ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 553   в начало списка
Вопрос51017
Тема: Рак молочной железы
27.08.2014
День добрый! Экспрессия рецепторов эстрогена - выражена в 100% ядер, рецепторов прогестерона - отсутствует, Ki-6750% ядер, Her2 на уровне3(+). Какова схема личения и прогноз? Спасибо!

Светалана Ростов

Ответ
Вы не указали стадию рака молочной железы. См. также статью об иммуногистохимическом исследовании.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50988
Тема: Рак молочной железы
20.08.2014
Добрый день. у меня рак груди тройной негативный тип. назначили химиотерапию, 1 сеанc АТ, рез- отрицательный, изменили схему на платиновую, рез-опухоль выросла в 2 раза, размер 77-60-66...химиотерапию отказываются больше делать, отправили на лучевую терапию, что делать? химики говорят, что моя опухоль не реагирует на химиотерапию можно, на лучевую тоже надежды мало, ложиться умирать?что посоветуете? лечусь в Герцена

галина москва

Ответ
Чтобы ответить на ваши вопросы - надо вас видеть, надо видеть результаты обследования до и после проведения лечения. Лучевая терапия не подменяет химиотерапию, но может приводить к регрессу (уменьшению) опухоли и даже приводить к ситуации, когда опухоль становится операбельной.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50986
Тема: Рак молочной железы
20.08.2014
Уважаемый Дмитрий Андреевич, мне 57 лет, у меня РМЖ 1-й степени, опухоль в правом верхнем квадранте правой груди, расположена близко к поверхности. Нельзя ли обойтись без операции, например, провести пока только облучение этого участка? Спасибо за ответ, Анастасия

Анастасия

Ответ
Лечение рака молочной железы 1-3 стадии без хирургического вмешательства нельзя назвать радикальным, нельзя не только назвать его таковым, но и считать таковым. Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом. Возможно следует обсудить вопрос об органосохраняющей операции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50941
Тема: Рак молочной железы
13.08.2014
Jдравствуйте, можно ли у вас сделать биопсию, можно ли сделать у вас операцию на груди бсплатн что для этого необходимо и когда я могла бы приехать, у кого надо брать направление

Валентина псков

Ответ
Валентина, здравствуйте. Операцию сделать можно (кроме реконструкции) бесплатно. Необходимо взять направление от онколога с места жительства. Связаться со мной по электронной почте и получить инструкции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50815
Тема: Рак молочной железы
22.07.2014
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста-можно ли при РМЖ пользоваться вакуумным тренажером, лимфодренажем, инфракрасным одеялом, массажной кроватью?

Любовь псков

Ответ
Да, использование данных средств допустимо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50804
Тема: Рак молочной железы
21.07.2014
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 61 год поставили диагноз: Инфильтрирующая карцинома 2 ст злокачественности. В опухоли экспрессия белков рецепторов эстрогена высокая. Экспрессия прогестерона отсутствует. Пролифэративная активность в78% ядер. Экспрессия Her2-neu на уровне (3+). Исследование проводилось на срезах парафиновых блоков опухоли иммуногистохимическим методом с применением антител HercepTest Kits. А 0485 (DAKO) и системы визуализации EnVision (DAKO) При исследовании выявлено интенсивное окрашивание цитолемм опухолевых клеток антителами к HER 2-neu(+3). Проведена оценка наличия и экспрессии белков эстрогена и прогестерона путем подсчета процента окрашенных ядер и интенсивности экспрессии. Er clone IB5 (рецепторы эстрогена)-умеренная и яркая экспрессия в 90% ядер PgR clon PgR636 (рецепторы прогестерона)-экспрессия отсутствует. Ki 67 clon MIBI (пролиферативная активность)-78% ядер. HercepTest Kits (Her2-neu)-(3+) Какая по Вашему мнению правильная схема лечения? У нас мнения врачей разделились: одни предлагают сначала провести 2-3 курса химии, а затем операцию. Другие сначала операцию, а затем химию и обязательно с герцептином. (На данный момент лейкоциты 3 и глюкоза 15, вторые врачи опасаются, что после химии показатели совсем рухнут и операцию придется отложить на неопределенное время). Каково Ваше мнение относительно схемы лечения? Действительно ли нужен герцептин? Можно ли его чем-нибудь заменить? Заранее спасибо!

Елена Воронеж

Ответ
Вы не указали стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы, то я скорее бы всего начал лечение с операции, затем уже проводил дополнительное лечение (герцептин назначил бы в случае поражения подмышечных лимфоузлов). Если речь идет о 3 стадии, то лечение целесообразно начать с химиотерапии (включая герцептин, например, схема паклитаксел + герцептин), затем уже планировал бы операцию. Уровень лейкоцитов действительно низкий и проведение химиотерапии может быть проблематичным. Что же касается высокого уровня глюкозы крови, то надо обязательно обратиться к эндокринологу для коррекции сахарного диабета, особенно учитывая то, что при химиотерапии обычно сахарный диабет ухудшает свое течение (происходит разрегуляция, так как в премедикации используется обычно дексаметазон, который повышает уровень сахара крови). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50783
Тема: Рак молочной железы
18.07.2014
Доброго времени суток! Маме 55 лет была проведена мастэкомия с поставленным диагнозом: инфильтрирующая карциома м/ж неспецифического типа G2, узел 1, 2 1, 2 1, 2 с 1 метастазом в региональном узле T1N1M0 В заключении(сразу прошу прощения за ошибки в мед.терминах): в экспрессии белков рецепторов умеренна, экспрессия прогестерона слабая, пролисеративная активность в 4%ядер, XER-NEY 0. Какое лечение обычно назначается при таком диагнозе? Насколько опасна эта степень рака?

Инна Ростов-на-Дону

Ответ
Обычно в таких случаях назначается адъювантная химиотерапия (по схеме FAC), далее гормонотерапия. В принципе можно рассмотреть вопрос о назначении только гормонотерапии у женщины в менопаузе.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50769
Тема: Рак молочной железы
15.07.2014
Здравствуйте! В сентябре сделали операцию рмж, прошла 7 курсов химиотерапии и месяц радиологии. Все лечения закончены в феврале. Когда будет можно лечить, удалять зубы и зубопротезирование

Мария Хоютанова россия

Ответ
Да, это возможно. Если параметры клинического анализа крови без отклонений, то противопоказаний для данного вида лечения обычно нет.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50501
Тема: Рак молочной железы
27.05.2014
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Моей сестре в г, Благовещенске амурской обл.поставили диагноз T4NхMх 20 мая 2014года. Врач ничего не обьяснил, лечение не назначено, сказали приехать 20 июня 2014г на химиотерапию. Скажите пожалуйста, разве не должны сразу провести полное обследование и начать лечение? Спасибо.

Олеся г,Нерюнгри

Ответ
Диагноз рак молочной железы устанавливается на основании данных маммографии, УЗИ, гистологического исследования. Для уточнения стадии используется рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, может использоваться компьютерная томография. Перед началом лечения желательно проведение иммуногистохимического исследования.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50489
Тема: Рак молочной железы
25.05.2014
Здравствуйте! У меня по узи 2 фиброаденомы 5*4мм на 2 см от края арелы и 20*4, 8мм позади соска. Инф.протоковый рак на 5 см от края арелы суммарно 37*24мм. Какая операция мне показана, возможно ли сделать подкожную мастэктомию. сохранением ар.-соск. комплекса или хотя бы с сохранением кожи для восстановления груди одномоментно. Сразу подтянуть вторую грудь. Размер 3, сильный птоз. Можно ли потом делать лучевую и химию без последствий для груди?

Елена Россия

Ответ
Чтобы определиться с объемом - надо вас смотреть. По описанию выполнение подкожной мастэктомии возможно, однако надо смотреть вас - есть много деталей.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
24.05.2018
Для вашего внимания актуальные вакансии в учреждении
21.05.2018
Вы можете ознакомится с новым прейскурантом на платные услуги в ГБУЗ ЛООД действующим с 21 мая 2018 года
Консультации
11.10.2018
Добрый день! Множественные липомы, более 10 штук. Сколько стоит удаление?
08.10.2018
Доброго времени суток! Интересует вопрос о дальнейшем лечении. У мамы Са левой молочной железы T2N0M0
08.10.2018
Доброе утро, подскажите пожалуйста, у меня в 2015 году была операция на правой груди, с 2005 г
Медицинские новости
29.08.2018
Рак пищевода - факторы риска
21.06.2018
Запись к онкоурологу ЛООД
25.05.2018
Лапароскопическая операция
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru