ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 531   в начало списка
Вопрос46489
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте. У моей мамы 9 лет назад прооперирована опухоль молочной железы. T2N0M0. Проведены мастэктомия, химиотерапия, радиотерапия. Месяц назад выявлены метастазы в печень. Проведено цитологическое исследование метастаз. Результат цитологии: аденокарцинома. Маме сейчас 60 лет. PET-КТ: метастазы в позвоночник, 1 в легких. В сентябре гастроскопия с биопсией ничего не обнаружила, кроме хеликобактера пилори и гастрита. Колоноскопии мама боится, но на ПЭТ-KT в кишечнике ничего не обнаружено. Насколько информативны проведенные исследования, и насколько важно выявлять первичную опухоль или может уже важно как можно скорее назначить химиотерапию?

Юлия Голландия, Россия

Ответ
Скорее всего речь идет о метастазах рака молочной железы. Цитологического исследования (в случае выполнения биопсии печени) будет достаточно для того, чтобы установить диагноз. ПЭТ-КТ весьма информативное исследование. На мой взгляд проведенного обследования достаточно для того, чтобы расценивать ситуацию как прогрессирование рака молочной железы. Лечение надо назначать в ближайшее время.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47527
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста! Год назад мама перенесла операцию на грудь, удалили правую полностью, через год метастазы дали на голову мозжечок, сделали операцию, анализы показали низкодеффиринциновая анд-ма, как быть нам дальше? Спасибо большое!

Ширин Москва

Ответ
Вам надо обратиться к лечащему врачу. В таких ситуациях можно рассмотреть вопрос о назначении лучевой терапии на головной мозг. Решает вопрос данный радиолог и онколог.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46477
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте, коллега! Подскажите первично выявленный рак МЖ T2N0MO очаг 20 на 25 мм в моем возрасте (64 г), какую лучше тактику применить? Возможно ли "отделаться" только химиотерапией? Или вряд ли при "двойке" такое возможно? И еще: есть ли более или менее таргетированная химиотерапия при этой патологии? Стоимость для нас не важна. Как переносится химия? Обычно в моем случае ее назначают перед операцией, или и перед и после? Заранее спасибо. Елена Цымбал

Елена Россия, Москва

Ответ
Чтобы ответить на ваш вопрос надо знать данные иммуногистохимического исследования - если опухоль чувствительна к гормонотерапии, то можно начать с этого метода лечения или выполнить радикальную операцию и затем назначить тамоксифен/ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол, экземестан)

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46584
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Добрый день! Мой диагноз - инфильтрующая Са левой молочной железы T4N3M0 ИГХ:РЭ/РПН. Scоre 150/150, HER2-0, 3 кл.гр. Модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти слева. Прошла комплексное лечение химиотерапией и лучевой терапией. Прошла в течение года гормонотерапию (Золадекс 10, 8). 4 марта должна сделать следующий укол, но я его не приобрела (по льготе нет, а купить не могу). Но в аптеке обещают по льготе в конце марта. Можно ли подождать до приобретения укола, или строго соблюдать 3 месяца между уколами. Спасибо!

Валентина д.Янино

Ответ
Лечение тогда теряет смысл, важно чтобы было постоянное выключение функции яичников.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46729
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Добрый день. Моей маме (59лет)назначили одновременно курс хт-паклитаксел и карбоплатин и гормонотерапию- ингибиторы арамотазы и омнадрен. У меня вопрос-совместимы ли хт и гормонотерапия в нашем случае(мрмж с мтс в печень, кость, легкие) и если да, то когда начинать прием гормонов -в день сеанаса хт или после и если после, то через сколько дней?спасибо

Ольга Москва

Ответ
Я обычно не совмещаю гормонотерапию и химиотерапию. Оптимально их использовать последовательно - сначала проводится несколько курсов химиотерапии и при достижении оптимального результата назначается гормонотерапия.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47194
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Добрый день! У мамы рак молочной железы, удалили грудь, прошла один курс химиотерапии и 20 радиотерапии облучение, уже прошло два месяца сидит дома на группе. Можно ли ей что то легкое делать в огороде ? И подскажите долго ли химические препараты держатся в организме и чем их выводить быстрей ?

инна Ростов на Дону

Ответ
В принципе можно. Главное не нагружать руку на стороне операции, а легкий труд возможен. Еще один важный момент - при работе с землей надо использовать перчатки. Очень важно помнить о том, что на стороне операции отмечается повышенный риск развития инфекции и, в частности, рожистого воспаления. Химиопрепараты не надо выводить из организма, организм их выведет сам.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47220
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте! У меня была проведена операция в апреле 2008 г. РМЖ мастэктономия по Фолькману слева Т1NОМО-низкодифференцированный инфильтративный протоковый рак вопухолевом узле 1, 8-1, 5-1, 5(grade 3). В 11л/узлах подмышечно-подлопаточной области и 2л/узлах подключичной области опухолевого роста не выявлено. Эстроген-негативная, прогестерон-позитивная опухоль. HER2-статус:1+ Проведено 4 курса химиотерапии по схеме АС-100/1000мг. Пять лет успешно проходила обследования, никаких проблем не было. Сейчас при обследовании со стороны где удалена грудь в подмышечной области выявили л/у 8х5мм., сделали цитологич. исследование, обнаружены единичные клетки не позволяющие полностью исключить метастазы. У меня вопрос: если опухоль была не метастазийная, плюс провели "химию", 5 лет всё было отлично, как так- неужели это и правда может быть метастаз?... через месяц сказали сделать повторно цитлогию, очень хочу услышать ваше мнение. Спасибо.

Наталия Россия

Ответ
Надо удалять данное образование и проводить гистологическое исследование. Возможно, речь идет о рецидиве (регионарном) раке молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47501
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте, маме 55 лет ставят такой диагноз susp. BL левой молочной железы T1N1 Mx 2кл.гр.я так понимаю это опухоль с одним метастазом и с недостаточной деферен. отдаленных метастаз 2 стадия, какой прогноз, какое лечение, полностью удаляют грудь или сегмент. Спасибо

Ольга хабаровск

Ответ
Для того, чтобы говорить о прогнозе надо точно знать M0 - отсутствуют отдаленные метастазы или нет. При данной стадии можно выполнять органосохраняющие операции, однако чтобы сказать однозначно - надо вас смотреть, смотреть результаты обследования. см. статью о стадиях рака молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47932
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте. У меня 3 б стадия рмж, T4N1M0, her 3+, ki 67-60%, эстроген 3балла, прогестерон 3 балла, генных мутаций не обнаружено. Проведено 4 курса АС - полная рентгенологическая регрессия опухоли. В данный момент прохожу ХТ палитаксел+герцептин 12 введений еженедельно. Далее операция с одномоментной пластикой имплантом и раз в три недели герцептин в течение года. Надо ли после операции делать лучи, принимать тамоксифен и каков прогноз??? Благодарю за ответ

Ольга Москва

Ответ
Да, лучевая терапия при 3 стадии рака молочной железы показана. Тамоксифен вам не показан, а гормонотерапия показана - золадекс или овариоэктомия. Прогноз к сожалению не очень благоприятный, при 3 стадии риск развития рецидива достаточно высок в ближайшие годы после окончания лечения.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос47457
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Добрый день, маме поставили диагноз c-r mammae dextrae Susp.mts BTh7-su, скажите, что дальше делать. Ей 54 года

Ирина Красноярск

Ответ
Надо проводить обследование - делать сцинтиграфию костей, и, возможно, МРТ позвоночника или компьютерную томографию. Наличие или отсутствие отдаленных метастазов (см. статью о стадиях рака молочной железы)  имеет принципиальное значение в выборе стратегии лечения рака молочной железы.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru