ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
ГЛОССАРИЙ
БОЛЕЗНИ
УСЛУГИ ПЛАТНЫЕ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
О ДИСПАНСЕРЕ
О РАБОТЕ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПЛАНЫ ФХД И ОТЧЕТЫ
КОНСУЛЬТАЦИИ
СТРУКТУРА

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 531   в начало списка
Вопрос50986
Тема: Рак молочной железы
20.08.2014
Уважаемый Дмитрий Андреевич, мне 57 лет, у меня РМЖ 1-й степени, опухоль в правом верхнем квадранте правой груди, расположена близко к поверхности. Нельзя ли обойтись без операции, например, провести пока только облучение этого участка? Спасибо за ответ, Анастасия

Анастасия

Ответ
Лечение рака молочной железы 1-3 стадии без хирургического вмешательства нельзя назвать радикальным, нельзя не только назвать его таковым, но и считать таковым. Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом. Возможно следует обсудить вопрос об органосохраняющей операции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50941
Тема: Рак молочной железы
13.08.2014
Jдравствуйте, можно ли у вас сделать биопсию, можно ли сделать у вас операцию на груди бсплатн что для этого необходимо и когда я могла бы приехать, у кого надо брать направление

Валентина псков

Ответ
Валентина, здравствуйте. Операцию сделать можно (кроме реконструкции) бесплатно. Необходимо взять направление от онколога с места жительства. Связаться со мной по электронной почте и получить инструкции.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50815
Тема: Рак молочной железы
22.07.2014
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста-можно ли при РМЖ пользоваться вакуумным тренажером, лимфодренажем, инфракрасным одеялом, массажной кроватью?

Любовь псков

Ответ
Да, использование данных средств допустимо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50804
Тема: Рак молочной железы
21.07.2014
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 61 год поставили диагноз: Инфильтрирующая карцинома 2 ст злокачественности. В опухоли экспрессия белков рецепторов эстрогена высокая. Экспрессия прогестерона отсутствует. Пролифэративная активность в78% ядер. Экспрессия Her2-neu на уровне (3+). Исследование проводилось на срезах парафиновых блоков опухоли иммуногистохимическим методом с применением антител HercepTest Kits. А 0485 (DAKO) и системы визуализации EnVision (DAKO) При исследовании выявлено интенсивное окрашивание цитолемм опухолевых клеток антителами к HER 2-neu(+3). Проведена оценка наличия и экспрессии белков эстрогена и прогестерона путем подсчета процента окрашенных ядер и интенсивности экспрессии. Er clone IB5 (рецепторы эстрогена)-умеренная и яркая экспрессия в 90% ядер PgR clon PgR636 (рецепторы прогестерона)-экспрессия отсутствует. Ki 67 clon MIBI (пролиферативная активность)-78% ядер. HercepTest Kits (Her2-neu)-(3+) Какая по Вашему мнению правильная схема лечения? У нас мнения врачей разделились: одни предлагают сначала провести 2-3 курса химии, а затем операцию. Другие сначала операцию, а затем химию и обязательно с герцептином. (На данный момент лейкоциты 3 и глюкоза 15, вторые врачи опасаются, что после химии показатели совсем рухнут и операцию придется отложить на неопределенное время). Каково Ваше мнение относительно схемы лечения? Действительно ли нужен герцептин? Можно ли его чем-нибудь заменить? Заранее спасибо!

Елена Воронеж

Ответ
Вы не указали стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы, то я скорее бы всего начал лечение с операции, затем уже проводил дополнительное лечение (герцептин назначил бы в случае поражения подмышечных лимфоузлов). Если речь идет о 3 стадии, то лечение целесообразно начать с химиотерапии (включая герцептин, например, схема паклитаксел + герцептин), затем уже планировал бы операцию. Уровень лейкоцитов действительно низкий и проведение химиотерапии может быть проблематичным. Что же касается высокого уровня глюкозы крови, то надо обязательно обратиться к эндокринологу для коррекции сахарного диабета, особенно учитывая то, что при химиотерапии обычно сахарный диабет ухудшает свое течение (происходит разрегуляция, так как в премедикации используется обычно дексаметазон, который повышает уровень сахара крови). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50783
Тема: Рак молочной железы
18.07.2014
Доброго времени суток! Маме 55 лет была проведена мастэкомия с поставленным диагнозом: инфильтрирующая карциома м/ж неспецифического типа G2, узел 1, 2 1, 2 1, 2 с 1 метастазом в региональном узле T1N1M0 В заключении(сразу прошу прощения за ошибки в мед.терминах): в экспрессии белков рецепторов умеренна, экспрессия прогестерона слабая, пролисеративная активность в 4%ядер, XER-NEY 0. Какое лечение обычно назначается при таком диагнозе? Насколько опасна эта степень рака?

Инна Ростов-на-Дону

Ответ
Обычно в таких случаях назначается адъювантная химиотерапия (по схеме FAC), далее гормонотерапия. В принципе можно рассмотреть вопрос о назначении только гормонотерапии у женщины в менопаузе.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50769
Тема: Рак молочной железы
15.07.2014
Здравствуйте! В сентябре сделали операцию рмж, прошла 7 курсов химиотерапии и месяц радиологии. Все лечения закончены в феврале. Когда будет можно лечить, удалять зубы и зубопротезирование

Мария Хоютанова россия

Ответ
Да, это возможно. Если параметры клинического анализа крови без отклонений, то противопоказаний для данного вида лечения обычно нет.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50501
Тема: Рак молочной железы
27.05.2014
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Моей сестре в г, Благовещенске амурской обл.поставили диагноз T4NхMх 20 мая 2014года. Врач ничего не обьяснил, лечение не назначено, сказали приехать 20 июня 2014г на химиотерапию. Скажите пожалуйста, разве не должны сразу провести полное обследование и начать лечение? Спасибо.

Олеся г,Нерюнгри

Ответ
Диагноз рак молочной железы устанавливается на основании данных маммографии, УЗИ, гистологического исследования. Для уточнения стадии используется рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, может использоваться компьютерная томография. Перед началом лечения желательно проведение иммуногистохимического исследования.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50489
Тема: Рак молочной железы
25.05.2014
Здравствуйте! У меня по узи 2 фиброаденомы 5*4мм на 2 см от края арелы и 20*4, 8мм позади соска. Инф.протоковый рак на 5 см от края арелы суммарно 37*24мм. Какая операция мне показана, возможно ли сделать подкожную мастэктомию. сохранением ар.-соск. комплекса или хотя бы с сохранением кожи для восстановления груди одномоментно. Сразу подтянуть вторую грудь. Размер 3, сильный птоз. Можно ли потом делать лучевую и химию без последствий для груди?

Елена Россия

Ответ
Чтобы определиться с объемом - надо вас смотреть. По описанию выполнение подкожной мастэктомии возможно, однако надо смотреть вас - есть много деталей.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50470
Тема: Рак молочной железы
22.05.2014
Продолжительность применения Герцептина при рака молочной железы 3 стадия(T3N3M0)HER2+? Спасибо.

Лариса Россия

Ответ
Обычно в течение года, если проводится радикальное лечение. Например, начинают лечение с 4 курсов паклитаксел + герцептин, при частичном и полном регрессе выполняется операция, затем проводится 4-6 курсов химиотерапии с герцептином и далее до 1 года герцептин назначается в профилактическом режиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог



Вопрос50454
Тема: Рак молочной железы
21.05.2014
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Операция на молочной железе. Назначена адьювантная химиотерапия 4 цикла АС + Таксол 12 циклов каждую неделю с последующей лучевой терапией. АС закончили, сейчас капают Таксол. На четвертой химии АС доксорубицын заменили на фарморубицын -60мгм2, У меня вопрос - как скажется это на эффективности лечения.

Галина Россия

Ответ
Данная замена не скажется на эффективности лечения.

Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог





Новости сайта
04.04.2017
МЧС предупреждает о пожарах!
30.03.2017
Информация о прививках и гриппе
22.03.2017
Памятка "Что нужно знать о коррупции"
Консультации
22.11.2017
Здравствуйте! Моему папе установили рак дна полости рта 2ст., биопсия показала: плоскоклеточный рак G3 с ороговением, в резекции рост опухоли
19.11.2017
Моему мужу поставили диагноз Т1N2М0,карцинома гортаноглотки в левом грушевидном синусе ,конгломерат на шее,неоперабельный,назначили химиотерапию
19.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы
Медицинские новости
06.11.2014
Гигантский метастаз
03.11.2014
Сигмоидоскопия и колоноскопия
31.10.2014
Лапароскопическая хирургия
2002-2015 © www.lood.ru
Дизайн 2003: A4-design
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru