N0M0. Сейчас врачи не придлагают ни химиотерапию, ни лучевую. Нужно ли делать данные виды терапий при данных показаниях гистологии?

Григорий Юрга

Ответ
Ситуация очень дискутабельная. Если речь идет о раке молочной железы в 26 лет, к тому же трижды негативном. Я бы скорее всего назначил бы химиотерапию.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
18.02.2018
добрый день!Мой муж был на лечении в чел-лицевой хирургии с 9 по 23 января этого года.Диагноз-абсцесс боковой поверх.языка.Выписан в удовл. состоянии.Доктор сказал,что в течении 3 недель пройдёт
18.02.2018
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль смешанной железы (околоушная 2 см). Врачи в местной больнице делают операцию с применением эндотрахеального наркоза. Под местным делать не хотят
14.02.2018
Доброе утро . подскажите п-та были на приеме у врача хирурга ,назначил пройти доп
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru