ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 531   в начало списка
Вопрос38481
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте! 31.03..10 была сделана радикальная мастэктомия по Маддену слева. диагноз BL левой молочной железы ст.2а гр. II C50.4 в лимфоузлах МТС нет гистология ИГХ-ЭР(-), ПР (+++), Her2 neu(-). Назначенное лечение аевит и бифунгин. При повторном посещении онкологического центра через 5 месяцев назначили тамоксифен, ссылаясь на Пр (+++). что делать и кто прав

Иванова Наталья Башкортостан

Ответ
Результаты  иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос38451
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
17.09.2010г. моей маме была проведена операция-радикальная мастэктомия. Гистология: на фоне внутрипротокового рака инфильтрующая протоковая карцинома 3 степ.злокачественности, ИГХисследование на рецепторыпрогестерона(-)к рецепторам эстрогенов(+)иртенсивность экспрессииНЕR2 протеина0, в1подмышечном лимфоузле метастазы рака правой молочноц железы. Проведено 6курсов ПХТи 50гр.лучевой терапии. Она болеет еще и сах.дабетом 2 ф. Какие могут быть осложнения и как ей вести себя. Ей также прописан препарат Фемара на 2года

россия

Ответ
На ваш вопрос можно ответить только после осмотра и изучения данных всех обследований.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46030
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
У меня определили инвазивный протоковый рак 2 степени злокачественности. Что обозначают эти буквы РП-РЭ++).??? HER-2 отрицательный.

Нина Николаевна Москва

Ответ
Обозначения говорят о том, что опухоль чувствительна к гормонотерапии и не чувствительна к герцептину. Посмотрите памятку для моего пациента на моем сайте.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос38331
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравстуйте. У меня диагноз рак молочной железы. Диагноз T2N1Мо. Величина опухоли 2*2, 5см. Операцию сделали 18 августа, удалили часть груди и 13 лимфоузлов из них в 3 гистология показала раковые клетки. Я беременна срок 26 недель. Врачи настаивают на прерывании беременности. Есть ли возможность сохранить беременность и лечиться либо отложить лечение? Что вы можете посоветовать. Очень прошу помогите с решением, что делать дальше

наташа саратов

Ответ
Беременность необходимо прервать, на мой взгляд. Однако решение надо принимать совместно.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46013
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте, мне 41 год месяц назад была удаленна правая грудь. Диагноз РМЖ T1N0M0, HER 2+, сделала узи всего чего можно, вроде все в норме. врач говорит пока лечить не нужно, сказал прийти через три месяца на обследование, что как только будут ухудшения начнут применять герцептин. Нужно ли откладывать прием препарата на 3 месяца? Как еще можно лечиться? дело в том что этот же врач меня полгода лечил от фиброаденомы, а при ее удолении оказалось, что рак уже. Какие могут быть прогнозы он говорит, что мой возраст и HER 2+ это плохо. Подскажите где в нашей стране есть хорошие клиники?

Мария Тольятти

Ответ
Прогноз относительно благоприятный при такой стадии рака молочной железы. Необходимо проводить дополнительное обследование по методу FISH, которое ответит на вопрос чувствительна ли опухоль к герцептину или нет.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос45806
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте! Моей маме 56 лет, ей поставили диагноз Рак молочной железы 3а стадия, проделали 4 курса химиотерапии, потом провели мастэктомию, сейчас она получает лучевую терапию, хочу узнать а какое лечение проводится дальше?обязательно ли теперь ей делать лучевую терапию или химиотерапию еще несколько раз???

Назек Казахстан, Алматы

Ответ
Скорее всего надо решать вопрос о назначении гормонотерапии, возможно еще проведение 4-6 курсов химиотерапии. Решение во много зависит от данных иммуногистохимического исследования и результатов лечения до операции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46369
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Пенсионерке в возрасте 47 лет поставили диагноз рак молочной железы T4 N3 M1. Сказали сначала будет проведена химиотерапия, а после операция и по времени может уйти около полугода. Скажите, пожалуйста, насколько на такой стадии рак опасен для жизни, и какова вероятность выздоровления. Спасибо.

Рита Москва

Ответ
Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. При М1, то есть при 4 стадии обычно оперативное вмешательство не проводится (если только речь не идет о необходимости выполнения санитарной мастэктомии), только лекарственное лечение. Ситуация более чем серьезная. см. статьи на моем сайте.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46517
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте, доктор! Нужно ли сдавать анализы на гормоны эстрогена и прогестерона после удаления яичников при РМЖ и приёме тамоксифена? Если да, то какие именно и что это даст?

Жанна Москва

Ответ
Если яичники удалены (яичники - основной источник эстрогенов в организме женщины), то необходимости в анализах крови на уровень эстрогенов и прогестерон нет.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46498
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Добрый день! Моей маме 83 года. Месяц назад ей поставлен диагноз болезнь Педжета - рак соска молочной железы. Визуальных проявлений этой болезни пока не наблюдается, за исключением того, что два месяца назад были незначительные выделения из соска в виде крови. На УЗИ и маммографии самой молочной железы никаких патологий не выявлено. Болевых ощущений тоже пока нет. Скажите, пожалуйста, насколько быстро может прогрессировать эта болезнь. Есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве или возможны другие методы лечения? Если есть, то как скоро оно необходимо и в какой степени? Если оперируется то только область соска или удаляется вся грудь? Нет ли противопоказаний для оперирования при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы, как нарушение коронарного кровообращения, коронарная недостаточность, церебральный атеросклероз, высокое давление? Заранее благодарна. Е. С. Дунаева

Дунаева Елена Сергеевна Череповец, Вологодская обл

Ответ
Рак Педжета подлежит хирургическому лечению в объеме удаления всей молочной железы и подмышечных лимфоузлов. Противопоказания могут быть - однозначно сказать противопоказана операция пациенту или нет можно только после осмотра терапевта и анестезиолога.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос46867
Тема: Рак молочной железы
04.08.2013
Здравствуйте доктор! В 2013 г у меня была операция секторальная резекция, ИОЛТ 10 Гр. аксиллярная лимфаденэктомия слева. Диагноз: РЛМЖ 11 а стадия, Т2N0M0. Гистологическое заключение: Инвазивный протоковый рак 11 ст, злокачественности, 11 ст патоморфоза, на фоне ФКБ непролифераивная форма. в 10 л.у -гистиоцитоз, липоматоз. ИГХ-исследование: ЕR-95%, PR-73%, Her2Neu отр., Ki-28%. До этого проведено 5 курсов АХТ по схеме FAC. назначено еще 3 и лучевая терапия + тамоксифен и золадекс на 5л. Скажие пожалуйста что означают данные ИГХ, как правило возникают ли рецидивы после всего пройденного. И какие у меня противопоказания? Огромное спасибо.

Женя Томск

Ответ
См. статью об иммуногистохимическом исследовании

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
19.11.2017
Добрый день! У отца диагностировали ЗНО боковой поверхности языка справа Т1N0М0, кл.гр 2. Мы из другого города,нам назначили сразу резекцию языка
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru